Exam T4 (gratis och totalt): vad är det för och hur görs det?

Innehåll

• Vad är total T4 och gratis T4?
• Hur provet görs
• När ska man göra

T4-undersökningen syftar till att bedöma sköldkörtelns funktion genom att mäta det totala T4 och det fria T4-hormonet. Under normala förhållanden stimulerar hormonet TSH sköldkörteln att producera T3 och T4, som är hormoner som ansvarar för att hjälpa ämnesomsättningen, vilket ger nödvändig energi för att kroppen ska fungera korrekt. T4 är nästan fullständigt konjugerat till proteiner så att det kan transporteras i blodomloppet till olika organ och kan utföra dess funktion.

Detta test kan rekommenderas av läkaren vid rutinundersökningar, men det är bättre att indikera när personen till exempel har symtom på hypo eller hypertyreos eller när det finns ett förändrat TSH-resultat. Se vad TSH-testet och referensvärdena är till för.

Vad är total T4 och gratis T4?

Både fri T4 och total T4 används för att bedöma sköldkörtelfunktionen, det vill säga för att verifiera om körteln producerar en normal och tillräcklig mängd hormoner för att ge energi för kroppens metaboliska aktiviteter. Mindre än 1% av T4 är i fri form, och det är denna form som är metaboliskt aktiv, det vill säga som har funktion. Proteinbundet T4 har ingen aktivitet, det transporteras bara i blodomloppet till organen, och vid behov separeras det från proteinet för aktivitet.

Den totala T4 motsvarar den totala mängden producerat hormon och utvärderas både mängden som är konjugerad till proteiner och den som är fritt cirkulerande i blodet. Den totala T4-dosen kan dock vara lite ospecifik, eftersom det kan finnas störningar med proteinerna som hormonet kan binda till.

Fri T4, å andra sidan, är redan mer specifik, känslig och möjliggör en bättre utvärdering av sköldkörteln, eftersom endast mängden hormon som är funktionell och aktiv i kroppen mäts

Hur provet görs

Testet görs med ett blodprov och ingen förberedelse är nödvändig innan du tar det. Men om personen använder något läkemedel som stör sköldkörteln, måste han informera läkaren så att detta beaktas vid analys.

Det insamlade blodprovet skickas till laboratoriet, där den fria och totala T4-dosen görs. Normala värden på Gratis T4 är mellan 0,9 - 1,8 ng / dL, medan normala värden för total T4 varierar beroende på ålder:

Förhöjda eller minskade T4-värden kan till exempel indikera hypo- eller hypertyreoidism, sköldkörtelcancer, tyreoidit, struma och kvinnlig infertilitet. Dessutom kan minskade värden på fri T4 indikera exempelvis undernäring eller Hashimotos tyreoidit, vilket är en autoimmun sjukdom som kännetecknas av inflammation i sköldkörteln som leder till hypertyreoidism följt av hypotyreoidism.

När ska man göra

T4-undersökningen begärs vanligtvis av endokrinologen i situationer som:

• Ändrat TSH-testresultat;
• Svaghet, minskad ämnesomsättning och trötthet, vilket kan indikera hypotyreos;
• Nervositet, ökad ämnesomsättning, ökad aptit, vilket kan indikera hypertyreos;
• Misstänkt sköldkörtelcancer;
• Forskning om kvinnlig infertilitet.

Från bedömningen av testresultaten och personens symtom kan endokrinologen definiera diagnosen och den bästa formen av behandling och därmed normalisera T4-nivåerna. Lär dig om andra viktiga tester för att utvärdera din sköldkörtel.