Vad är Legg-Calvé-Perthes sjukdom och hur man behandlar den

Innehåll
Legg-Calvé-Perthes sjukdom, även kallad Perthes sjukdom, är en sällsynt sjukdom som är vanligare hos manliga barn mellan 4 och 8 år som kännetecknas av minskat blodflöde i höftregionen under barns utveckling, främst där benen ansluter till huvudet på benben, lårbenet.
Legg-Calvé-Perthes sjukdom är självbegränsande, eftersom benet läker sig själv över tid på grund av återställandet av det lokala blodflödet, men det kan lämna följer. I vilket fall som helst är det viktigt att diagnosen ställs tidigt för att undvika bendeformationer och öka risken för höftartrit i vuxenlivet.

Huvudsymtom
De mest karakteristiska symptomen på Legg-Calvé-Perthes sjukdom är:
- Svårigheter att gå;
- Konstant höftvärk, vilket kan leda till fysisk funktionsnedsättning;
- Akut och svår smärta kan förekomma, men detta är sällsynt, vilket gör tidig diagnos svår.
- Svårigheter att flytta benet;
- Begränsat rörelseomfång med benet.
I de flesta fall påverkar dessa symtom bara ett ben och ena sidan av höften, men det finns vissa barn hos vilka sjukdomen kan uppträda på båda sidor och därför kan symtom uppträda på båda benen, kallas bilaterala.
Hur man diagnostiserar
Förutom att bedöma barnets symtom och historia kan barnläkaren också placera barnet i olika positioner för att försöka förstå när smärtan är mest allvarlig och därmed identifiera orsaken till höftvärk.
De test som normalt begärs är radiografi, ultraljud och scintigrafi. Dessutom kan magnetisk resonanstomografi utföras för att göra differentiell diagnos för övergående synovit, bentuberkulos, infektiös eller reumatisk artrit, bentumörer, multipel epifyseal dysplasi, hypotyreoidism och Gauchers sjukdom.

Hur behandlingen görs
Huvudmålet med behandlingen är att hålla höften centrerad och med god rörlighet under hela sjukdomsprocessen för att undvika höftdeformitet.
Denna sjukdom anses självbegränsande och förbättras spontant. Det är dock viktigt att ortopeden anger patientens minskning eller avlägsnande från höftens ansträngningsaktiviteter och övervakningen. För att flytta runt rekommenderas att personen använder kryckor eller nyckelbandet, som är en ortopedisk anordning som håller den drabbade underbenen och håller knäet böjt med hjälp av ett band som är fäst i midjan och fotleden.
Fysioterapi är indicerat under behandlingen av Legg-Calvé-Perthes sjukdom, med sessioner för att förbättra benrörelser, lindra smärta, förhindra muskelatrofi och undvika rörelsebegränsning. I mer allvarliga fall, när det finns stora förändringar i lårbenet, kan kirurgi rekommenderas.
Behandlingen kan variera beroende på barnets ålder, graden av skada på lårbenshuvudet och sjukdomsstadiet vid diagnos. Om det finns stora förändringar i höft och lårben, är det mycket viktigt att specifik behandling påbörjas för att undvika komplikationer i vuxenlivet.
Således kan behandling för Legg-Calvé-Perthes sjukdom delas upp enligt följande:
Barn upp till 4 år
Före 4 års ålder befinner sig benen i en fas av tillväxt och utveckling, så att de oftast utvecklas till det normala utan att någon typ av behandling utförs.
Under dessa typer av behandling är det viktigt att regelbundet konsultera barnläkaren och barnläkaren för att kontrollera om benet läker ordentligt eller om det förvärras, vilket är nödvändigt för att ompröva behandlingsformen.
Vissa faktorer kan påverka det slutliga resultatet av behandlingen, såsom kön, ålder då diagnosen ställdes, sjukdomens omfattning, behandlingstidens början, kroppsvikt och om det finns höftrörlighet.
Mer än 4 år
Generellt sett är benen efter 4 års ålder ganska utvecklade och med sin nästan slutliga form. I dessa fall rekommenderar barnläkaren vanligtvis att operera för att justera leden eller ta bort överflödigt ben som kan finnas i lårbenets huvud, till exempel på grund av ärr som lämnas av frakturerna.
Dessutom kan det i de allvarligaste fallen, där det uppstod deformitet, vara nödvändigt att byta ut höftledet med en protes för att permanent avsluta problemet och låta barnet utvecklas korrekt och ha en god livskvalitet. .