Vad som orsakar matstrupsmärta och vad man ska göra
Innehåll
- 1. Gastroesofageal refluxsjukdom
- 2. Esofagit
- 3. Esofagus spasm
- 4. Esofageal cancer
- 5. Achalasia
- 6. Divertiklar
- 7. Lesioner i matstrupen
Det finns sjukdomar som kan orsaka skador och påverka matstrupen, ett organ som har den viktiga funktionen att transportera mat och vätskor mellan munnen och magen, och några av de viktigaste inkluderar gastroesofageal reflux, esofagit, tumör, spasmer, infektioner, skador, till exempel.
De viktigaste symtomen som orsakas av dessa sjukdomar är bröstsmärta, halsbränna, återflöde, sväljsvårigheter eller en känsla av en bolus i halsområdet. Smärtan är ofta intensiv och förvirrad med hjärt-, lung- eller muskelsjukdomar, så det är alltid nödvändigt att göra en medicinsk utvärdering för att utföra tester som matsmältningsendoskopi, manometri, ultraljud eller radiografi med kontrast i regionen, som identifierar förändringar i regionens organstruktur och utesluta andra orsaker. Förstå mer om de andra orsakerna till bröstsmärta.
1. Gastroesofageal refluxsjukdom
Gastroesofageal refluxsjukdom, även känd som GERD, orsakas av återflöde av maginnehåll i matstrupen, vilket inte borde hända, eftersom vävnaden i detta organ inte är beredd att få överskott av surhet.
Huvudsymtom: de viktigaste symptomen på gastroesofageal reflux brinner i bröstet, halsbränna, bitter smak i munnen, hosta på natten, återkommande laryngit, och i de allvarligaste fallen kan det finnas smärta i bröstet, smärta att svälja (odynofagi) och sväljningssvårigheter (dysfagi).
Hur man behandlar: användning av läkemedel för att minska surheten i magsaft rekommenderas, till exempel omeprazol, pantoprazol, esomeprazol eller ranitidin, och det är också nödvändigt att göra förändringar i vanor, såsom att undvika mat som underlättar återflöde, såsom stekt livsmedel, fetter, mynta, peppar, kaffe, te, tomater, sura livsmedel, förutom att undvika att äta för mycket, lägg dig strax efter att ha ätit och ha på dig täta kläder.
Om gastroesofageal reflux inte behandlas ordentligt, är några av de möjliga komplikationerna esofagit, Barretts matstrupe, minskning av matstrupen och till och med cancer. Lär dig mer om vad det är och hur man identifierar gastroesofageal reflux.
2. Esofagit
Esofagit är inflammation i matstrupen, en komplikation som drabbar vissa personer med gastroesofageal refluxsjukdom.Denna inflammation ökar risken för att orsaka Barretts matstrupe, som uppstår när de inflammerade cellerna genomgår en transformation, kallad metaplasi, för att tåla frekvent exponering för surhet, och som har en ökad risk för att orsaka matstrupscancer.
Andra orsaker till esofagit inkluderar jästinfektioner, frekventa kräkningar, användning av läkemedel såsom aspirin, antiinflammatoriska medel och antibiotika, såsom Clindamycin, hiatusbråck eller intag av kaustiska eller sura substanser, till exempel.
Huvudsymtom: smärta eller brännande i bröstet, smärta eller svårigheter att svälja, bitter smak i munnen, hosta, frekvent laryngit.
Hur man behandlar: om det orsakas av återflöde görs behandling av esofagit också genom att hämma magsyra, med läkemedel som pantoprazol, omeprazol och ranitidin, till exempel, förutom förändringar i matvanor. Om det orsakas av infektioner indikeras läkemedel som antibiotika, svampdödande medel eller antivirala medel tills lesionen läker. Vid irritation orsakad av droger, ämnen eller strålning kan det vara nödvändigt att utvidga matstrupen om dess funktion har äventyrats.
Ta reda på mer information om typerna av matstrupe och hur man behandlar det.
Se mer information om hur esofagit händer genom att titta på följande video:
3. Esofagus spasm
Det är inte känt med säkerhet vad som är orsaken till esofagusflöde, men det finns faktorer som kan utlösa en okoordinerad aktivitet hos detta organ, vilket orsakar smärtsamma och onormala sammandragningar av matstrupen, såsom mycket varma eller kalla livsmedel.
För att bekräfta denna sjukdom kan läkaren beställa tester som manometri, som detekterar matstrupstryck, förutom kontrast radiografi och endoskopi.
Huvudsymtom: de är huvudsakligen sväljsvårigheter och smärta i bröstet, vilket kan uppstå under sömnen, förvärras efter måltiderna och åtföljs av sveda, återflöde och sväljsvårigheter. I vissa fall kan smärtan vara så svår att den kan simulera en akut hjärtinfarkt.
Hur man behandlar: smärtan kan lindras med antacida, och för att kontrollera spasmerna kan läkaren indikera läkemedel som nitrater, hydralazin, kalciumkanalblockerare, botulinumtoxin och ångestdämpande medel.
4. Esofageal cancer
Esofageal tumör är sällsynt, och i de flesta fall är den relaterad till förekomsten av refluxsjukdom och Barretts matstrupe, men andra riskfaktorer är rökning, alkoholkonsumtion, kaustisk skada, HPV-infektion, fetma och esofageal reflux.
Huvudsymtom: det huvudsakliga symptomet är svårigheten att svälja mat, som gradvis förvärras, börjar med fast mat och kan nå vätskor. Andra tecken och symtom som kan förekomma är viktminskning, heshet, smärta vid sväljning och anemi, vilket kan göra att personen känner sig trött.
Hur man behandlar: behandlingen indikeras av läkaren beroende på skadornas typ och svårighetsgrad och inkluderar vanligtvis kirurgi för att avlägsna tumören, förutom kemoterapi eller strålbehandling.
Lär dig mer om hur man identifierar och behandlar matstrupscancer.
5. Achalasia
Achalasia är en sjukdom som orsakas av skada eller förlust av neuroner som är ansvariga för innerveringen av matstrupen. På detta sätt förlorar matstrupen sin förmåga att slappna av under sväljningen och att utföra peristaltik, som är rörelsevågorna i matsmältningsröret som bildas för att ta mat i rätt riktning, upp till magen och tarmarna. Således sker det i achalasia en gradvis esofageal utvidgning och deformitet, vilket kan förvärras med tiden.
Huvudsymtom: de viktigaste symptomen är sväljsvårigheter, återflöde, bröstsmärtor och viktminskning.
Hur man behandlar: även om det inte finns något botemedel kan läkaren rekommendera behandlingar för att minska trycket i matstrupen och symtom, såsom nitrater eller hydralazin. Esofagusutvidgning eller myotomioperationer är alternativ för att underlätta tömning av matstrupen i de allvarligaste fallen. I det senare fallet kan det vara nödvändigt att ta bort matstrupen.
Achalasia orsakas av autoimmuna orsaker, men Chagas sjukdom kan också orsaka nervskador och orsaka liknande utvidgning hos patienter med denna infektion. För att bekräfta achalasi kan läkaren rekommendera undersökningar såsom matstrupsmanometri, för att upptäcka tryckförändringar, förutom endoskopi och radiografi med matstrups kontrast.
6. Divertiklar
Divertikula är förändringar i matstrupen som vanligtvis är små men kan växa och bli kapabla att behålla saliv och mat.
Huvudsymtom: när de är stora kan divertikula orsaka svårigheter att svälja, dålig andedräkt och aspiration av mat i lungorna.
Hur man behandlar: kirurgi kan indikeras för att ta bort den mest skrymmande divertikula eller orsaka symtom.
Förutom divertikula är andra förändringar i matstrupen som kan uppstå ringar och membran längs organet, samt polyper eller godartade tumörer, vilket kan göra det svårt att svälja mat och kan ha medfödda eller inflammatoriska orsaker.
7. Lesioner i matstrupen
En viktig orsak till smärta i matstrupen, även om den är sällsynt, är bildandet av skador eller perforering, som inträffar både på grund av intensiv kräkningar och under procedurer som endoskopi eller placering av nasogastricrör, trauma vid olyckor eller till och med på grund av korrosion orsakad av matstrupe eller cancer.
Huvudsymtom: det finns svår smärta i bröstet, som förvärras vid andning eller hosta, och blod kan läcka under kräkningar. Det kan också finnas inflammation i mediastinum, ett område där andra viktiga organ som hjärtat och lungorna är belägna, vilket är farligt och kan sätta en persons liv i fara.
Hur man behandlar: aspiration av utsöndringar med ett rör är nödvändigt, använd antibiotika och undvik att äta tills skadorna läker. När såret är stort eller inte kan innehålla indikeras kirurgi för korrigering.
Förutom bildandet av lesioner kan det förekomma mat eller någon främmande kropp som kan placeras i matstrupen och orsaka intensiv smärta och oförmåga att eliminera de bildade sekretionerna. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta bort orsaken med endoskopi.