Hur man identifierar och behandlar ett läkemedelsutslag

Innehåll

• Vad är ett läkemedelsutslag?
• Hur ser läkemedelsutslag ut?
• Exanthematous utslag
• Hudutslag
• Ljuskänslighetsreaktioner
• Erytroderma
• Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)
• Antikoagulant-inducerad hudnekros
• Läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS)
• Varför uppstår läkemedelsutslag?
• Hur behandlas läkemedelsutslag?
• Hur ser det ut?

Vad är ett läkemedelsutslag?

Ett läkemedelsutslag, ibland kallat läkemedelsutbrott, är en reaktion som din hud kan få på vissa läkemedel.

Nästan alla läkemedel kan orsaka utslag. Men antibiotika (speciellt penicilliner och sulfa-läkemedel), NSAID och läkemedel mot anfall är de vanligaste läkemedlen för att orsaka utslag.

Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av läkemedelsutslag och hur man hanterar dem.

Hur ser läkemedelsutslag ut?

De flesta läkemedelsutslag är symmetriska. Det betyder att de verkar desamma på båda kroppsdelarna.

Drogutslag tenderar inte att orsaka några andra symtom förutom deras utseende, även om vissa åtföljs av klåda eller ömhet.

Du kan vanligtvis skilja ett läkemedelsutslag från andra utslag eftersom de tenderar att sammanfalla med att starta ett nytt läkemedel. Men i vissa fall kan det ta ett läkemedel upp till två veckor att orsaka utslag.

Utsläppen försvinner vanligtvis när du slutar ta drogen.

Här är en titt på några av de vanligaste läkemedelsutslagen.

Exanthematous utslag

Detta är den vanligaste typen av läkemedelsutslag och utgör cirka 90 procent av fallen. Det präglas av små skador på rodnad hud. Dessa skador kan vara antingen upphöjda eller platta. Ibland kan du också märka blåsor och pusfyllda skador.

Vanliga orsaker till exantematösa läkemedelsutslag inkluderar:

• penicilliner
• sulfa droger
• cefalosporiner
• läkemedel mot anfall
• allopurinol

Hudutslag

Urticaria är ett annat ord för nässelfeber. Nässelfeber är den näst vanligaste typen av läkemedelsutslag. De är små, ljusröda stötar som kan bilda större fläckar. Hives är vanligtvis också mycket kliande.

Vanliga orsaker till nässelfeberutslag inkluderar:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• ACE-hämmare
• antibiotika, särskilt penicillin
• allmänbedövning

Ljuskänslighetsreaktioner

Vissa läkemedel kan göra din hud extra känslig för ultraviolett ljus. Detta kan leda till kliande solbränna om du går ut utan ordentligt skydd.

Läkemedel som tenderar att ljuskänslighet inkluderar:

• vissa antibiotika, inklusive tetracyklin
• sulfa droger
• svampdödande medel
• antihistaminer
• retinoider, såsom isotretinoin
• statiner
• diuretika
• vissa NSAID

Erytroderma

Denna typ gör att nästan hela huden blir kliande och röd. Huden kan också bli fjällig och kännas varm vid beröring. Feber kan också uppstå.

Många läkemedel kan orsaka erytroderma, inklusive:

• sulfa droger
• penicilliner
• läkemedel mot anfall
• klorokin
• allopurinol
• isoniazid

Ett underliggande hälsotillstånd kan också orsaka erytroderma.

Erytroderma kan bli allvarlig och livshotande. Sök omedelbar läkarvård om du tror att detta är den typ av utslag du har.

Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)

SJS och TEN anses vara samma tillstånd, men det finns en liten skillnad mellan de två:

• SJS involverar mindre än 10 procent av kroppen.
• TEN involverar mer än 30 procent av kroppen.

SJS och TEN är markerade av stora, smärtsamma blåsor. De kan också orsaka att stora ytor i det övre lagret av din hud lossnar och lämnar råa, öppna sår.

Vanliga läkemedelsrelaterade orsaker inkluderar:

• sulfa droger
• läkemedel mot anfall
• vissa NSAID
• allopurinol
• nevirapin

SJS och TEN är allvarliga reaktioner som kan vara livshotande. De behöver båda omedelbar läkarvård.

Antikoagulant-inducerad hudnekros

Vissa blodförtunnande medel, såsom warfarin, kan orsaka antikoagulantiainducerad hudnekros. Detta gör att huden blir röd och smärtsam.

Så småningom dör vävnaderna under huden. Det händer vanligtvis bara i början av att ta en mycket hög dos av ett blodförtunnande medel.

Antikoagulantiainducerad hudnekros är en allvarlig reaktion som kräver omedelbar läkarvård.

Läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS)

KLÄNNING är en sällsynt typ av läkemedelsutslag som kan vara livshotande. Det kan ta två till sex veckor innan symtom uppträder efter att ett nytt läkemedel startats.

En KLÄNNING utslag ser röd ut och börjar ofta i ansiktet och överkroppen. Ledsagande symtom är svåra och kan involvera de inre organen. De inkluderar:

• feber
• svullna lymfkörtlar
• ansiktssvullnad
• brännande smärta och kliande hud
• influensaliknande symtom
• organskador

Läkemedel som kan orsaka DRESS inkluderar:

• antikonvulsiva medel
• allopurinol
• abacavir
• minocyklin
• sulfasalazin
• protonpumpshämmare

KLÄNNING är en mycket allvarlig reaktion som kräver omedelbar läkarvård.

Varför uppstår läkemedelsutslag?

Drogutslag och reaktioner inträffar av flera skäl, inklusive:

• en allergisk reaktion
• en ansamling av läkemedlet som orsakar toxicitet för huden
• ett läkemedel gör huden mer känslig för solljus
• interaktion mellan två eller flera läkemedel

Ibland kan läkemedelsutslag vara spontant och utvecklas utan anledning.

Vissa faktorer kan också öka risken för att utveckla ett läkemedelsutslag, som att vara äldre och kvinnliga.

Andra riskfaktorer inkluderar att ha:

• en virusinfektion och tar ett antibiotikum
• ett försvagat immunsystem på grund av ett underliggande tillstånd eller annat läkemedel
• cancer

Hur behandlas läkemedelsutslag?

I många fall försvinner läkemedelsutslag på egen hand när du slutar ta det läkemedel som orsakade ditt utslag.

Om utslaget är mycket kliande kan en antihistamin eller oral steroid hjälpa till att hantera klåda tills utslaget klarnar.

Tala alltid med din läkare först innan du avbryter läkemedlet. Detta är särskilt viktigt om du tar flera läkemedel. I det här fallet kommer din läkare att låta dig följa en specifik plan för att avbryta varje läkemedel tills du tar reda på vad som orsakar reaktionen.

Om du har svår urtikaria, erytroderma, SJS / TEN, antikoagulantinducerad hudnekros eller DRESS, behöver du mer intensiv behandling. Detta kan inkludera intravenösa steroider och hydrering.

Hur ser det ut?

I många fall är ett läkemedelsutslag inte något att oroa sig för. De rensar vanligtvis när du slutar ta drogen. Se bara till att prata med din läkare innan du avbryter förskrivet läkemedel.

För symtom på ett allvarligare läkemedelsutslag, gå till akutvård eller ett sjukhus så snart som möjligt för att undvika komplikationer.