TSH-test: vad är det för och varför är det högt eller lågt?

Innehåll

• Referensvärden
• Vad kan resultaten betyda
• Hög TSH
• Låg TSH
• Hur TSH-examen görs
• Vad är ultrakänsligt TSH
• När TSH-examen begärs

TSH-undersökningen tjänar till att bedöma sköldkörtelfunktionen och begärs vanligtvis av allmänläkaren eller endokrinologen, för att bedöma om denna körtel fungerar korrekt, och vid hypotyreoidism, hypertyreoidism eller i uppföljningen vid differentierad sköldkörtelcancer, t.ex. som follikulär eller papillär, till exempel.

Tyostimulerande hormon (TSH) produceras av hypofysen och dess syfte är att stimulera sköldkörteln att producera hormonerna T3 och T4. När TSH-värden ökas i blodet betyder det att koncentrationen av T3 och T4 i blodet är låg. När det är i låga koncentrationer är T3 och T4 närvarande i höga koncentrationer i blodet. Se vad som är de viktigaste testerna för att utvärdera sköldkörteln.

Referensvärden

TSH-referensvärdena varierar beroende på personens ålder och laboratoriet där testet utförs och är vanligtvis:

Vad kan resultaten betyda

Hög TSH

• Hypotyreos: För det mesta indikerar hög TSH att sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormon, och därför hypofysen, försöker kompensera för detta genom att öka TSH-nivåerna i blodet så att sköldkörteln utför sin funktion ordentligt. En av kännetecknen för hypotyreoidism är hög TSH och låg T4, och kan indikera subklinisk hypotyreoidism när TSH är hög, men T4 ligger inom det normala intervallet. Ta reda på vad T4 är.
• Mediciner: Användning av låga doser av läkemedel mot hypotyreos eller andra läkemedel, såsom Propranolol, Furosemide, Litium och läkemedel med jod, kan öka koncentrationen av TSH i blodet.
• Hypofystumör det kan också orsaka en ökning av TSH.

Symtom relaterade till hög TSH är typiska för hypotyreos, såsom trötthet, viktökning, förstoppning, köldkänsla, ökat ansiktshår, koncentrationssvårigheter, torr hud, bräckligt och sprött hår och naglar. Lär dig mer om hypotyreos.

Låg TSH

• Hypertyreoidism: Låg TSH indikerar vanligtvis att sköldkörteln producerar T3 och T4 för mycket, vilket ökar dessa värden, och därför minskar hypofysen frisättningen av TSH för att försöka reglera sköldkörtelns funktion. Förstå vad T3 är.
• Användning av läkemedel: När dosen av hypotyroidläkemedlet är för hög är TSH-värdena under ideala. Andra läkemedel som kan orsaka låg TSH är: ASA, kortikosteroider, dopaminerga agonister, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoxin, till exempel.
• Hypofystumör det kan också leda till låg TSH.

Symtom relaterade till låg TSH är typiska för hypertyreoidism, såsom agitation, hjärtklappning, sömnlöshet, viktminskning, nervositet, skakningar och minskad muskelmassa. I det här fallet är det normalt att TSH är lågt och T4 är högt, men om T4 fortfarande är mellan 01 och 04 μUI / ml kan detta indikera subklinisk hypertyreoidism. Låg TSH och låg T4, kan till exempel indikera anorexia nervosa, men i vilket fall som helst ställs diagnosen av den läkare som beställde testet. Lär dig mer om behandling av hypertyreos.

Hur TSH-examen görs

TSH-testet görs från ett litet blodprov, som måste samlas fastande i minst 4 timmar. Det uppsamlade blodet skickas till laboratoriet för analys.

Den bästa tiden att göra detta test är på morgonen, eftersom koncentrationen av TSH i blodet varierar hela dagen. Innan du tar provet är det viktigt att ange användningen av vissa mediciner, särskilt sköldkörtelmedel, såsom levotyroxin, eftersom det kan störa testresultatet.

Vad är ultrakänsligt TSH

Det ultrakänsliga TSH-testet är en mer avancerad diagnostisk metod som kan upptäcka minimala mängder TSH i blodet som det normala testet inte skulle kunna identifiera. Den diagnostiska metoden som används i laboratorierna är mycket känslig och specifik, och det ultrakänsliga TSH-testet används normalt i rutinen.

När TSH-examen begärs

TSH-testning kan beställas hos friska människor, bara för att bedöma sköldkörtelfunktion, och även vid hypertyreoidism, hypotyreos, Hashimotos tyreoidit, sköldkörtelförstoring, närvaro av godartad eller malign sköldkörtelnodul, under graviditet, och även för att övervaka dosen av sköldkörtelersättning läkemedel vid borttagning av denna körtel.

Vanligtvis begärs detta test för alla människor över 40 år, även om det inte finns några fall av sköldkörtelsjukdom i familjen.