Intrakraniell blödning

Innehåll

• Vad är en intrakraniell blödning?
• Vilka typer av ICH är det?
• Epidural hematom
• Subdural hematom
• Subaraknoidblödning
• Intracerebral blödning
• Vem riskerar för ICH?
• Vilka är symptomen på ICH?
• ICH hos barn
• Hur diagnostiseras ICH?
• Vilka är behandlingarna för ICH?
• mediciner
• Vilka är komplikationerna med ICH?
• Hur kan jag förhindra ICH?
• Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vad är en intrakraniell blödning?

Intrakraniell blödning (ICH) avser akut blödning i din skalle eller hjärna. Det är en livshotande nödsituation. Du bör genast gå till akutmottagningen eller ring 911 om du tror att du eller någon du känner upplever ICH.

Vilka typer av ICH är det?

Det finns fyra typer av ICH:

• epidural hematom
• subdural hematom
• subaraknoid blödning
• intracerebral blödning

Epidural hematom

Ett hematom är en samling av blod, i en koagel eller boll, utanför ett blodkärl. Ett epiduralt hematom uppstår när blod samlas mellan din skalle och den yttersta täckningen av din hjärna.

Det följer vanligtvis en huvudskada, och vanligtvis med en skallefraktur. Högtrycksblödning är en framträdande funktion. Om du har ett epiduralt hematom kan du kort förlora medvetandet och sedan återfå medvetandet.

Subdural hematom

En subdural hematom är en samling av blod på ytan av din hjärna.

Det är vanligtvis resultatet av att huvudet rör sig snabbt framåt och stannar, till exempel i en bilolycka. Men det kan också antyda missbruk hos barn. Detta är samma typ av rörelse som ett barn upplever när det skakas.

En subdural hematom är vanligare än andra ICH hos äldre människor och personer med tidigare alkoholkonsumtion.

Subaraknoidblödning

En subaraknoid blödning är när det blödar mellan hjärnan och de tunna vävnaderna som täcker hjärnan. Dessa vävnader kallas meninges. Den vanligaste orsaken är trauma, men det kan också orsakas av brott i ett större blodkärl i hjärnan, till exempel från en intracerebral aneurysm.

En plötslig, skarp huvudvärk kommer vanligtvis före en subarachnoid blödning. Typiska symtom inkluderar också medvetenhetsförlust och kräkningar.

Intracerebral blödning

Intracerebral blödning är när det blödar inuti din hjärna. Detta är den vanligaste typen av ICH som uppstår vid stroke. Det är vanligtvis inte resultatet av skada.

Ett framträdande varningstecken är det plötsliga neurologiska underskottet. Detta är ett problem med din hjärnans funktion. Symtomen utvecklas under minuter till timmar. De inkluderar:

• huvudvärk
• svårighet att tala
• illamående
• kräkningar
• minskat medvetande
• svaghet i en del av kroppen
• förhöjd blodtryck

Vem riskerar för ICH?

De flesta ICH: er beror på en huvudskada. Alla aktiviteter eller livsstilsval som riskerar dig för huvudskada kan leda till ICH.

Faktorer som ökar din risk inkluderar:

• en familjehistoria med ICH
• tung alkoholanvändning
• hypertoni
• cigarettrökning
• användningen av vissa läkemedel, inklusive amfetaminer, kokain och MDMA (ofta kallade "ecstasy")
• extrem fysisk ansträngning

Vilka är symptomen på ICH?

Tecken och symtom på ICH varierar beroende på typ, men de inkluderar vanligtvis:

• en plötslig och svår huvudvärk
• en huvudvärk förknippad med ett nyligen slag i huvudet
• en mild och långvarig huvudvärk
• en huvudvärk åtföljd av nackstyvhet
• förvirring
• dåsighet
• kräkningar mer än två gånger på 24 timmar
• beslag
• koma

ICH hos barn

ICH hos ett barn kan indikera övergrepp mot barn. Skadorna kan vara ett resultat av ett slag i huvudet eller genom att skaka barnet. Detta kan leda till skakat babysyndrom. Detta är ett tillstånd som uppstår när våldsam skakning leder till allvarlig hjärnskada hos ett barn.

Andra tecken på övergrepp mot barn är:

• svullet huvud
• retinal blödningar
• kräkningar
• beslag
• medvetslöshet
• frakturer i armar och ben i olika åldrar

Spädbarn som är mindre än 12 månader kan utveckla en svullen fontanel eller en mjuk fläck.

Rapportera misstänkt övergrepp mot barn direkt genom att ringa 911 eller 1-800-4-A-BARN (1-800-422-4453).

Hur diagnostiseras ICH?

Det första steget som din läkare kommer att ta för att diagnostisera ICH är en CT-skanning av huvudet. En CT-skanning kan visa onormalheter i hjärnan som svullnad eller blodproppar.

CT-skanningen kanske inte visar några tecken på ICH. Om du fortfarande har symtom kan din läkare välja att utföra en ryggstång eller ryggkran för att testa vätskan som dämpar din ryggrad och hjärna.

Vilka är behandlingarna för ICH?

ICH är en medicinsk nödsituation. Överlevnad beror på att få behandling direkt.

Det kan vara nödvändigt att arbeta för att lindra trycket på skallen. Borrning av ett litet hål i skallen släpper blod. Borrning av ett större hål eller borttagning av en bit av skallen kan vara nödvändigt för att ta bort en blodpropp.

mediciner

Följande läkemedel kan vara nödvändiga:

• steroider för att minska svullnad
• antikoagulantia för att minska koagulation
• antiseizur mediciner
• mediciner för att motverka alla blodförtunnare du har tagit

Vilka är komplikationerna med ICH?

En ICH kan leda till någon av följande komplikationer:

• kramper
• förlamning
• huvudvärk
• hjärnutvecklingsproblem hos barn
• minnesförlust
• yrsel
• koncentrationssvårigheter

Hur kan jag förhindra ICH?

Grundläggande förebyggande åtgärder som kan hjälpa till att undvika huvudskador inkluderar följande:

• Bär alltid hjälm när du cyklar, motorcykel, skateboard eller skoter.
• Bär alltid säkerhetsbältet.
• Om du är äldre kan du försöka undvika fall.
• Ring 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) för att rapportera misstänkta övergrepp mot barn.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Utsikterna beror på svårighetsgraden av blödningen och hur snabbt du får medicinsk vård. Kom ihåg att ICH är ett livshotande tillstånd.

Beroende på svårighetsgraden av blödningen kan dränering av ett hematom leda till återhämtning. Fysioterapi eller arbetsterapi behövs ibland för att hjälpa dig att återgå till normala aktiviteter.