Test vid ditt första prenatalbesök
Innehåll
- När ska jag boka mitt första prenatalbesök?
- Vilka tester kan jag förvänta mig vid det första prenatalbesöket?
- Bekräftande graviditetstest
- Förfallodatum
- Medicinsk historia
- Fysisk undersökning
- Blodprov
- Vad mer kan jag förvänta mig vid det första prenatalbesöket?
- Vad sägs om efter det första prenatala besöket?
Vad är ett prenatalbesök?
Prenatal vård är den medicinska vården du får under graviditeten. Prenatal vårdbesök börjar tidigt i graviditeten och fortsätter regelbundet tills du förlossar barnet. De inkluderar vanligtvis en fysisk undersökning, en viktkontroll och olika tester. Det första besöket är utformat för att bekräfta din graviditet, verifiera din allmänna hälsa och ta reda på om du har några riskfaktorer som kan påverka din graviditet.
Även om du har varit gravid tidigare är prenatala besök fortfarande mycket viktiga. Varje graviditet är annorlunda. Regelbunden prenatal vård minskar risken för komplikationer under graviditeten och kan skydda både din hälsa och ditt barns hälsa. Läs vidare för att lära dig mer om hur du planerar ditt första besök och vad varje test betyder för dig och ditt barn.
När ska jag boka mitt första prenatalbesök?
Du bör planera ditt första besök så snart du vet att du är gravid. Generellt sett kommer det första prenatala besöket att planeras efter din åttonde graviditetsvecka. Om du har ett annat medicinskt tillstånd som kan påverka din graviditet eller har haft svåra graviditeter tidigare, kanske din leverantör vill träffa dig tidigare än så.
Det första steget är att välja vilken typ av leverantör du vill se för dina fostervårdsbesök. Dina alternativ inklusive följande:
- En obstetriker (OB): En läkare som specialiserat sig på att ta hand om gravida kvinnor och förlossa barn. Förlossningsläkare är det bästa valet för högriskgraviditeter.
- En läkare i familjen: En läkare som tar hand om patienter i alla åldrar. En läkare i familjen kan ta hand om dig före, under och efter graviditeten. De kan också vara din vanliga leverantör för ditt barn efter födseln.
- En barnmorska: En vårdgivare utbildad för att ta hand om kvinnor, särskilt under graviditeten. Det finns flera olika typer av barnmorskor, inklusive certifierade barnmorskor (CNM) och certifierade barnmorskor (CPM). Om du är intresserad av att träffa en barnmorska under graviditeten, bör du välja en som är certifierad av antingen American Midwifery Certification Board (AMCB) eller Nordamerikanska barnmorskregistret (NARM).
- En sjuksköterska: En sjuksköterska som är utbildad för att ta hand om patienter i alla åldrar, inklusive gravida kvinnor. Detta kan antingen vara en familjepersonell (FNP) eller en kvinnosjuksköterska. I de flesta stater måste barnmorskor och sjuksköterskor utöva under överinseende av en läkare.
Oavsett vilken typ av leverantör du väljer, kommer du regelbundet att besöka din vårdgivare under din graviditet.
Vilka tester kan jag förvänta mig vid det första prenatalbesöket?
Det finns ett antal olika tester som vanligtvis ges vid det första prenatalbesöket. Eftersom detta sannolikt kommer att vara första gången du träffar din leverantör, är det första mötet vanligtvis en av de längsta. Några tester och frågeformulär som du kan förvänta dig inkluderar följande:
Bekräftande graviditetstest
Även om du redan har tagit ett graviditetstest hemma kommer din leverantör sannolikt att begära ett urinprov för att köra ett test för att bekräfta att du är gravid.
Förfallodatum
Din leverantör kommer att försöka bestämma ditt beräknade förfallodatum (eller fostrets graviditetsålder). Förfallodatumet beräknas baserat på datumet för din senaste period. Medan de flesta kvinnor inte föder precis på förfallodagen, är det fortfarande ett viktigt sätt att planera och övervaka framstegen.
Medicinsk historia
Du och din leverantör kommer att diskutera alla medicinska eller psykologiska problem du har haft tidigare. Din leverantör är särskilt intresserad av:
- om du har haft några tidigare graviditeter
- vilka mediciner du tar (receptbelagda och receptfria)
- din familjens medicinska historia
- eventuella tidigare aborter eller missfall
- din menstruationscykel
Fysisk undersökning
Din leverantör kommer också att utföra en omfattande fysisk undersökning. Detta inkluderar att ta vitala tecken, som längd, vikt och blodtryck, och kontrollera dina lungor, bröst och hjärta. Beroende på hur långt du befinner dig i graviditeten kan din leverantör göra ultraljud eller inte.
Din leverantör kommer sannolikt också att genomföra en bäckenundersökning under ditt första prenatala besök om du inte har haft det nyligen. Bäckenundersökningen görs för många ändamål och involverar vanligtvis följande:
- En vanlig Pap-utstrykning: Detta kommer att testa för livmoderhalscancer och för vissa sexuellt överförbara infektioner (STI). Under ett utstryk sätter en läkare försiktigt in ett instrument som kallas ett spekulum i din vagina för att hålla isär de vaginala väggarna. De använder sedan en liten borste för att samla celler från livmoderhalsen. En utstrykning bör inte skada och tar bara några minuter.
- En bimanuell intern undersökning: Din läkare sätter in två fingrar inuti slidan och ena handen på buken för att kontrollera om det finns abnormiteter i livmodern, äggstockarna eller äggledarna.
Blodprov
Din läkare tar ett blodprov från en ven på insidan av armbågen och skickar det till ett laboratorium för test. Det behövs ingen speciell förberedelse för detta test. Du ska bara känna mild smärta när nålen sätts in och tas bort.
Laboratoriet kommer att använda blodprovet för att:
- Bestäm din blodtyp: Din leverantör måste veta vilken specifik blodtyp du har. Blodtypning är särskilt viktigt under graviditeten på grund av Rhesus (Rh) -faktorn, ett protein på ytan av röda blodkroppar hos vissa människor. Om du är Rh-negativ och din baby är Rh-positiv, kan det orsaka ett problem som kallas Rh (rhesus) sensibilisering. Så länge din leverantör är medveten om detta kan de vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra komplikationer.
- Skärm för infektioner: Ett blodprov kan också användas för att kontrollera om du har några infektioner, inklusive STI. Detta kommer sannolikt att inkludera HIV, klamydia, gonorré, syfilis och hepatit B. Det är viktigt att veta om du kan ha några infektioner, eftersom vissa kan överföras till ditt barn under graviditet eller förlossning.
- Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster rekommenderar nu att alla leverantörer söker efter en STI som kallas syfilis med hjälp av RPR-testet (plasma) vid det första prenatala besöket. RPR är ett blodprov som letar efter antikroppar i blodet. Om den inte behandlas kan syfilis under graviditeten orsaka stillfödsel, bendeformiteter och neurologiskt försämrat.
- Kontrollera om du är immun mot vissa infektioner: Om du inte har ett väldokumenterat bevis på immunisering mot vissa infektioner (som röda hund och vattkoppor), används ditt blodprov för att se om du är immun. Detta beror på att vissa sjukdomar, som vattkoppor, kan vara mycket farliga för ditt barn om du får dem under graviditeten.
- Mät ditt hemoglobin och hematokrit för att kontrollera anemi: Hemoglobin är ett protein i dina röda blodkroppar som gör att de kan transportera syre genom hela kroppen. Hematokrit är ett mått på antalet röda blodkroppar i ditt blod. Om antingen ditt hemoglobin eller hematokrit är lågt, är det en indikation på att du kan vara anemisk, vilket innebär att du inte har tillräckligt med friska blodkroppar. Anemi är vanligt bland gravida kvinnor.
Vad mer kan jag förvänta mig vid det första prenatalbesöket?
Eftersom detta är ditt första besök kommer du och din leverantör att diskutera vad du kan förvänta dig under din första trimester, svara på eventuella frågor och rekommendera att du gör några livsstilsförändringar för att maximera dina chanser att få en hälsosam graviditet.
Korrekt näring är mycket viktigt för fostrets utveckling. Din leverantör kommer att rekommendera att du börjar ta prenatala vitaminer och kan också diskutera träning, kön och miljögifter för att undvika. Din leverantör kan skicka dig hem med broschyrer och ett paket med utbildningsmaterial.
Din leverantör kan också gå igenom genetisk screening. Screeningstester används för att diagnostisera genetiska störningar, inklusive Downs syndrom, Tay-Sachs sjukdom och trisomi 18. Dessa tester kommer vanligtvis att utföras senare under graviditeten - mellan veckor 15 och 18.
Vad sägs om efter det första prenatala besöket?
De kommande nio månaderna kommer att fyllas med många fler besök hos din leverantör. Om din leverantör fastställer att din graviditet är hög risk vid ditt första prenatala besök, kan de hänvisa dig till en specialist för en mer ingående kontroll. En graviditet anses vara hög risk om:
- du är över 35 år eller under 20 år
- du har en kronisk sjukdom som diabetes eller högt blodtryck
- du är överviktig eller underviktig
- du har multiplar (tvillingar, tripletter etc.)
- du har en historia av graviditetsförlust, kejsarsnitt eller för tidig födsel
- ditt blodarbete kommer tillbaka positivt för en sensibilisering av infektion, anemi eller Rh (rhesus)
Om din graviditet inte anses vara hög risk bör du förvänta dig att träffa din leverantör för framtida prenatala besök regelbundet enligt följande tidslinje:
- första trimestern (befruktning till 12 veckor): var fjärde vecka
- andra trimestern (13 till 27 veckor): var fjärde vecka
- tredje trimestern (28 veckor till leverans): var fjärde vecka fram till vecka 32, varannan vecka till vecka 36, sedan en gång i veckan till leverans