Hjärtsvikt
Innehåll
- Vilka är symtomen på hjärtsvikt?
- Vad orsakar hjärtsvikt?
- Vilka är de olika typerna av hjärtsvikt?
- Vänstersidig hjärtsvikt
- Höger sida hjärtsvikt
- Diastolisk hjärtsvikt
- Systolisk hjärtsvikt
- Vilka är riskfaktorerna för hjärtsvikt?
- Hur diagnostiseras hjärtsvikt?
- Hur behandlas hjärtsvikt?
- Medicin
- Kirurgi
- Hur kan du förhindra hjärtsvikt?
- Vilka är komplikationerna av hjärtsvikt?
- Hjärtattack
- Vilka är de långsiktiga utsikterna för personer med hjärtsvikt?
Vad är hjärtsvikt?
Hjärtsvikt kännetecknas av hjärts oförmåga att pumpa tillräcklig blodtillförsel till kroppen. Utan tillräckligt blodflöde störs alla viktiga kroppsfunktioner. Hjärtsvikt är ett tillstånd eller en samling symtom som försvagar ditt hjärta.
Hos vissa personer med hjärtsvikt har hjärtat svårt att pumpa tillräckligt med blod för att stödja andra organ i kroppen. Andra människor kan ha en härdning och förstyvning av själva hjärtmuskeln, vilket blockerar eller minskar blodflödet till hjärtat.
Hjärtsvikt kan påverka höger eller vänster sida av ditt hjärta, eller båda samtidigt. Det kan vara antingen ett akut (kortvarigt) eller kroniskt (pågående) tillstånd.
Vid akut hjärtsvikt uppträder symtomen plötsligt men försvinner ganska snabbt. Detta tillstånd uppträder ofta efter en hjärtinfarkt. Det kan också vara ett resultat av ett problem med hjärtklaffarna som styr blodflödet i hjärtat.
Vid kronisk hjärtsvikt är symtomen emellertid kontinuerliga och förbättras inte med tiden. De allra flesta fall av hjärtsvikt är kroniska.
Omkring har hjärtsvikt, enligt Centers for Disease Control and Prevention. De flesta av dessa människor är män. Men kvinnor är mer benägna att dö av hjärtsvikt när tillståndet inte behandlas.
Hjärtsvikt är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kräver behandling. Tidig behandling ökar dina chanser för långvarig återhämtning med färre komplikationer. Ring din läkare omedelbart om du har några symtom på hjärtsvikt.
Vilka är symtomen på hjärtsvikt?
Symtomen på hjärtsvikt kan inkludera:
- överdriven trötthet
- plötslig viktökning
- aptitlöshet
- ihållande hosta
- oregelbunden puls
- hjärtklappning
- svullnad i buken
- andnöd
- svullnad av ben och fotleder
- utskjutande nerver
Vad orsakar hjärtsvikt?
Hjärtsvikt är oftast relaterat till en annan sjukdom eller sjukdom. Den vanligaste orsaken till hjärtsvikt är kranskärlssjukdom (CAD), en störning som orsakar förträngning av artärerna som tillför blod och syre till hjärtat. Andra tillstånd som kan öka risken för hjärtsvikt inkluderar:
- kardiomyopati, en störning i hjärtmuskeln som får hjärtat att bli svagt
- en medfödd hjärtfel
- en hjärtattack
- hjärtklaffsjukdom
- vissa typer av arytmier eller oregelbundna hjärtrytm
- högt blodtryck
- emfysem, en lungsjukdom
- diabetes
- en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel
- HIV
- AIDS
- allvarliga former av anemi
- vissa cancerbehandlingar, såsom kemoterapi
- missbruk av droger eller alkohol
Vilka är de olika typerna av hjärtsvikt?
Hjärtsvikt kan uppstå antingen på vänster eller höger sida av ditt hjärta. Det är också möjligt för båda sidor av ditt hjärta att misslyckas samtidigt.
Hjärtsvikt klassificeras också som antingen diastolisk eller systolisk.
Vänstersidig hjärtsvikt
Vänstersidig hjärtsvikt är den vanligaste typen av hjärtsvikt.
Den vänstra hjärtkammaren är placerad längst ner till vänster i ditt hjärta. Detta område pumpar syrerikt blod till resten av kroppen.
Vänstersidig hjärtsvikt uppstår när vänster kammare inte pumpar effektivt. Detta förhindrar att din kropp får tillräckligt med syrerikt blod. Blodet backar upp i dina lungor istället, vilket orsakar andfåddhet och ansamling av vätska.
Höger sida hjärtsvikt
Den högra hjärtkammaren är ansvarig för att pumpa blod till lungorna för att samla syre. Höger sida hjärtsvikt uppstår när höger sida av ditt hjärta inte kan utföra sitt jobb effektivt. Det utlöses vanligtvis av vänstersidig hjärtsvikt. Ansamlingen av blod i lungorna orsakad av vänstersidig hjärtsvikt gör att höger kammare arbetar hårdare. Detta kan betona den högra sidan av hjärtat och få det att misslyckas.
Höger sida hjärtsvikt kan också uppstå som ett resultat av andra tillstånd, såsom lungsjukdom. Enligt Mayo Clinic kännetecknas höger hjärtsvikt av svullnad i nedre extremiteterna. Denna svullnad orsakas av vätskebackup i ben, fötter och buken.
Diastolisk hjärtsvikt
Diastolisk hjärtsvikt uppstår när hjärtmuskeln blir styvare än normalt. Styvheten, som vanligtvis beror på hjärtsjukdom, innebär att ditt hjärta inte fylls med blod lätt. Detta kallas diastolisk dysfunktion. Det leder till brist på blodflöde till resten av organen i kroppen.
Diastolisk hjärtsvikt är vanligare hos kvinnor än hos män.
Systolisk hjärtsvikt
Systolisk hjärtsvikt uppstår när hjärtmuskeln förlorar sin förmåga att dra ihop sig. Hjärtsammandragningarna är nödvändiga för att pumpa syrerikt blod ut till kroppen. Detta problem kallas systolisk dysfunktion, och det utvecklas vanligtvis när ditt hjärta är svagt och förstorat.
Systolisk hjärtsvikt är vanligare hos män än hos kvinnor.
Både diastolisk och systolisk hjärtsvikt kan uppstå på vänster eller höger sida av hjärtat. Du kan ha något av tillstånden på båda sidor av hjärtat.
Vilka är riskfaktorerna för hjärtsvikt?
Hjärtsvikt kan hända vem som helst. Vissa faktorer kan dock öka risken för att utveckla detta tillstånd.
Människor av afrikansk härkomst är på att ha hjärtsvikt jämfört med andra raser. Män har en än kvinnor.
Människor med sjukdomar som skadar hjärtat har också en ökad risk. Dessa sjukdomar inkluderar:
- anemi
- hypertyroidism
- Hypotyreos
- emfysem
Vissa beteenden kan också öka risken för hjärtsvikt, inklusive:
- rökning
- äta mat med mycket fett eller kolesterol
- lever en stillasittande livsstil
- vara överviktig
bröstkorgsröntgen | Detta test kan ge bilder av hjärtat och de omgivande organen. |
elektrokardiogram (EKG eller EKG) | Detta test görs vanligtvis på läkarmottagning och mäter hjärtets elektriska aktivitet. |
hjärt-MR | En MR ger bilder av hjärtat utan att använda strålning. |
kärnkraftssökning | En mycket liten dos av radioaktivt material injiceras i din kropp för att skapa bilder av ditt hjärta. |
kateterisering eller koronar angiogram | Vid denna typ av röntgenundersökning sätter läkaren in en kateter i ditt blodkärl, vanligtvis i ljumsken eller armen. De leder det sedan in i hjärtat. Detta test kan visa hur mycket blod som för närvarande strömmar genom hjärtat. |
stressprov | Under en stressundersökning övervakar en EKG-maskin din hjärtfunktion medan du kör på löpband eller utför en annan typ av träning. |
Holter-övervakning | Elektrodplåster placeras på bröstet och fästs på en liten maskin som kallas en Holter-monitor för detta test. Maskinen registrerar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta i minst 24 till 48 timmar. |
Hur diagnostiseras hjärtsvikt?
Ett ekokardiogram är det mest effektiva sättet att diagnostisera hjärtsvikt. Det använder ljudvågor för att skapa detaljerade bilder av ditt hjärta, som hjälper din läkare att utvärdera skadorna på ditt hjärta och bestämma de bakomliggande orsakerna till ditt tillstånd. Din läkare kan använda ett ekokardiogram tillsammans med andra tester, inklusive följande:
Din läkare kan också utföra en fysisk undersökning för att kontrollera om det finns fysiska tecken på hjärtsvikt. Till exempel kan svullnad i benen, oregelbunden hjärtslag och utbuktande nacksår få din läkare att misstänka hjärtsvikt nästan omedelbart.
Hur behandlas hjärtsvikt?
Behandling av hjärtsvikt beror på svårighetsgraden av ditt tillstånd. Tidig behandling kan förbättra symtomen ganska snabbt, men du bör fortfarande testa regelbundet var tredje till sjätte månad. Huvudmålet med behandlingen är att öka din livslängd.
Medicin
Tidiga stadier av hjärtsvikt kan behandlas med mediciner för att lindra dina symtom och förhindra att ditt tillstånd försämras. Vissa läkemedel ordineras för att:
- förbättra ditt hjärts förmåga att pumpa blod
- minska blodproppar
- sänk din hjärtfrekvens vid behov
- ta bort överskott av natrium och fyll på kaliumnivåerna
- minska kolesterolnivåerna
Tala alltid med din läkare innan du tar nya mediciner. Vissa läkemedel är helt begränsade för personer med hjärtsvikt, inklusive naproxen (Aleve, Naprosyn) och ibuprofen (Advil, Midol).
Kirurgi
Vissa personer med hjärtsvikt kommer att behöva operation, såsom koronar bypassoperation. Under denna operation tar din kirurg en hälsosam bit av artären och fäster den till den blockerade kranskärlen. Detta gör att blodet kan kringgå den blockerade, skadade artären och flöda genom den nya.
Din läkare kan också föreslå en angioplastik. I detta förfarande införs en kateter med en liten ballong fäst i den blockerade eller trånga artären. När katetern når den skadade artären blåser din kirurg upp en ballong för att öppna artären. Din kirurg kan behöva placera en permanent stent eller ett trådnätrör i den blockerade eller trånga artären. En stent håller permanent din artär öppen och kan hjälpa till att förhindra ytterligare artärsminskning.
Andra personer med hjärtsvikt behöver pacemaker för att hjälpa till att kontrollera hjärtrytmen. Dessa små enheter placeras i bröstet. De kan sakta ner hjärtfrekvensen när hjärtat slår för snabbt eller öka hjärtfrekvensen om hjärtat slår för långsamt. Pacemakare används ofta tillsammans med bypassoperationer samt mediciner.
Hjärttransplantationer används i de sista stadierna av hjärtsvikt när alla andra behandlingar har misslyckats. Under en transplantation tar din kirurg bort hela eller delar av ditt hjärta och ersätter det med ett friskt hjärta från en givare.
Hur kan du förhindra hjärtsvikt?
En hälsosam livsstil kan hjälpa till att behandla hjärtsvikt och förhindra att tillståndet utvecklas i första hand. Att gå ner i vikt och träna regelbundet kan minska risken för hjärtsvikt avsevärt. Att minska mängden salt i din kost kan också sänka risken.
Andra hälsosamma livsstilsvanor inkluderar:
- minska alkoholintaget
- sluta röka
- undvika livsmedel med mycket fett
- få tillräckligt mycket sömn
Vilka är komplikationerna av hjärtsvikt?
Obehandlad hjärtsvikt kan så småningom leda till hjärtsvikt (CHF), ett tillstånd där blod byggs upp i andra delar av kroppen. I detta potentiellt livshotande tillstånd kan du uppleva vätskeretention i dina lemmar såväl som i dina organ, såsom lever och lungor.
Hjärtattack
En hjärtinfarkt kan också uppstå till följd av en komplikation relaterad till hjärtsvikt.
Ring 911 eller din lokala räddningstjänst omedelbart om du har dessa symtom:
- krossande bröstsmärtor
- obehag i bröstet, såsom klämning eller täthet
- obehag i överkroppen, inklusive domningar eller förkylning
- överdriven trötthet
- yrsel
- snabb hjärtfrekvens
- kräkningar
- illamående
- kallsvettning
Vilka är de långsiktiga utsikterna för personer med hjärtsvikt?
Hjärtsvikt är vanligtvis ett långvarigt tillstånd som kräver kontinuerlig behandling för att förhindra komplikationer. När hjärtsvikt lämnas obehandlat kan hjärtat försvagas så allvarligt att det orsakar en livshotande komplikation.
Det är viktigt att inse att hjärtsvikt kan hända vem som helst. Du bör vidta livslånga förebyggande åtgärder för att hålla dig frisk. Kontakta alltid din läkare om du plötsligt har några nya och oförklarliga symtom som kan indikera ett problem med ditt hjärta.
Eftersom hjärtsvikt oftast är ett kroniskt tillstånd kommer dina symtom förmodligen att förvärras med tiden. Läkemedel och operationer kan hjälpa till att lindra dina symtom, men sådana behandlingar kanske inte hjälper om du har ett allvarligt fall av hjärtsvikt. I vissa fall kan hjärtsvikt till och med vara livshotande.
Tidig behandling är nyckeln till att förebygga de allvarligaste fallen av hjärtsvikt.Ring din läkare omedelbart om du visar tecken på hjärtsvikt eller om du tror att du har tillståndet.