Hypertyreoidism

Innehåll

• Sammanfattning
• Vad är hypertyreoidism?
• Vad orsakar hypertyreoidism?
• Vem löper risk för hypertyreoidism?
• Vilka är symtomen på hypertyreoidism?
• Vilka andra problem kan hypertyreoidism orsaka?
• Hur diagnostiseras hypertyreoidism?
• Vilka är behandlingarna för hypertyreos?

Sammanfattning

Vad är hypertyreoidism?

Hypertyreoidism, eller överaktiv sköldkörtel, händer när sköldkörteln producerar mer sköldkörtelhormoner än din kropp behöver.

Din sköldkörtel är en liten fjärilformad körtel framför nacken. Det gör hormoner som styr hur kroppen använder energi. Dessa hormoner påverkar nästan alla organ i kroppen och kontrollerar många av kroppens viktigaste funktioner. De påverkar till exempel din andning, hjärtfrekvens, vikt, matsmältning och humör. Om den inte behandlas kan hypertyreos orsaka allvarliga problem med ditt hjärta, ben, muskler, menstruationscykel och fertilitet. Men det finns behandlingar som kan hjälpa.

Vad orsakar hypertyreoidism?

Hypertyreoidism har flera orsaker. De inkluderar

• Graves sjukdom, en autoimmun sjukdom där ditt immunsystem attackerar din sköldkörtel och får den att göra för mycket hormon. Detta är den vanligaste orsaken.
• Sköldkörtelnoduler, som är tillväxter på din sköldkörtel. De är vanligtvis godartade (inte cancer). Men de kan bli överaktiva och göra för mycket sköldkörtelhormon. Sköldkörtelnoder är vanligare hos äldre vuxna.
• Tyreoidit, inflammation i sköldkörteln. Det får lagrat sköldkörtelhormon att läcka ut ur sköldkörteln.
• För mycket jod. Jod finns i vissa läkemedel, hostesirap, tång och tångbaserade kosttillskott. Att ta för mycket av dem kan få din sköldkörtel att göra för mycket sköldkörtelhormon.
• För mycket sköldkörtelmedicin. Detta kan hända om personer som tar sköldkörtelhormonmedicin mot hypotyreos (underaktiv sköldkörtel) tar för mycket av det.

Vem löper risk för hypertyreoidism?

Du har högre risk för hypertyreos om du

• Är en kvinna
• Är äldre än 60 år
• Har varit gravid eller haft barn under de senaste 6 månaderna
• Har haft sköldkörtelkirurgi eller sköldkörtelproblem, såsom struma
• Har en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom
• Har skadlig anemi, där kroppen inte kan göra tillräckligt med friska röda blodkroppar eftersom den inte har tillräckligt med vitamin B12
• Har typ 1-diabetes eller primär binjurinsufficiens, en hormonell störning
• Få för mycket jod från att äta stora mängder mat som innehåller jod eller använda jodinnehållande läkemedel eller kosttillskott

Vilka är symtomen på hypertyreoidism?

Symtomen på hypertyreoidism kan variera från person till person och kan inkludera

• Nervositet eller irritabilitet
• Trötthet
• Muskelsvaghet
• Problem med att tolerera värme
• Sömnproblem
• Skakning, vanligtvis i dina händer
• Snabb och oregelbunden hjärtslag
• Frekventa tarmrörelser eller diarré
• Viktminskning
• Humörsvängningar
• Goiter, en förstorad sköldkörtel som kan få din hals att se svullen ut. Ibland kan det orsaka problem med att andas eller svälja.

Vuxna över 60 år kan ha andra symtom än yngre vuxna. Till exempel kan de tappa aptiten eller dra sig tillbaka från andra människor. Ibland kan detta förväxlas med depression eller demens.

Vilka andra problem kan hypertyreoidism orsaka?

Om hypertyreoidism inte behandlas kan det orsaka allvarliga hälsoproblem, inklusive

• En oregelbunden hjärtslag som kan leda till blodproppar, stroke, hjärtsvikt och andra hjärtproblem
• En ögonsjukdom som kallas Graves 'oftalmopati. Det kan orsaka dubbelsyn, ljuskänslighet och ögonsmärta. I sällsynta fall kan det leda till synförlust.
• Tunnare ben och benskörhet
• Fertilitetsproblem hos kvinnor
• Komplikationer under graviditet, som för tidig födsel, låg födelsevikt, högt blodtryck under graviditet och missfall

Hur diagnostiseras hypertyreoidism?

För att ställa en diagnos, din vårdgivare

• Kommer att ta din medicinska historia, inklusive att fråga om symtom
• Kommer att göra en fysisk undersökning
• Kan göra sköldkörtelprov, t.ex.
  • TSH-, T3-, T4- och sköldkörtelantikroppsblodtest
  • Bildtest, såsom sköldkörtelundersökning, ultraljud eller radioaktivt jodupptagningstest. Ett radioaktivt jodupptagningstest mäter hur mycket radioaktivt jod din sköldkörtel tar upp från ditt blod efter att du har svalt en liten mängd av det.

Vilka är behandlingarna för hypertyreos?

Behandlingarna för hypertyreoidism inkluderar läkemedel, radiojodterapi och sköldkörtelkirurgi:

• Mediciner för hypertyroidism inkludera
  • Läkemedel mot sköldkörtel, som får sköldkörteln att göra mindre sköldkörtelhormon Du måste antagligen ta läkemedlen i 1 till 2 år. I vissa fall kan du behöva ta medicinerna i flera år. Detta är den enklaste behandlingen, men det är ofta inte ett permanent botemedel.
  • Betablockerare, som kan minska symtom som tremor, snabb hjärtslag och nervositet. De fungerar snabbt och kan hjälpa dig att må bättre tills andra behandlingar träder i kraft.
• Radiojodterapi är en vanlig och effektiv behandling för hypertyreos. Det handlar om att ta radioaktivt jod genom munnen som en kapsel eller vätska. Detta förstör sakta cellerna i sköldkörteln som producerar sköldkörtelhormon. Det påverkar inte andra kroppsvävnader. Nästan alla som har radioaktiv jodbehandling utvecklar senare hypotyreos. Detta beror på att de sköldkörtelhormonproducerande cellerna har förstörts. Men hypotyreos är lättare att behandla och orsakar färre långvariga hälsoproblem än hypertyreoidism.
• Kirurgi för att ta bort en del eller det mesta av sköldkörteln görs i sällsynta fall. Det kan vara ett alternativ för personer med stora struma eller gravida kvinnor som inte kan ta läkemedel mot sköldkörtel. Om du har tagit bort hela sköldkörteln måste du ta sköldkörtelmedicin under resten av ditt liv. Vissa människor som tar bort en del av sköldkörteln måste också ta mediciner.

Om du har hypertyreoidism är det viktigt att du inte får för mycket jod. Prata med din vårdgivare om vilka livsmedel, kosttillskott och läkemedel du behöver undvika.

NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases