Hypertyreoidism hos män: vad du behöver veta

Innehåll

• Översikt
• Orsaker till hypertyreoidism hos män
• Allmänna symtom på hypertyreos
• Manspecifika symtom på hypertyroidism
• Symtom relaterade till manlig sexuell hälsa
• Diagnos av hypertyreoidism hos män
• Behandling av hypertyreoidism hos män
• Utsikter för hypertyreoidism hos män

Översikt

Hypertyreoidism är ett tillstånd där din sköldkörtel producerar mer sköldkörtelhormoner än vad din kropp kräver. Det är också känt som "överaktiv sköldkörtel." Det kan skada ditt hjärts hälsa, muskler, spermakvalitet och mer om det inte behandlas effektivt.

Den lilla fjärilformade sköldkörteln ligger i nacken. Hormoner som tillverkas av sköldkörteln påverkar din energinivå och funktionen hos de flesta av dina organ. Sköldkörtelhormon, till exempel, spelar en roll i ditt hjärtslag.

Motsatsen till hypertyreoidism är den vanligaste hypotyreos, eller "underaktiv sköldkörtel", vilket är när körteln inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner för att matcha kroppens behov.

Medan kvinnor är 2 till 10 gånger mer benägna än män att utveckla en överaktiv sköldkörtel, uppträder manlig hypertyreoidism och kräver vanligtvis mediciner för att hålla den i schack. Män och kvinnor delar många av hypertyreoidismens huvudsymptom, men det finns vissa symtom som är unika för män.

Orsaker till hypertyreoidism hos män

Ett tillstånd som kallas Graves sjukdom är den vanligaste orsaken till hypertyreoidism hos män, även om kvinnor fortfarande är mer benägna att utveckla denna autoimmuna sjukdom.

Att ha Graves sjukdom innebär att ditt immunsystem felaktigt attackerar en frisk sköldkörtel, vilket får den att producera för mycket sköldkörtelhormon. Det utvecklas vanligtvis mellan 30 och 50 år, men det kan bildas i alla åldrar.

Andra orsaker är:

• knölar, som är onormala kluster av sköldkörtelceller i körteln
• Plummer's sjukdom, även känd som giftig nodulär struma, vilket är vanligare hos kvinnor och personer över 60 år
• tyreoidit, något av flera tillstånd som orsakar inflammation i sköldkörteln
• för mycket jodintag från läkemedel eller diet

Allmänna symtom på hypertyreos

Det finns många tecken på hypertyreoidism. Vissa, som sömnsvårigheter, kanske du inte märker eller tänker på som symptom på ett allvarligt underliggande hälsotillstånd. Andra, som en onormalt snabb hjärtslag (även vid vila) bör få din uppmärksamhet snabbt.

Andra vanliga symptom på hypertyreoidism inkluderar:

• oväntad viktminskning, även när matkonsumtion och aptit förblir oförändrad
• oregelbunden hjärtrytm
• hjärtklappning
• nervositet
• irritabilitet
• Trötthet
• tremor (vanligtvis skakningar i fingrar och händer)
• svettas
• ökad känslighet för värme och / eller kyla
• tätare tarmrörelser
• muskelsvaghet
• håravfall

Manspecifika symtom på hypertyroidism

Även om män och kvinnor tenderar att dela de flesta av samma vanliga symtom på hypertyreoidism, finns det några viktiga komplikationer som bara påverkar män.

I synnerhet kan en överaktiv sköldkörtel bidra till erektil dysfunktion (ED), liksom ett lågt spermierantal. För tidig skallighet kan också vara ett tecken på hypertyreoidism hos män.

För mycket sköldkörtelhormon kan också orsaka lägre nivåer av testosteron, vilket kan leda till flera komplikationer. Till exempel kan män också påverkas mer märkbart av förlust av muskelmassa orsakad av hypertyreos.

Osteoporos utlöst av en överaktiv sköldkörtel kan också överraska män, eftersom denna benförtunnande sjukdom oftast är förknippad med kvinnor. Ett tillstånd som kallas gynekomasti (manlig bröstförstoring) kan också vara ett resultat av hypertyreos.

Symtom relaterade till manlig sexuell hälsa

Sköldkörtelhormoner påverkar funktionen hos vissa celler i testiklarna, enligt en studie från 2018. Till exempel kan för mycket eller för lite sköldkörtelhormon störa den friska funktionen hos Leydig-celler, vilket hjälper till att producera och utsöndra testosteron.

Hypertyroidism påverkar också spermaceller, vilket leder till minskad spermadensitet och rörlighet (hur bra spermier kan röra sig eller ”simma”). Det kan till och med påverka själva spermiernas faktiska form eller form.

Sköldkörtelsjukdom är också associerad med erektil dysfunktion, även om anslutningen fortfarande inte är väl förstådd. Både överaktiva och underaktiva sköldkörtelsjukdomar kan påverka erektil funktion, även om hypotyreos tenderar att vara vanligare kopplad till ED.

Allt detta kan leda till infertilitet. Om du inte har kunnat få ett barn kan ett test av din spermakvalitet leda till en lösning. Ett lågt antal spermier bör följas av ett test av dina sköldkörtelhormonnivåer. Det här är enkla tester som kan leda till en behandling som balanserar dina hormonnivåer, vilket i sin tur kan bidra till att förbättra din sexuella hälsa också.

Diagnos av hypertyreoidism hos män

Bara för att kvinnor kan vara mer benägna att utveckla hypertyreoidism betyder det inte att män inte ska testas eftersom deras risker ökar. Du bör ha märkbara symptom utvärderade. Du bör också screenas för hypertyreoidism om du har en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom eller är över 60 år. På samma sätt kan du ha högre risk om du har typ 2-diabetes, i vilket fall du bör överväga screening av sköldkörtelsjukdom.

Hypertyreoidism utvärdering börjar med en granskning av din medicinska historia och symtom. Din läkare kan se om du har en tremor och förändringar i dina ögon eller hud. De kan också kontrollera om du har överaktiva reflexer. Alla dessa kan indikera en överaktiv sköldkörtel.

Förutom en fysisk undersökning bör hypertyreoidismundersökning innehålla ett test för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och tyroxin, det främsta hormonet som frigörs av sköldkörteln. Ett avbildningstest som kallas sköldkörtelundersökning kan också vara till hjälp vid diagnos av hypertyreos.

Prata med din läkare om att bli screenad, eftersom sköldkörtelsjukdom är ett mycket underdiagnostiserat och underbehandlat hälsoproblem. Uppskattningsvis 60 procent av personer med någon form av sköldkörtelsjukdom vet inte att de har tillståndet.

Behandling av hypertyreoidism hos män

Hypertyroidism kan vara svårare att behandla än hypotyreoidism, som vanligtvis kan hanteras genom att ta syntetiskt sköldkörtelhormon. Alternativen för överaktiv sköldkörtelbehandling inkluderar:

• Antityreoidemedicin, såsom metimazol, som får sköldkörteln att göra mindre hormon.
• Kirurgi för att ta bort hela eller delar av sköldkörteln, vilket resulterar i att man måste ta syntetiskt hormon.
• Radiojodterapi, vilket innebär att man tar radioaktivt jod-131 genom munnen. Jod dödar långsamt några av de celler som gör sköldkörtelhormon med målet att få hormonproduktionen till ett normalt, hälsosamt område. Detta är en allmänt använd terapi som ibland kan kräva mer än en behandling.

Förutom att hjälpa till att lösa symtom relaterade till hjärtfrekvens, vikt, energi och andra komplikationer relaterade till överaktiv sköldkörtel, kan behandling av hypertyreos också hjälpa till att lösa sexuella dysfunktionsproblem.

Utsikter för hypertyreoidism hos män

Om du har symtom på hypertyroidism, vänta inte med att bli testad för denna störning. Hälsoskador kan pågå utan att du förstår det.

Om du har diagnosen hypertyreos men ännu inte har några märkbara symtom, följ fortfarande med din läkares råd om behandling. Diskutera alla risker och fördelar med olika behandlingsalternativ innan du förbinder dig till en strategi. Ju tidigare du börjar hantera hypertyroidism, desto mindre långvarig skada kan det orsaka.