Hypokalcemi

Innehåll

• Vilka är symtomen på hypokalcemi?
• Vad orsakar hypokalcemi?
• Vem är i riskzonen för hypokalcemi?
• Hur diagnostiseras hypokalcemi?
• Hur behandlas hypokalcemi?
• Läkemedel
• Vård i hemmet
• Vad är utsikterna för personer med hypokalcemi?

Vad är hypokalcemi?

Hypokalcemi är ett tillstånd där det finns lägre nivåer än kalcium i genomsnitt i den flytande delen av blodet eller i plasma. Kalcium har många viktiga roller i din kropp:

• Kalcium är nyckeln till ledningen av elektricitet i din kropp.
• Ditt nervsystem behöver kalcium för att fungera ordentligt. Dina nerver behöver kalcium för att vidarebefordra meddelanden mellan din hjärna och resten av kroppen.
• Dina muskler behöver kalcium för att röra sig.
• Dina ben behöver kalcium för att förbli starka, växa och läka.

Hypokalsemi kan vara resultatet av låg kalciumproduktion eller otillräcklig kalciumcirkulation i kroppen.Brist på magnesium eller vitamin D är kopplat till de flesta fall av hypokalcemi.

Vilka är symtomen på hypokalcemi?

Vissa människor har inga symtom eller tecken på hypokalcemi. Eftersom det påverkar nervsystemet kan barn med tillståndet rycka eller darras. Vuxna som har symtom kan uppleva:

• muskelstyvhet
• muskelryckningar
• parestesier, eller känslor av stift och nålar, i extremiteterna
• förändringar i humör, såsom ångest, depression eller irritabilitet
• minnesproblem
• hypotoni
• svårigheter att prata eller svälja
• Trötthet
• parkinsonism
• papilledema eller svullnad i optisk skiva

Symtomen på svår hypokalcemi är:

• kramper
• arytmier
• hjärtsvikt
• struphuvud eller kramper i röstlådan

De långsiktiga symptomen på hypokalcemi inkluderar:

• torr hud
• sköra naglar
• njursten eller andra kalciumavlagringar i kroppen
• demens
• grå starr
• eksem

Vad orsakar hypokalcemi?

Den vanligaste orsaken till hypokalcemi är hypoparathyroidism, som uppstår när kroppen utsöndrar en mindre än genomsnittlig mängd parathormon (PTH). Låga PTH-nivåer leder till låga kalciumnivåer i kroppen. Hypoparathyroidism kan ärvas, eller det kan vara resultatet av kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln eller cancer i huvud och nacke.

Andra orsaker till hypokalcemi inkluderar:

• inte tillräckligt med kalcium eller D-vitamin i din kost
• infektioner
• vissa mediciner, såsom fenytoin (Dilantin), fenobarbital och rifampin
• påfrestning
• ångest
• intensiv träning
• oregelbundna magnesium- eller fosfatnivåer
• njursjukdom
• diarré, förstoppning eller andra tarmstörningar som hindrar din kropp från att absorbera kalcium ordentligt
• en fosfat- eller kalciuminfusion
• cancer som sprider sig
• diabetes hos modern, när det gäller spädbarn

Vem är i riskzonen för hypokalcemi?

Personer med vitamin D eller magnesiumbrist löper risk för hypokalcemi. Andra riskfaktorer inkluderar:

• en historia av gastrointestinala störningar
• pankreatit
• njursvikt
• leversvikt
• ångeststörningar

Nyfödda barn är i fara eftersom deras kroppar inte är fullt utvecklade. Detta gäller särskilt för barn födda av diabetiska mödrar.

Hur diagnostiseras hypokalcemi?

Det första steget i diagnosen är ett blodprov för att bestämma dina kalciumnivåer. Din läkare kan också använda mentala och fysiska undersökningar för att testa för tecken på hypokalcemi. En fysisk undersökning kan innehålla en studie av din:

• hår
• hud
• muskler

En mental undersökning kan innehålla tester för:

• demens
• hallucinationer
• förvirring
• irritabilitet
• kramper

Din läkare kan också testa för Chvosteks och Trousseaus tecken, som båda är kopplade till hypokalcemi. Chvosteks tecken är ett ryckande svar när man tappar på en uppsättning ansiktsnerver. Trousseaus tecken är en kramp i händer eller fötter som kommer från ischemi, eller en begränsning av blodtillförseln till vävnader. Rörningar eller spasmer anses vara positiva svar på dessa tester och antyder neuromuskulär excitabilitet på grund av hypokalcemi.

Hur behandlas hypokalcemi?

Vissa fall av hypokalcemi försvinner utan behandling. Vissa fall av hypokalcemi är svåra och kan till och med vara livshotande. Om du har ett akut fall kommer din läkare troligen att ge dig kalcium genom din ven eller intravenöst. Andra behandlingar för hypokalcemi inkluderar:

Läkemedel

Många fall av hypokalcemi behandlas lätt med en kostförändring. Att ta kalcium-, vitamin D- eller magnesiumtillskott eller äta mat med dessa kan hjälpa till att behandla det.

Vård i hemmet

Att spendera tid i solen ökar dina vitamin D-nivåer. Mängden sol som behövs skiljer sig åt för alla. Var noga med att använda solskyddsmedel för att skydda dig om du är i solen länge. Din läkare kan rekommendera en kalciumrik dietplan för att behandla den också.

Vad är utsikterna för personer med hypokalcemi?

Symtomen försvinner ofta med korrekt behandling. Villkoret är sällan livshotande. I många fall försvinner det på egen hand. Personer med kronisk hypokalcemi kan behöva medicin under hela livet.

Personer med hypokalcemi riskerar att utveckla benskörhet eftersom deras ben släpper ut kalcium i blodomloppet istället för att använda det. Andra komplikationer inkluderar:

• njursten
• njursvikt
• onormala hjärtslag eller arytmi
• problem med nervsystemet

Att bibehålla hälsosamma kalciumnivåer i kroppen är nyckeln till att förhindra detta tillstånd. Ät kalciumrika livsmedel och om du inte får tillräckligt med D-vitamin eller magnesium kan du behöva lägga till kosttillskott av dem i din kost, liksom kalciumtillskott.