Vad är hypoxemi?

Innehåll

• Hypoxi kontra hypoxemi
• Typer
• Ventilation / perfusion (V / Q) felaktighet
• Shunt
• Diffusionshinder
• Hypoventilation
• Lågt syreinnehåll i miljön
• Orsaker
• Hypoxemi hos nyfödda
• Symtom
• Diagnos
• Behandling
• Komplikationer
• När ska jag träffa en läkare
• Poängen

Ditt blod transporterar syre till kroppens organ och vävnader. Hypoxemi är när du har låga syrenivåer i blodet.

Hypoxemi kan orsakas av en mängd olika tillstånd, inklusive astma, lunginflammation och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Det är en allvarlig medicinsk situation och kräver omedelbar läkarvård.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om hypoxemi, vad som orsakar det och hur det behandlas.

Hypoxi kontra hypoxemi

Hypoxi och hypoxemi hänvisar till två olika saker. Medan hypoxemi hänvisar till låga syrenivåer i blodet, avser hypoxi låga nivåer av syre i kroppens vävnader.

De två kan ibland, men inte alltid, förekomma tillsammans.

Generellt antyder närvaron av hypoxemi hypoxi. Detta är vettigt, för om syrenivåerna är låga i blodet, får dina kroppsvävnader antagligen inte heller tillräckligt med syre.

Typer

Det finns flera olika typer av hypoxemi, och typen beror på den mekanism genom vilken syrgasnivåerna i blodet sänks.

Ventilation / perfusion (V / Q) felaktighet

Detta är den vanligaste typen av hypoxemi. Ventilation avser syretillförseln i lungorna, medan perfusion avser blodtillförseln till lungorna.

Ventilation och perfusion mäts i ett förhållande, kallat V / Q-förhållande. Normalt finns det en liten grad av oöverensstämmelse i detta förhållande, men om oöverensstämmelsen blir för stor kan problem uppstå.

Det finns två orsaker till att ventilationsperfusion inte passar:

1. Lungorna får tillräckligt med syre, men det finns inte tillräckligt med blodflöde (ökat V / Q-förhållande).
2. Det finns blodflöde till lungorna, men inte tillräckligt med syre (minskat V / Q-förhållande).

Shunt

Normalt kommer deoxygenerat blod in i hjärtats högra sida, reser till lungorna för att ta emot syre och reser sedan till vänster sida av hjärtat för att distribueras till resten av kroppen.

I denna typ av hypoxemi kommer blod in i hjärtans vänstra sida utan att bli syresatt i lungorna.

Diffusionshinder

När syre kommer in i lungorna fyller det små säckar som kallas alveoler. Små blodkärl som kallas kapillärer omger alveolerna. Syre diffunderar från alveolerna till blodet som går genom kapillärerna.

Vid denna typ av hypoxemi försämras syrespridningen i blodomloppet.

Hypoventilation

Hypoventilation är när syreintaget sker i långsam takt. Detta kan resultera i högre nivåer av koldioxid i blodet och lägre nivåer av syre.

Lågt syreinnehåll i miljön

Denna typ av hypoxemi uppträder vanligtvis vid högre höjder. Tillgängligt syre i luften minskar med ökande höjd.

Därför ger varje andetag dig högre syrehalter än vid havsnivå vid högre höjder.

Orsaker

Det finns många tillstånd som kan orsaka hypoxemi. Dessa kan inkludera:

• akut andningsnedsyndrom (ARDS)
• anemi
• astma
• en blodpropp i lungan (lungemboli)
• en kollapsad lunga
• medfödda hjärtfel eller sjukdom
• KOL
• vätska i lungan (lungödem)
• höga höjder
• interstitiell lungsjukdom
• mediciner som sänker andningsfrekvensen, såsom vissa narkotika och anestetika
• lunginflammation
• ärrbildning i lungorna (lungfibros)
• sömnapné

Olika tillstånd kan orsaka hypoxemi på olika sätt. Låt oss titta på några exempel:

• KOL är ett kroniskt tillstånd där luftflödet i lungorna hindras. Förstörelse av alveolernas väggar och omgivande kapillärer vid KOL kan leda till problem med syreutbyte, vilket kan leda till hypoxemi.

• Anemi är ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med röda blodkroppar för att effektivt transportera syre. På grund av detta kan en person med anemi ha låga syrehalter i blodet.

Dessutom kan hypoxemi vara ett symptom på ett annat tillstånd som andningssvikt.

Andningssvikt uppstår när inte tillräckligt med syre passerar från dina lungor till ditt blod. Därför kan låga syrehalter i blodet vara en indikator på andningssvikt.

Hypoxemi hos nyfödda

Hypoxemi kan ibland förekomma hos nyfödda med medfödda hjärtfel eller sjukdom. Faktum är att mäta nivåerna av syre i blodet används för spädbarn för medfödda hjärtfel.

För tidigt födda barn är också utsatta för hypoxemi, särskilt om de har placerats i en mekanisk ventilator.

Symtom

Någon med hypoxemi kan uppleva följande symtom:

• andnöd
• hosta eller väsande andning
• huvudvärk
• snabba hjärtslag
• känner sig förvirrad eller desorienterad
• en blå färg på huden, läpparna och naglarna

Diagnos

För att diagnostisera hypoxemi kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning under vilken de kontrollerar ditt hjärta och lungor. De kan också kontrollera färgen på din hud, naglar eller läppar.

Det finns några ytterligare tester som de kan utföra för att bedöma dina syrehalter och andning. Dessa kan inkludera:

• Pulsoximetri, som använder en sensor placerad på fingret för att mäta syrehalten i blodet.
• Arteriellt blodgastest, som använder en nål för att dra ett blodprov från en artär för att mäta syrgasnivåerna i blodet.
• Andningstest, som kan utvärdera din andning genom en maskin eller genom att andas in i ett rör.

Behandling

Eftersom hypoxemi involverar låga syrenivåer i blodet är syftet med behandlingen att försöka höja syrenivån i blodet igen till det normala.

Syrebehandling kan användas för att behandla hypoxemi. Detta kan innebära att du använder en syrgasmask eller ett litet rör som är fastklämt i näsan för att få extra syre.

Hypoxemi kan också orsakas av ett underliggande tillstånd som astma eller lunginflammation. Om ett underliggande tillstånd orsakar din hypoxemi, kommer din läkare att arbeta för att behandla det tillståndet också.

Komplikationer

Kroppens organ och vävnader behöver syre för att fungera ordentligt.

Skador kan uppstå på vitala organ som hjärta och hjärna i avsaknad av tillräckligt med syre. Hypoxemi kan vara dödlig om den inte behandlas.

När ska jag träffa en läkare

Du bör alltid söka akut läkarvård om andfåddhet plötsligt uppstår och påverkar din förmåga att fungera.

I vissa andra fall kan andfåddhet i sig fortfarande motivera läkarbesök. Om du upplever något av följande symtom bör du vara säker på att boka en tid med din läkare för att diskutera dem:

• andfåddhet som uppstår med minimal aktivitet eller när du är i vila
• andfåddhet som uppstår vid träning och blir värre
• vaknar plötsligt från sömn med andfåddhet

Poängen

Hypoxemi är när du har låga syrenivåer i blodet. Det finns flera olika typer av hypoxemi och många olika tillstånd kan orsaka det.

Hypoxemi är ett allvarligt tillstånd och kan leda till organskador eller till och med döden om den lämnas obehandlad.

Du bör alltid söka akutvård om du har andfåddhet som plötsligt uppstår och påverkar din förmåga att fungera.