Impotens kontra sterilitet: Vad är skillnaden?

Innehåll

• Impotens
• Infertilitet
• Hur man behandlar impotens
• Hur man behandlar sterilitet

Impotens kontra sterilitet

Impotens och sterilitet är båda problem som kan påverka en mans sexuella hälsa och förmåga att få barn, men på olika sätt.

Impotens, även känd som erektil dysfunktion (ED), avser problem med att få eller upprätthålla erektion. Detta kan göra det svårt eller omöjligt att ha samlag. Sterilitet, även kallad infertilitet, avser en oförmåga att producera eller släppa ut spermier.

Här är en titt på de två tillstånden, vad som orsakar dem och hur de behandlas.

Impotens

Upp till 30 miljoner män i Amerika upplever ED. Det blir vanligare när du blir äldre. Cleveland Clinic rapporterar att 1 av 10 vuxna män kommer att få ED-problem på lång sikt.

För att en man ska uppnå full erektion måste flera olika organ, inklusive de inom nervsystemet, musklerna och blodkärlen, arbeta på ett samordnat sätt. Män kan ha problem med att få erektion om något av dessa system äventyras.

Några viktiga orsaker till ED inkluderar:

• blodkärl eller hjärtsjukdom
• depression eller andra humörsjukdomar
• stress (inklusive prestationsångest)
• diabetes mellitus
• Parkinsons sjukdom eller multipel skleros
• högt blodtryck eller högt kolesterol
• mediciner som antidepressiva medel, antihistaminer eller blodtrycksreducerande läkemedel
• nervskador
• Peyronies sjukdom (ärrvävnad i penis)
• fetma
• tobaksbruk
• alkohol- eller drogmissbruk

ED kan också relateras till kirurgi eller strålning för att behandla prostatacancer eller behandlingar för en förstorad prostata (godartad prostatahypertrofi eller BPH). ED kan också orsakas av känslomässiga problem som:

• påfrestning
• skuld
• ångest
• dåligt självförtroende

Infertilitet

Om du har försökt få din partner gravid i minst ett år utan framgång, kanske du har att göra med infertilitet. Problemet kan härröra från antingen partner eller båda tillsammans. Ungefär en tredjedel av tiden handlar det bara om mannen.

En mans infertilitet kan bero på problem med att producera eller släppa ut spermier. Några orsaker till infertilitet inkluderar:

• cancerbehandlingar som kemoterapi eller strålning
• sjukdomar som diabetes
• förstorade vener i testiklarna (varicocele)
• exponering för bekämpningsmedel och andra toxiner
• alkoholmissbruk
• användning av vissa läkemedel som steroider
• genetiska tillstånd som cystisk fibros
• skada eller kirurgi i testiklarna eller andra organ i reproduktionssystemet
• påssjuka eller andra infektioner som gör att testiklarna skadas
• sexuellt överförbara sjukdomar, såsom HIV, gonorré eller klamydia
• retrograd utlösning, när spermierna flyter in i urinblåsan istället för genom penis
• för tidig utlösning
• oskadad testikel (er)
• vasektomi

Orsaken till infertilitet kan vara oklar. Detta beror på att män som har att göra med infertilitet ofta har andra symtom, såsom problem med sexuell funktion, minskad lust, svullnad i pungen och problem med utlösning.

Hur man behandlar impotens

Om du har problem med att få erektion, kontakta din läkare eller urolog. Även om det kan vara svårt att prata om impotens är det viktigt att bli behandlad. Att låta problemet kvarstå obehandlat kan påverka ditt förhållande och hindra dig från att få barn.

Först kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning. Då kan din läkare beställa laboratorietester (som testosteronnivå, HbA1c eller fastande lipidpanel) för att leta efter sjukdomar som diabetes mellitus, hjärtsjukdom eller hormonella problem som kan orsaka erektionsproblem.

Baserat på dina undersökningar och laboratorieresultat kommer din läkare att rekommendera en behandlingsplan.

Ibland är det bara att göra några förändringar i din livsstil, inklusive saker som:

• tränar regelbundet
• tappar vikt
• sluta röka
• minskar alkoholen

Alla dessa livsstilsförändringar kan hjälpa till att behandla ditt tillstånd.

Om dessa metoder inte fungerar kan din läkare ordinera ett läkemedel (kallat fosfodiesteras-5-hämmare) som ökar blodflödet till penis för att producera erektion. Dessa inkluderar:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Alla dessa läkemedel medför risker, speciellt om du har haft hjärtsvikt, har annan hjärtsjukdom, tar nitratläkemedel mot hjärtsjukdom eller har lågt blodtryck. Tala med din läkare för att se om denna typ av medicinering är det bästa alternativet för dig.

Ett annat läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion är alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), som är Prostaglandin E1-behandling. Detta läkemedel injiceras antingen själv eller sätts in som ett suppositorium i penis. Det producerar en erektion som varar i upp till en timme.

Om läkemedelsbehandling inte är rätt för dig kan penispumpar eller implantat hjälpa till.

När problemet är känslomässigt kan det att hjälpa en rådgivare hjälpa dig att hantera de frågor som gör det svårt för dig att uppnå erektion. Din partner kan delta i terapisessionerna.

Hur man behandlar sterilitet

Du bör träffa en läkare om du har försökt bli gravid i minst ett år utan lycka. Några av de test som används för att diagnostisera infertilitet hos män inkluderar:

• blodprov för att kontrollera hormonnivåer
• genetisk testning
• spermaanalys (för att kontrollera spermieräkningar och rörlighet)
• ultraljud eller biopsi av testiklarna

Din behandling beror på vad som orsakar problemet. Det finns flera behandlingsalternativ, inklusive:

• hormon ersättnings terapi
• kirurgi för att reparera ett fysiskt problem med testiklarna
• behandlingar för att behandla en infektion eller sjukdom som orsakar infertilitet

In vitro-befruktning eller artificiell insemination (där spermier injiceras direkt i livmoderhalsen eller livmodern) är förfaranden som används för att uppnå befruktning när infertilitet är ett problem.

Både impotens och infertilitet kan vara svårt att diskutera, även med din läkare. Men att vara öppen om ditt tillstånd kan hjälpa dig att förbättra ditt sexliv och se till att du får rätt behandling.