Använda Imuran för att behandla ulcerös kolit (UC)

Innehåll

• Hur Imuran fungerar
• Dosering
• Biverkningar av Imuran
• Ökad risk för vissa typer av cancer
• Ökade infektioner
• Allergisk reaktion
• Pankreatit
• Varningar och interaktioner
• Prata med din läkare

Förstå ulcerös kolit (UC)

Ulcerös kolit (UC) är en autoimmun sjukdom. Det får ditt immunsystem att attackera delar av kroppen. Om du har UC orsakar ditt immunsystem inflammation och sår i slemhinnan i din kolon.

UC kan vara mer aktiv ibland och mindre aktiv hos andra. När det är mer aktivt har du fler symtom. Dessa tider kallas flare-ups.

För att förhindra uppblåsningar kan du försöka minska mängden fiber i din kost eller undvika vissa livsmedel som är för kryddiga. Men de flesta med UC behöver också hjälp av mediciner.

Imuran är en oral medicin som kan hjälpa dig att hantera symtom på måttlig till svår UC, inklusive magkramper och smärta, diarré och blodig avföring.

Hur Imuran fungerar

Enligt de senaste kliniska riktlinjerna inkluderar de föredragna behandlingarna för att framkalla remission hos personer med måttlig till svår UC:

• kortikosteroider
• anti-tumörnekrosfaktor (anti-TNF) -terapi med de biologiska läkemedlen adalimumab, golimumab eller infliximab
• vedolizumab, ett annat biologiskt läkemedel
• tofacitinib, ett oralt läkemedel

Läkare ordinerar vanligtvis Imuran till personer som har testat andra läkemedel, såsom kortikosteroider och aminosalicylater, som inte hjälpte att lindra deras symtom.

Imuran är en varumärkesversion av det generiska läkemedlet azathioprine. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas immunsuppressiva medel. Det fungerar genom att minska ditt immunförsvar.

Denna effekt kommer att:

• minska inflammation
• hålla dina symtom i schack
• sänka risken för uppblossningar

Imuran kan användas tillsammans med infliximab (Remicade, Inflectra) för att framkalla remission eller på egen hand för att upprätthålla remission. Detta är dock off-label användningar av Imuran.

Off-label drogbruk innebär att ett läkemedel som godkänts av FDA för ett ändamål används för ett annat ändamål som ännu inte har godkänts. En läkare kan dock fortfarande använda läkemedlet för det ändamålet. Detta beror på att FDA reglerar testning och godkännande av läkemedel, men inte hur läkare använder läkemedel för att behandla sina patienter. Så din läkare kan ordinera ett läkemedel men de tycker är bäst för din vård.

Det kan ta upp till sex månader innan Imuran börjar lindra dina symtom. Imuran kan minska skadorna från inflammation som kan leda till sjukhusbesök och behovet av operation.

Det har också visat sig minska behovet av kortikosteroider som ofta används för att behandla UC. Detta kan vara fördelaktigt, eftersom kortikosteroider kan orsaka fler biverkningar när de används under långa perioder.

Dosering

För personer med UC är den typiska dosen azathioprin 1,5–2,5 milligram per kg kroppsvikt (mg / kg). Imuran finns endast som en 50 mg tablett.

Biverkningar av Imuran

Imuran kan också orsaka potentiellt allvarliga biverkningar. När du tar det är det en bra idé att träffa din läkare så ofta som de föreslår. På det sättet kan de se dig noga för biverkningar.

De mildare biverkningarna av Imuran kan inkludera illamående och kräkningar. De allvarligare biverkningarna av detta läkemedel är:

Ökad risk för vissa typer av cancer

Att använda Imuran under lång tid kan öka risken för hudcancer och lymfom. Lymfom är en cancer som påverkar dina immunceller.

Ökade infektioner

Imuran sänker ditt immunsystems aktivitet. Det betyder att ditt immunsystem kanske inte fungerar lika bra för att bekämpa infektioner. Som ett resultat är följande typer av infektioner en ganska vanlig biverkning:

• svamp
• bakteriell
• viral
• protozoal

Även om de är vanliga kan infektioner fortfarande vara allvarliga.

Allergisk reaktion

Symtom på en allergisk reaktion uppträder vanligtvis inom de första veckorna av behandlingen. De inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• diarre
• utslag
• feber
• trötthet
• muskelvärk
• yrsel

Om du har dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Pankreatit

Pankreatit eller inflammation i bukspottkörteln är en sällsynt biverkning av Imuran. Om du har symtom som kraftig magont, kräkningar eller fet avföring, kontakta din läkare omedelbart.

Varningar och interaktioner

Imuran kan interagera med följande mediciner:

• aminosalicylater, såsom mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), som ofta ordineras för personer med mild till måttlig UC
• blodtunnare warfarin (Coumadin, Jantoven)
• angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare, som används för att behandla högt blodtryck
• allpurinol (Zyloprim) och febuxostat (Uloric), som kan användas vid tillstånd som gikt
• ribavirin, ett läkemedel mot hepatit C
• co-trimoxazol (Bactrim), ett antibiotikum

Om du för närvarande tar ett av dessa läkemedel kan din läkare låta dig avbryta användningen innan du börjar Imuran.

De kan också rekommendera en Imuran-dosering för dig som är mindre än den typiska Imuran-dosen. En mindre dos hjälper till att minimera läkemedelsinteraktioner.

Prata med din läkare

Din läkare kan föreslå Imuran om läkemedel som aminosalicylater och kortikosteroider inte har fungerat för att kontrollera dina UC-symtom. Det kan hjälpa till att minska uppblåsningar och hjälpa dig att hantera dina symtom.

Imuran har risken för allvarliga biverkningar, inklusive ökad risk för cancer och infektioner. Att ta Imuran kan dock också hjälpa dig att undvika allvarliga biverkningar som är förknippade med långvarig kortikosteroidanvändning.

Prata med din läkare för att avgöra om Imuran är ett bra val för dig.