Är en spiral det bästa preventivmedlet för dig?

Innehåll

• Recension för

Har du märkt allt surr kring IUD på sistone? Intrauterina enheter (IUD) har till synes funnits överallt. Förra veckan rapporterade National Center for Health Statistics en femfaldig ökning av långtidsverkande preventivmedel under de senaste 10 åren bland 15-till-44-uppsättningen. I början av februari visade en studie från Washington University School of Medicine i St. Louis att hormonella spiraler förblir effektiva ett år utöver deras FDA-godkända varaktighet på fem år.

Men för många kvinnor som väljer preventivmedel finns det fortfarande tvekan. Det verkar som att alla känner till någon som har en skräckhistoria i spiralen, från smärta vid insättning till intensiva kramper i veckor efteråt. Och så finns det tanken att de alla är farliga. (Se vad du vet om IUD kan vara helt fel.)

Hemska biverkningar är inte alls normen, säger Christine Greves, M.D., en gynekolog vid Winnie Palmer Hospital for Women & Babies. Inte heller spiralen är farlig: "Det fanns en tidigare version som hade ett dåligt rykte", säger hon. "Strängen i botten hade flera trådar, bakterier fastnade lättare på det, vilket orsakade fler bäckenundersökningar. Men denna spiral används inte längre." (Ta reda på de tre preventivfrågorna du måste ställa till din läkare)

Så nu när vi har rensat ut de vanliga missuppfattningarna, här är vad du behöver veta om preventivmedlet:

Hur fungerar det?

Det finns två versioner av IUD att notera: den femåriga hormonella och den 10-åriga icke-hormonella. Det hormonella verkar genom att frigöra gestagen, som förtjockar livmoderhalsslemmet och i princip gör livmodern ogästvänlig för ett ägg, säger Taraneh Shirazian, M.D., biträdande professor i obstetrik, gynekologi och reproduktionsvetenskap vid berget Sinai. "Det är inte som p -piller, som har östrogen för att undertrycka ägglossning", säger hon. "Kvinnor kan fortfarande känna att de har ägglossning varje månad." Du kommer antagligen också se kortare, lättare perioder på detta formulär.

Den 10-åriga icke-hormonella spiralen använder koppar, som långsamt släpps ut i livmodern för att förhindra spermier från att befrukta ett ägg. När du går på det bör preventivmedel träda i kraft om ungefär 24 timmar. Om du väljer att gå av är det också en ganska snabb vändning. "Den hormonella versionen, som Mirena, tar lite längre tid - runt fem till sju dagar," säger Shirazian. "Men med 10-åringen, Paragard, kommer du av den, och när den väl är ute är det det."

Vilka är fördelarna och nackdelarna?

Vi tipsade om ett stort plus tidigare: Om du är på humör för lättare perioder, kan hormonspiralen packa den fördelen.

Utöver det är det en ettstegs, långsiktig lösning för preventivmedel. "Du kan inte glömma det", säger Shirazian. "Det är därför det har en ännu högre grad av graviditetsförebyggande än p-piller." Det är uppåt 99 procent, förresten. P -piller har bara samma effekt om de används korrekt. "När en kvinna missar p -piller kallar vi det för användarfel", säger Greves. "Spiralen passar definitivt en kvinnas livliga livsstil." (Liksom de här 10 sätten som upptagen människor går starkt på hela dagen.)

Medan IUD låter bra hittills, finns det nackdelar med preventivmedel.

En spiral kan vara bra för upptagna kvinnor och lättare menstruationer, men att sätta in en spiral är mycket mer invasivt än att ta ett piller - och eftersom vi alla har gjort detta under större delen av våra liv, oavsett om det är Tylenol eller preventivmedel, har vi förmodligen känner mig lite van vid ritualen. Och det finns några potentiella biverkningar, som kramper i ungefär en vecka när livmodern vänjer sig vid enheten, samt smärta vid insättning, särskilt om du aldrig har haft en vaginal födelse. Detta är helt normalt och borde gå ganska snabbt. "Jag säger till mina patienter att ta ett par ibuprofen ungefär en timme innan deras möte", säger Greves. (Kolla in mer av de vanligaste biverkningarna av preventivmedel.)

Den andra stora komplikationen är perforering, där lUD faktiskt kan punktera livmodern-men Shirazian försäkrar att det är super-sällsynt. "Jag har satt in tusentals sådana, och jag har aldrig sett det hända", säger hon. "Oddsen är väldigt små, ungefär 0,5 procent."

Vem är det bäst för?

Shirazian och Greves säger båda att de har satt in spiraler i alla från tonåringar till kvinnor i mitten till slutet av 40-talet för olika individuella behov. "En av de största missuppfattningarna är att alla inte kan använda den", säger Shirazian. "De flesta kvinnor kan faktiskt."

Shirazian gör dock en idealisk kandidat: En kvinna i mitten till slutet av 20 -talet eller äldre, som inte vill bli gravid när som helst snart.

Greves ekar den känslan också. "Det är perfekt för någon som inte vill bli gravid snart och som inte har flera sexpartners", förklarar hon. "Den gruppen kan dock vara ganska bred."

Hur ser framtiden ut?

Enligt CDC-data är långverkande reversibla preventivmedel som spiralen bara den fjärde mest populära formen av preventivmedel bland kvinnor med 7,2 procent mindre än hälften av p-piller, vilket fortfarande är nummer ett i denna kategori.

Shirazian tror dock att ju fler som utbildas på spiral, desto fler kommer att komma ombord. "Det är väldigt intressant, för vi har sett en uppsving nyligen", säger hon. "Det största negativa är bara att folk har hört talas om det tidigare, att de inte var en kandidat eller att det var osäkert", säger hon. "Men det ökar inte frekvensen av bäckeninfektioner och om du inte kan ha en aktiv infektion kan du sätta den i många olika kvinnor."

Kommer spiralen att ersätta p-piller? Bara tiden får utvisa, men det är definitivt bättre än denna preventivmetod.

Recension för