Ledderhosesjukdom

Innehåll

• Översikt
• symtom
• orsaker
• Behandlingsalternativ
• Förebyggande
• komplikationer
• Syn

Översikt

Ledderhosesjukdom är ett sällsynt tillstånd som får bindväv att byggas upp och skapa hårda klumpar på fotens botten. Dessa klumpar bildas längs plantas fascien - vävnadsbandet som förbinder ditt hälben med tårna. Tillväxterna är inte cancer, men de kan orsaka smärta, särskilt när du går.

Detta tillstånd är relaterat till andra bindvävssjukdomar, särskilt Dupuytrens kontraktur. Ofta förekommer dessa tillstånd tillsammans.

Ledderhosesjukdom kan börja i alla åldrar, men det drabbar vanligtvis de som är medelålders eller äldre.

Sjukdomen fick sitt namn från den tyska kirurgen Dr. Georg Ledderhose, som först beskrev den 1894. Idag kallas den ibland plantar fibromatos.

symtom

Det primära symptomet på Ledderhosesjukdom är hårda klumpar på sulorna på ena eller båda fötterna. Dessa klumpar kan vara smärtsamma, särskilt när du går. Även om det är sällsynt kan den förtjockade huden dra tillbaka på tårna.

Andra symtom inkluderar:

• smärta i foten och fotleden
• åtdragning av huden
• stift och nål känsla

orsaker

Förtjockning av bindväv, kallad fascia, får de hårda klumparna att bildas på fotsulorna. Ledderhosesjukdom drabbar ofta personer med andra bindvävssjukdomar, däribland Dupuytrens kontraktur, knockkuddar och Peyronies sjukdom. Upp till hälften av personer med Ledderhosesjukdom har också Dupuytrens kontraktur.

Även om den exakta orsaken till Ledderhosesjukdom inte är känd, kan både gener och miljö spela roller. Sjukdomen är vanligare hos medelålders och äldre, och den förekommer mycket oftare hos män än hos kvinnor.

Andra faktorer som kan öka din risk för att utveckla Ledderhose inkluderar:

• kronisk leversjukdom
• diabetes
• vissa mediciner för epilepsi
• långvarig alkoholanvändning
• upprepade skador på din fot

Behandlingsalternativ

Till att börja med kan du försöka använda mjuka skodrag för att lindra trycket på klumparna och stoppa foten så att det inte skadar så mycket när du går. Skär ut området runt klumparna på skärmen för att skapa utrymme för dem.

Mjuka sträckor, massage och isläggning av fotsålen kan hjälpa till med smärta. Du kan också prova icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen (Motrin IB, Advil) eller naproxen (Naprosyn) för att minska smärta och svullnad.

Om dessa ingripanden inte hjälper kan du prova fysioterapi. Din fysioterapeut kan rekommendera stretchövningar, massera dina fötter och ge dig sken för att lindra de hårda tillväxterna. Ett annat alternativ är att få injektioner av steroidmedicin i botten på dina fötter för att förbättra inflammation och lindra smärta.

Om dessa behandlingar inte fungerar och klumpen är mycket smärtsam kan din läkare rekommendera en typ av operation som kallas fasciektomi. Under denna procedur tar kirurgen bort en del av eller hela den förtjockade vävnaden från foten. Operationen kan lämna ärr och Ledderhosesjukdom kan så småningom komma tillbaka. Strålbehandling kan sänka risken för att sjukdomen kommer tillbaka.

Kryokirurgi är ett annat behandlingsalternativ. Din läkare sätter in mycket kalla sönder i klumparna för att frysa och döda den extra vävnaden.

En nyare behandling använder injektioner av ett enzym som kallas kollagenas för att bryta ner den förtjockade vävnaden. Denna behandling används också för Dupuytrens kontraktur.

Förebyggande

Eftersom läkare inte vet exakt vad som orsakar Ledderhose-sjukdom kanske det inte går att förhindra. Att dricka alkohol endast i måttligt och undvika skador på dina fötter kan minska risken.

komplikationer

Ledderhosesjukdom orsakar vanligtvis inte problem, men ibland kan det sakta bli värre. Smärtan och känslan av en klump i foten kan göra det svårt att stå eller gå. I sällsynta fall är sjukdomen inaktiverade.

Kirurgi för att behandla det lindrar smärta och kan förhindra att Ledderhose sjukdom kommer tillbaka. Förfarandet kan emellertid orsaka komplikationer som:

• infektion
• smärtsamma ärr
• problem med att bära skor

Syn

Behandlingar kan förbättra symtomen på Ledderhosesjukdom. Ibland försvinner tillståndet på egen hand utan behandling.

Mindre ofta förvärras sjukdomen långsamt med tiden. Och även när det behandlas framgångsrikt kan det komma tillbaka.

Det är mer troligt att du kommer att återkomma om något av följande gäller:

• Du fick sjukdomen före 50 års ålder.
• Du har det i båda fötter.
• Du har en familjehistoria över tillståndet.
• Du är manlig.