Behandling för visceral leishmaniasis: botemedel och vård
Innehåll
Behandlingen av human visceral leishmaniasis, även känd som kala azar, görs huvudsakligen med Pentavalent antimonialföreningar i 20 till 30 dagar för att bekämpa symtomen på sjukdomen.
Visceral leishmaniasis är en infektion som orsakas av protozoan i BrasilienLeishmania chagasi, som överförs av insekter av artenLutzomyia longipalpis ochLutzomyia cruzi. Denna sjukdom förvärras långsamt och kan bli allvarlig, så i närvaro av tecken och symtom som indikerar visceral leishmaniasis är det viktigt att söka läkarvård för korrekt diagnos och behandling. Lär dig mer om hur du identifierar visceral leishmaniasis.
Förutom läkemedlen för att eliminera protozoan måste behandlingen innebära kontroll av vanliga komplikationer av denna sjukdom, såsom anemi, diarré, undernäring, blödning och infektioner på grund av minskad immunitet, eftersom det här är situationer som försvagar och kan sätta människors liv i fara.
Mest använda rättsmedel
De viktigaste läkemedlen som används för att behandla visceral leishmaniasis är pentavalenta antimoniala föreningar, såsom megluminantimoniat och natriumstiboglukonat, som är det huvudsakliga behandlingsalternativet, applicerat i intramuskulära eller venösa doser, i 20 till 30 dagar. Ta reda på mer om hur det används och priset på det mest använda läkemedlet vid behandling av Leishmaniasis.
I några få fall kan dessa mediciner orsaka biverkningar, såsom arytmier, kroppssmärta och dålig aptit, och är kontraindicerade hos personer med njure eller leversvikt, hos gravida kvinnor under de första två trimestrarna av graviditeten och i fall med tecken på förändringar i elektrokardiogrammet, känt som en ökning av QT-intervallet.
Andra alternativ i fall av brist eller kontraindikationer för dessa läkemedel är liposomalt amfotericin B, kolloidal dispersion-amfotericin B, pentamidiner och immunmodulatorer, såsom gamma-interferon och GM-CSF, förutom Miltefosina, som också är en oral medicin vid behandlingen. av leishmaniasis.
Vård under behandlingen
Innan behandlingen påbörjas måste vissa försiktighetsåtgärder iakttas, inklusive utvärdering och stabilisering av de kliniska tillstånd som orsakas av sjukdomen, såsom förband eller transfusioner för blödningskontroll, järn- och vitaminersättning eller, om nödvändigt, blodtransfusion, för att hjälpa till med återhämtning från anemi, diet med proteiner och kalorier för att förbättra undernäring och användning av antibiotika för att behandla infektioner.
Behandlingen kan göras hemma, så länge personen kan få nödvändig vård på den här platsen och kan resa till sjukhuset för att ta emot medicinerna och för medicinska bedömningar. Dessutom bör sjukhusvistelse rekommenderas när:
- Allvarlig anemi, med hemoglobin mindre än 5 g / dL;
- Allvarlig eller långvarig diarré;
- Allvarlig undernäring;
- Blödande närvaro
- Allmän svullnad
- Förekomst av andra associerade sjukdomar, såsom högt blodtryck, hjärtsjukdom, nefropati eller leversjukdom;
- Barn under 6 månader eller äldre personer över 65 år;
- När sjukdomen återkommer efter att behandlingen är avslutad eller det inte finns något svar på behandlingen.
Efter behandlingen måste personen dessutom följas upp av läkaren i samråd efter 3, 6 och 12 månader, och om han förblir stabil i den senaste utvärderingen anses patienten botad.
Tecken på förbättring
Tecken på förbättring kan redan uppträda efter den första veckan efter behandlingens början och kännetecknas av minskning av feber, minskning av svullen mage, viktökning och återhämtning av dispositionen.
Tecken på försämring
Dessa tecken är vanligare när behandlingen inte startar snabbt och inkluderar en ökning eller återkommande feber, viktminskning, konstant svaghet, virus- och bakterieinfektioner i kroppen och blödningar.