Kronisk lymfoid leukemi: vad det är, symptom och behandling
Innehåll
Kronisk lymfoid leukemi, även känd som LLC eller kronisk lymfocytisk leukemi, är en typ av leukemi som kännetecknas av en ökning av mängden mogna lymfocyter i perifert blod, förutom till exempel en ökning av lymfkörtlar, viktminskning och överdriven trötthet.
LLC diagnostiseras vanligtvis från 65 års ålder, eftersom sjukdomen utvecklas långsamt och symtomen märks vanligtvis när sjukdomen redan är i ett mer avancerat stadium. På grund av fördröjningen i uppkomsten av symtom identifieras sjukdomen vanligtvis under rutinmässiga blodprover, särskilt blodantal, där ökningen i antalet lymfocyter kan identifieras.
Lymfocyter i blodutstrykLLC-symtom
LLC utvecklas över månader eller år och därför uppträder symtom gradvis och sjukdomen identifieras ofta när den redan är i ett mer avancerat stadium. De vägledande symptomen på LLC är:
- Ökade lymfkörtlar och lymfkörtlar;
- Trötthet;
- Andfåddhet under fysisk aktivitet;
- Utvidgning av mjälte, även kallad splenomegali;
- Hepatomegali, vilket är utvidgningen av levern;
- Återkommande infektioner i hud, urin och lungor;
- Viktminskning.
Eftersom sjukdomen inte uppvisar symtom i sin inledande fas, kan LLC identifieras efter att ha utfört rutinmässiga tester, där ökningen av antalet lymfocyter och leukocyter kan ses i blodprovet.
Hur diagnosen ställs
Diagnosen av kronisk lymfoid leukemi görs från analysen av blodceller genom resultatet av blodantalet, vilket görs från analysen av ett blodprov. I det fullständiga blodtalet i LLC är det möjligt att identifiera leukocytos, vanligtvis över 25 000 celler / mm 3 blod, och ihållande lymfocytos, vanligtvis över 5000 lymfocyter / mm 3 blod. Dessutom har vissa patienter anemi och trombocytopeni, vilket är en minskning av mängden blodplättar i blodet. Se vad referensvärdena för vita blodkroppar är.
Trots att de är mogna är lymfocyterna i det perifera blodet små och ömtåliga och därför kan de vid tidpunkten för att blodet smetas brista och ge upphov till nukleära skuggor, även kallade Gumprecht-skuggor, som också beaktas för fullständig diagnosen.
Även om blodantalet är tillräckligt för att slutföra diagnosen kronisk lymfocytisk leukemi, är immunofenotypningstester nödvändiga för att identifiera förekomsten av markörer som bekräftar att det är en leukemi relaterad till spridningen av typ B-lymfocyter och att den är kronisk. Immunfenotypning anses vara guldstandarden för identifiering inte bara för LLC utan även för andra typer av leukemi.
I vissa fall kan läkaren begära ett myelogram, vilket är en undersökning som görs för att analysera cellerna i benmärgen, som i fallet med LLC har mer än 30% av mogna lymfocyter. Detta test begärs dock inte mycket för att diagnostisera sjukdomen, utan för att kontrollera lymfocyternas utveckling, infiltrationsmönster och definiera prognosen. Förstå hur myelogrammet är gjort.
LLC-behandling
LLC-behandling görs enligt sjukdomsstadiet:
- Låg risk: där endast leukocytos och lymfocytos identifieras utan några andra symtom. Således följer läkaren patienten och det är inte nödvändigt att utföra behandlingen;
- Mellanrisk: i vilken lymfocytos, förstoring av lymfkörtlar och lever eller splenomegali är verifierad, vilket kräver medicinsk uppföljning för att kontrollera utvecklingen av sjukdomen och behandling med kemoterapi eller strålbehandling;
- Hög risk: där de karakteristiska symptomen på CLL identifieras, förutom anemi och trombocytopeni, och behandlingen bör inledas omedelbart. Den mest rekommenderade behandlingen i detta fall är benmärgstransplantation, och kemoterapi och strålbehandling krävs också.
Så snart ökningen av mängden lymfocyter i perifert blod identifieras är det viktigt att läkaren bedömer patientens allmänna tillstånd så att diagnosen CLL bekräftas och behandlingen kan startas och sjukdomsprogressionen kan undvikas.
Både strålbehandling och kemoterapi kan vara ganska försvagande och störa en persons livskvalitet. Därför är det intressant att ha en hälsosam och balanserad diet för att säkerställa känslan av välbefinnande och lindra symtomen i samband med dessa typer av behandling. Kolla in följande video om de bästa livsmedlen för att lindra biverkningarna av kemoterapi: