Vilka är stadierna i leversvikt?

Innehåll

• Stadier av leversvikt
• Leversvikt kontra leversjukdom
• Stadier av leversvikt
• Inflammation
• fibros
• Cirros
• Slutsteg leversjukdom (ESLD)
• Lever cancer
• Orsaker till leversvikt
• Orsaker till akut leversvikt
• Orsaker till kronisk leversvikt
• Symtom på akut leversvikt
• Symtom på kronisk leversvikt
• Diagnosera leversvikt
• Vilka är behandlingsalternativen för leversvikt?
• Vad sägs om akut leversvikt?
• Förhindrar leversvikt
• Syn

Infektioner, alkoholmissbruk och genetik kan alla leda till leversjukdom och skada. Leversvikt inträffar när din lever inte kan fungera tillräckligt för att utföra sina många viktiga funktioner, till exempel att producera gall för att hjälpa dig att smälta mat och rensa ditt blod från giftiga ämnen.

Leversvikt kan vara en livshotande nödsituation. Det kan vara antingen akut eller kronisk. Akut leversvikt inträffar snabbt medan kroniskt leversvikt uppstår gradvis över tiden.

Skador på levern kan ackumuleras genom flera steg. Varje steg påverkar gradvis leverens förmåga att fungera korrekt. Fortsätt läsa för att lära dig mer om leversvikt och dess olika stadier.

Stadier av leversvikt

Inflammation. I detta tidiga skede förstärks eller inflammeras levern.

Fibros. Ärrvävnad börjar ersätta frisk vävnad i den inflammerade levern.

Cirros. Svår ärrbildning har byggts upp, vilket gör det svårt för levern att fungera korrekt.

Slutsteg leversjukdom (ESLD). Leverfunktionen har försämrats till den punkt där skadan inte kan vändas på annat sätt än med en levertransplantation.

Lever cancer. Utveckling och multiplikation av ohälsosamma celler i levern kan ske i vilket stadium som helst av leversvikt, även om personer med skrumplever är mer utsatta.

Leversvikt kontra leversjukdom

Det är viktigt att skilja mellan leversjukdom och leversvikt.

Leversjukdom avser alla tillstånd som orsakar inflammation eller skada på levern. Leversjukdom kan påverka leverens övergripande funktion.

Leversvikt är när din lever har förlorat en del av eller hela sin funktionalitet. Det kan uppstå på grund av den skada som orsakas av leversjukdom.

Stadier av leversvikt

Skador från leversjukdom kan inträffa i flera stadier, vilket alltmer påverkar leverens förmåga att fungera.

Inflammation

I detta tidiga skede blir din lever förstorad eller inflammerad. Många människor med leverinflammation upplever inte symtom. Om inflammation fortsätter kan permanent skada uppstå.

fibros

Fibros händer när en inflammerad lever börjar ärr.

Ärrvävnaden som genereras i detta steg tar plats för frisk levervävnad, men den ärrvävnaden kan inte utföra samma funktioner. Detta kan börja påverka leverens förmåga att fungera optimalt.

Fibros kan vara svårt att upptäcka eftersom symtom inte ofta finns.

Cirros

I cirrhosstadiet har svår ärrbildning byggts upp på levern. Eftersom det finns ännu mindre frisk levervävnad blir det mycket svårt för levern att fungera korrekt.

Även om symptom kanske inte har funnits tidigare kan du nu börja uppleva symtom på leversjukdom.

Slutsteg leversjukdom (ESLD)

Personer med ESLD har cirrhos där leverfunktionen har försämrats dramatiskt.

ESLD är förknippat med komplikationer såsom ascites och lever encefalopati. Det kan inte vändas med andra behandlingar än en levertransplantation.

Lever cancer

Cancer är utvecklingen och multiplikationen av ohälsosamma celler. När cancer utvecklas i levern kallas det primär levercancer.

Även om det kan förekomma i vilket skede som helst av leversvikt, har personer med skrumplever en ökad risk för att utveckla levercancer.

Några vanliga symtom på levercancer inkluderar:

• oförklarlig viktminskning
• buksmärta eller svullnad
• aptitlöshet eller känsla full efter att ha ätit en liten mängd mat
• illamående eller kräkningar
• gulning av hud och ögon (gulsot)
• klåda i huden

Orsaker till leversvikt

Orsaken till leversvikt kan bero på typen av leversvikt - akut eller kronisk.

Orsaker till akut leversvikt

Akut leversvikt inträffar snabbt. Det kan orsakas av många olika saker, även om den exakta orsaken i vissa fall kan vara okänd. Några möjliga orsaker inkluderar:

• virusinfektioner, såsom hepatit A, B eller E
• överdosering av acetaminophen (Tylenol)
• reaktioner på receptbelagda läkemedel såsom antibiotika, NSAID eller antiepileptika
• reaktioner på växtbaserade kosttillskott, såsom ma huang och kava kava
• metaboliska tillstånd, till exempel Wilsons sjukdom
• autoimmuna tillstånd, såsom autoimmun hepatit
• tillstånd som påverkar leverns vener, såsom Budd-Chiari-syndrom
• exponering för gifter, såsom de som finns i industriella kemikalier eller giftiga vilda svampar

Orsaker till kronisk leversvikt

Kronisk leversvikt uppstår på grund av leverskada som utvecklas långsamt över tid. Detta kan leda till skrump, där den stora mängden ärrvävnad i levern hindrar organet från att fungera korrekt.

Några exempel på möjliga orsaker till skrumplever inkluderar:

• kronisk hepatit B- eller C-infektion
• alkoholrelaterad leversjukdom
• icke-alkoholisk fet leversjukdom
• autoimmun hepatit
• sjukdomar som påverkar gallvägarna, t.ex. kolangit

Symtom på akut leversvikt

Akut leversvikt förekommer ofta hos personer som inte har ett tidigare levande tillstånd. Det är en medicinsk nödsituation och personer som upplever symtom som är förenliga med akut leversvikt bör omedelbart söka läkare.

Symtomen på akut leversvikt kan inkludera:

• känna sig illa (malaise)
• känner dig trött eller sömnig
• illamående eller kräkningar
• buksmärta eller svullnad
• gulning av hud och ögon (gulsot)
• känner sig förvirrad eller desorienterad

Symtom på kronisk leversvikt

Symtomen på kroniskt leversvikt kan delas upp i tidiga symtom och mer avancerade symtom. De tidiga symptomen på kroniskt leversvikt kan inkludera:

• känner dig trött eller trött
• aptitlöshet
• illamående eller kräkningar
• mild obehag i buken eller smärta

Några symtom som kan indikera de avancerade stadierna av kroniskt leversvikt inkluderar:

• gulning av hud och ögon (gulsot)
• lätt blåmärken eller blödning
• känner sig förvirrad eller desorienterad
• uppbyggnad av vätska i buken, armar eller ben
• mörkare urin
• svår klåda i huden

Diagnosera leversvikt

För att diagnostisera leversvikt kommer din läkare att börja med att ta din medicinska historik och genomföra en fysisk undersökning. De kan sedan utföra en mängd ytterligare tester, inklusive:

• Lever blodprover. Leverblodtest bedömer halterna av olika proteiner och enzymer i ditt blod som kan vara en indikator på dina leverfunktioner.

• Andra blodprover. Din läkare kan också utföra ett komplett blodantal (CBC) eller testa för viral hepatit eller genetiska tillstånd som kan orsaka leverskada.

• Avbildningstester. Bildteknik som ultraljud, CT-skanning eller MR-skanning kan hjälpa din läkare att visualisera din lever.

• Biopsi. Att ta ett vävnadsprov från levern kan hjälpa din läkare att se om ärrvävnad finns och kan också hjälpa till att diagnostisera vad som kan orsaka ditt tillstånd.

Vilka är behandlingsalternativen för leversvikt?

Eftersom skador på levern leder till leversvikt, innebär behandling att hantera vad som orsakar leverskada.

Exempelvis kan antivirala läkemedel användas för att behandla en viral hepatitinfektion, eller immunundertryckande medicinering kan ges för att behandla autoimmun hepatit.

Livsstilsförändringar kan också rekommenderas som en del av din behandling. Dessa kan inkludera saker som att avstå från alkohol, gå ner i vikt eller undvika användning av vissa mediciner.

Enligt American Liver Foundation kan skador från inflammations- och fibrosstadier av leversvikt reverseras och läktas över tid (om de identifieras och behandlas korrekt). Leverns skada orsakad av cirros är ofta inte reversibel, även om den kan bromsas eller stoppas.

Hos personer med svår cirrhos eller ESLD kan en levertransplantation vara nödvändig. Detta innebär att ta bort den sjuka levern och ersätta den med en lever från en frisk givare.

Vad sägs om akut leversvikt?

Akut leversvikt behandlas ofta på intensivvården på ett sjukhus. Stödjande vård ges för att stabilisera tillståndet och kontrollera eventuella komplikationer under behandling och återhämtning.

Om man misstänker en överdos eller läkemedelsreaktion, kan läkemedel ges för att vända effekterna. En levertransplantation kan också rekommenderas för vissa personer med akut leversvikt.

Förhindrar leversvikt

Du kan hjälpa till att förhindra leversvikt genom att göra livsstilsförändringar som håller levern lycklig och frisk. Här är några tips för att förbättra leverns hälsa:

• Drick alkohol med mått, och bland aldrig mediciner med alkohol.
• Ta mediciner endast vid behov och följ noga doseringsinstruktionerna.
• Blanda inte mediciner utan att först konsultera din läkare.
• Behåll en sund vikt - det finns en koppling mellan fetma och fet leversjukdom.
• Vaccineras mot hepatit A och B.
• Se till att ha regelbundet fysiskt med din läkare under vilket de utför leverblodtest.

Syn

Leversvikt är när din lever inte kan fungera korrekt. Det kan vara antingen akut eller kronisk. Oavsett typ, kan leversvikt vara en livshotande nödsituation som kräver snabb medicinsk ingripande.

De tidiga stadierna av leversvikt kan ofta läka över tid med korrekt behandling och livsstilsförändringar. De senare stadierna av leversvikt är emellertid inte reversibla och kan ibland kräva en levertransplantation.

Personer som har diagnosen leversjukdom övervakas ofta hela livet för att se till att deras tillstånd inte försämras eller orsakar ytterligare leverskada. Om du har problem med leverns hälsa eller om leversvikt, ska du prata med din läkare.