Hur vanliga är de långsiktiga effekterna av COVID-19?

Innehåll

• Vad innebär det att vara långtransportör med covid-19?
• Vilka är symtomen på covid long-hauler syndrome?
• Hur vanliga är dessa långsiktiga effekter av COVID-19?
• Hur behandlas covid long-hauler syndrom?
• Recension för

Så mycket om COVID-19-viruset (och nu dess många varianter) är fortfarande oklart-inklusive hur länge symptomen och effekterna av infektion verkligen håller. Men några månader in i denna globala pandemi blev det alltmer uppenbart att det fanns människor - även de vars första kamp med viruset var mild till måttlig - som inte blev bättre, även efter att viruset ansågs oupptäckt genom tester. Faktum är att många hade kvardröjande symtom. Denna grupp människor kallas ofta covid-långtransportörer och deras tillstånd som long-hauler-syndrom (även om det inte är officiella medicinska termer).

Tiotusentals människor i USA ensamma har upplevt långvariga symtom efter COVID-19, oftast trötthet, ont i kroppen, andfåddhet, koncentrationssvårigheter, oförmåga att träna, huvudvärk och sömnsvårigheter, enligt Harvard Health.

Vad innebär det att vara långtransportör med covid-19?

De vardagliga termerna "COVID long hauler" och "long hauler syndrome" hänvisar vanligtvis till de COVID-patienter som har ihållande symtom som varar mer än sex veckor efter sin första infektion, förklarar Denyse Lutchmansingh, MD, klinisk ledare för Post-Covid-19 Recovery Program på Yale Medicine. Dr Lutchmansingh. Det medicinska samfundet hänvisar också ibland till dessa fall som "post-COVID-syndrom", även om det inte finns enighet bland läkare om en formell definition för detta tillstånd, enligt Natalie Lambert, Ph.D., docent i biostatistik vid Indiana University, som har sammanställt data om dessa så kallade COVID-långflygare. Detta beror delvis på det nya med COVID-19 i allmänhet - så mycket är fortfarande okänt. Den andra frågan är att endast en liten del av långtransportören har identifierats, diagnostiserats och involverats i forskning - och de flesta människor i forskningspoolen anses vara "de allvarligaste fallen", säger Lambert.

Vilka är symtomen på covid long-hauler syndrome?

Som en del av Lamberts studier har hon publicerat COVID-19 "Long-Hauler" Symptoms Survey Report, som innehåller en lista med mer än 100 av symptomen rapporterade av dem som själv identifierar sig som långtransporter.

Dessa långtidseffekter av covid-19 kan inkludera de symtom som listas av CDC, såsom trötthet, andfåddhet, hosta, ledvärk, bröstsmärtor, koncentrationssvårigheter (aka "hjärndimma"), depression, muskelsmärta, huvudvärk , feber eller hjärtklappning. Dessutom kan mindre vanliga men allvarligare långtidseffekter av covid inkludera kardiovaskulära skador, andningsavvikelser och njurskador. Det finns också rapporter om dermatologiska symtom som covid-utslag eller - som skådespelerskan Alyssa Milano har sagt att hon har upplevt - håravfall från covid. Ytterligare symtom inkluderar förlust av lukt eller smak, sömnproblem och COVID-19 kan orsaka hjärt-, lung- eller hjärnskador som leder till långsiktiga hälsoproblem, enligt Mayo Clinic. (Relaterat: Jag fick hjärninflammation som ett resultat av covid - och det dödade mig nästan)

"Det är för tidigt att avgöra om dessa symtom är långvariga eller permanenta", säger Dr Lutchmansingh. "Vi vet från tidigare erfarenhet av SARS och MERS att patienter kan ha ihållande andningssymtom, onormala lungfunktionstester och minskad träningskapacitet mer än ett år efter den första infektionen." (SARS-CoV och MERS-CoV var de coronavirus som spred sig över hela världen 2003 respektive 2012.)

https://www.instagram.com/tv/CDroDxYAdzx/?hl=sv

Hur vanliga är dessa långsiktiga effekter av COVID-19?

Även om det är oklart exakt hur många som lider av dessa kvarstående effekter, "uppskattas det att cirka 10 till 14 procent av alla patienter som har haft COVID kommer att ha post-COVID-syndrom", säger Ravindra Ganesh, MD, som har behandlat COVID länge -transportörer under de senaste månaderna på Mayo Clinic. Men den siffran kan faktiskt vara mycket högre, beroende på hur någon definierar tillståndet, tillägger Lambert.

"COVID-19 är en ny mänsklig sjukdom, och det medicinska samhället tävlar fortfarande om att förstå det", säger William W. Li, M.D., internmedicinsk läkare, forskare och författare till Ät för att slå sjukdom: Den nya vetenskapen om hur din kropp kan läka sig själv. "Även om mycket har lärt sig om sjukdomen orsakad av akut COVID-19 sedan pandemin började, katalogiseras de långsiktiga komplikationerna fortfarande." (Relaterat: Hur effektivt är covid-19-vaccinet?)

Hur behandlas covid long-hauler syndrom?

Just nu finns det ingen vårdstandard för dem som upplever långtidseffekter av COVID-19 eller COVID-långtransportsyndrom, och vissa läkare känner sig för djupa när de behandlar det eftersom de inte har behandlingsprotokoll, säger Lambert.

På den ljusa sidan, Dr Lutchmnsingh konstaterar att många patienter är förbättras. "Behandlingen bestäms fortfarande från fall till fall eftersom varje patient har olika symptom, svårighetsgraden av tidigare infektion och radiologiska fynd", förklarar hon. "Det ingripande som vi hittat mest användbart hittills har varit ett strukturerat sjukgymnastikprogram och är en del av anledningen till att alla patienter som ses på vår klinik efter covid har både en utvärdering med en läkare och sjukgymnast vid sitt första besök." Syftet med sjukgymnastik för att återhämta sig med covid-19-patienter är att förebygga muskelsvaghet, låg träningsuthållighet, trötthet och psykologiska effekter som depression eller ångest som alla kan vara resultatet av en längre, isolerad sjukhusvistelse. (Långvarig isolering kan leda till negativa psykologiska effekter, så ett av målen med sjukgymnastik är att göra det möjligt för patienter att snabbt återvända till samhället.)

Eftersom det inte finns något test för långfartssyndrom och många av symtomen kan vara relativt osynliga eller subjektiva, kämpar vissa långflygare för att hitta någon som kommer att ta på sig deras behandling. Lambert liknar det med andra svårdiagnostiserade kroniska tillstånd, inklusive kronisk borrelia och kroniskt trötthetssyndrom, "där du inte blöder synligt utan lider av svår smärta", säger hon.

Många läkare är fortfarande inte utbildade om långtransportsyndrom och det finns väldigt få experter spridda över landet, tillägger Lambert. Och medan vårdcentraler efter covid har börjat dyka upp över hela landet (här är en användbar karta), har många stater fortfarande inte en anläggning.

Som en del av sin forskning samarbetade Lambert med "Survivor Corps", en offentlig Facebook -grupp med mer än 153 000 medlemmar som identifierar sig som långfart. "En otrolig sak som människor får från gruppen är råd om hur de kan förespråka för sig själva och även vad de gör hemma för att försöka behandla några av sina symtom", säger hon.

Medan många covid-långflygare så småningom mår bättre, kan andra drabbas i många månader, enligt CDC. "De flesta patienter med långvarig covid som jag har sett har varit på en långsam väg till återhämtning, även om ingen av dem har återgått till det normala ännu," säger Dr Li. "Men de har fått förbättringar, så det borde vara möjligt att återställa dem till hälsa." (Relaterat: dödar desinfektionsservetter virus?)

En sak är klar: COVID-19 kommer att ha en långsiktig inverkan på hälso- och sjukvården. "Det är häpnadsväckande att tänka på konsekvenserna av långdistanssyndrom", säger Dr Li. Tänk bara på det: Om någonstans mellan 10 och 80 procent av de som diagnostiseras med COVID lider av ett eller flera av dessa långvariga symptom, kan det finnas "tiotals miljoner" människor som lever med kvarstående effekter och långsiktiga skada, säger han.

Lambert hoppas att det medicinska samfundet kan flytta sin uppmärksamhet för att hitta en lösning för dessa långdistans-COVID-drabbade. "Det kommer till en viss punkt där du bara inte bryr dig om vad orsaken är", säger hon. "Vi måste bara hitta sätt att hjälpa människor. Vi måste verkligen lära oss de underliggande mekanismerna, men om människor är så sjuka behöver vi bara fokusera på saker som hjälper dem att må bättre."

Informationen i denna berättelse är korrekt från och med presstiden. Eftersom uppdateringar om coronavirus COVID-19 fortsätter att utvecklas är det möjligt att viss information och rekommendationer i den här historien har ändrats sedan den första publiceringen. Vi uppmuntrar dig att regelbundet checka in med resurser som CDC, WHO och din lokala folkhälsoavdelning för de senaste uppgifterna och rekommendationerna.

Recension för