Läkemedel och kosttillskott som ska undvikas när du har hepatit C

Innehåll

• Översikt
• Paracetamol
• Amoxicillin
• Vissa smärtstillande medel
• Kosttillskott och örter
• Takeaway

Översikt

Hepatit C ökar risken för inflammation, leverskador och levercancer. Under och efter behandling för hepatit C-virus (HCV) kan din läkare rekommendera kost- och livsstilsförändringar för att minimera långvarig leverskada. Detta kan innefatta att hålla sig borta från vissa mediciner.

Din lever fungerar genom att filtrera blod från mag-tarmkanalen (GI). Det blir också av med toxiner från kemikalier som du kan komma i kontakt med och metaboliserar mediciner.

Att ha en leversjukdom som hep C ökar risken för skador genom att ta vissa läkemedel, växtbaserade tillskott och vitaminer. Denna effekt är känd som kemisk inducerad leverskada eller hepatoxicitet.

Symtom på hepatoxicitet kan inkludera:

• buksmärta, särskilt i det övre högra området av buken
• gulsot, vilket är när din hud och dina ögonvita blir gula
• mörkfärgad urin
• Trötthet
• illamående eller kräkningar
• feber
• hud klåda och utslag
• aptitlöshet och efterföljande viktminskning

Om du har akut eller kronisk hepatit C, tala med din läkare om huruvida du ska ta följande mediciner och kosttillskott.

Paracetamol

Acetaminophen är en OTC-smärtstillande medel som oftast kallas varumärket Tylenol. Det finns också i vissa förkylnings- och influensaläkemedel.

Trots sin breda tillgänglighet kan paracetamol riskera leverskador. Risken är större när du tar paracetamol i stora doser eller i små doser under lång tid.

Dessa risker gäller oavsett om du redan har en leversjukdom. Således kan paracetamol inte vara din bästa källa till smärtlindring när du har hepatit C.

Det saknas dock kliniska riktlinjer för användning av paracetamol för personer med hepatit C. Låga, tillfälliga doser kan vara säkra för vissa människor. Men om du har levercirros eller dricker alkohol regelbundet kan din läkare rekommendera att du undviker det.

Vissa experter rekommenderar att man testar hepatoxicitet var tredje till sjätte månad hos personer som har kronisk hepatit C och tar paracetamol regelbundet.

Det är viktigt att prata med din läkare före användning för att avgöra om detta läkemedel kan förvärra eventuella befintliga leverskador. Om din läkare ger dig godkännande ska du inte ta mer än 2000 mg per dag och inte mer än 3 till 5 dagar åt gången.

Amoxicillin

Amoxicillin är en vanlig typ av antibiotika som används för att behandla bakterieinfektioner. Det kan dock också öka risken för hepatoxicitet. Även om dessa effekter anses vara sällsynta hos friska individer, kan en historia av leversjukdom öka risken för läkemedelsinducerad leverskada.

Om du har HCV och upplever en infektion som kräver ett antibiotikum, kanske du vill berätta för din läkare. De kan ordinera ett annat läkemedel för att behandla din bakterieinfektion.

Vissa smärtstillande medel

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är en annan vanlig klass av OTC-smärtstillande medel. Dessa finns i generiska och varumärkesversioner av aspirin och ibuprofen, samt förkylnings- och influensaläkemedel.

Vissa experter föreslår att man undviker NSAID i vissa situationer. Personer med kronisk HCV som inte har cirros kan tolerera NSAID vid låga doser utan risk för hepatoxicitet. Det är dock bäst att undvika NSAID helt och hållet om du har cirros utöver kronisk hepatit C.

Kosttillskott och örter

Kompletterande och alternativa lösningar ökar, inklusive de som riktar sig mot leverhälsa. Men om du har hepatit C, kan vissa kosttillskott och örter orsaka mer skada än nytta. Dessutom kan vissa lösningar interagera med dina mediciner.

Ett tillägg att undvika är järn. Järnöverbelastning är redan vanligt hos många människor med hepatit C och leversjukdom. Järn finns tillgängligt i de flesta OTC-multivitaminer som ett sätt att förhindra järnbristanemi. Om du inte har anemi och får instruktioner om något annat bör du välja ett multivitamin utan järn i det.

För mycket vitamin A kan också orsaka hepatoxicitet hos personer med hepatit C. Experter rekommenderar att du begränsar ditt dagliga intag av A-vitamin till mindre än 5000 internationella enheter (IE) per dag.

Vissa örter kan också vara farliga när du har en HCV-infektion. Detta är fallet med johannesört, en ört som ofta tas mot depression, även om dess fördelar är oklara. Johannesört kan störa dina hepatit C-behandlingar och göra dem mindre effektiva, så det är bäst att undvika det.

Andra potentiellt skadliga örter för levern som kan öka risken för hepatoxicitet inkluderar:

• svart cohosh
• chaparral
• comfrey
• distaff tistel
• germander
• större celandine
• kava
• extrakt av rött jästris
• kalott
• yohimbe

Tala med din läkare om alla mediciner, kosttillskott och örter du tar eller överväger att ta. Detta inkluderar mediciner som du kan köpa över disk.

Även om de har "naturliga" etiketter betyder det inte att de är säkra för din lever just nu. Din läkare kan också rekommendera regelbunden blodprovning för att säkerställa att du får rätt nivå av näringsämnen från maten och alla multivitaminer du tar.

Takeaway

Medan vissa mediciner och kosttillskott kan hjälpa till att förbättra din hälsa och livskvalitet, är inte alla ämnen säkra för personer med hepatit C. Du kan vara särskilt utsatt om du har kronisk HCV eller leverskador och ärrbildning. Tala med din läkare innan du testar några nya mediciner eller kosttillskott.