Myasthenia gravis: vad det är, symptom, diagnos och behandling

Innehåll

• Möjliga symtom
• Hur diagnosen ställs
• Vad orsakar myasthenia gravis
• Hur behandlingen görs
• 1. Rättsmedel
• 2. Plasmaferes
• 3. Kirurgi
• 4. Sjukgymnastik

Myasthenia gravis, eller myasthenia gravis, är en autoimmun sjukdom som orsakar progressiv muskelsvaghet, är vanligare hos kvinnor och börjar vanligtvis mellan 20 och 40 år. Symtom på myasthenia gravis kan börja plötsligt, men de börjar vanligtvis dyka upp och blir gradvis värre.

Orsakerna till myasthenia gravis är relaterade till en förändring i immunsystemet som får antikroppar att attackera vissa strukturer som är grundläggande för muskelkontroll.

DE myasthenia gravis det finns inget definitivt botemedel, men den behandling som är anpassad till varje enskilt fall, med specifika läkemedel och sjukgymnastikövningar, kan förbättra livskvaliteten.

Möjliga symtom

De vanligaste initiala symptomen på myasthenia gravis är:

• Ögonlocksvaghet och svårighet att öppna ögonen eller blinka;
• Svaghet i ögonmusklerna, vilket leder till strabismus och dubbelsyn;
• Överdriven muskeltrötthet efter träning eller fysisk ansträngning.

När sjukdomen fortskrider förvärras symtomen och inkluderar:

• Svaghet i nackmusklerna som hänger huvudet framåt eller åt sidan;
• Svårigheter att gå i trappor, lyfta armar, skriva;
• Svårigheter att prata och svälja mat;
• Svaghet i armar och ben, som varierar i intensitet över timmar eller dagar.

I de allvarligaste episoderna kan det också förekomma andningsmuskler, ett tillstånd som kallas myastenisk kris, vilket är allvarligt och kan leda till döden om det inte behandlas snabbt på sjukhuset.

Symtom förvärras vanligtvis vid upprepad användning av den drabbade muskeln, men det kan också hända när du utsätts för värme, när du är under stress eller ångest, eller när du använder ångestdämpande läkemedel eller antibiotika.

Hur diagnosen ställs

De flesta gånger är läkaren misstänksam mot diagnosen myasthenia gravisgenom bedömning av symtom, fysisk undersökning och studie av personens hälsovård.

Flera tester kan dock användas för att söka efter andra problem och bekräfta myasthenia gravis. Några av dessa tester inkluderar elektrononeuromyografi, MR, datortomografi och blodprov.

Vad orsakar myasthenia gravis

DE myasthenia gravis det orsakas av en förändring i immunsystemet som får vissa antikroppar att attackera receptorer i musklerna. När detta händer kan det elektriska meddelandet inte passera korrekt från nervceller till muskelfibrer, och musklerna drar sig därför inte samman, vilket visar den karakteristiska svagheten hos myasteni.

Hur behandlingen görs

Det finns flera typer av behandlingar som kan förbättra en persons livskvalitet, beroende på vilka symtom som presenteras. Några av de mest använda formerna inkluderar:

1. Rättsmedel

Läkemedel är den mest använda behandlingsformen, förutom att de är praktiska har de utmärkta resultat. De mest använda typerna av droger är:

• Kolinesterashämmare, som Pyridostigmin: förbättra passagen för den elektriska stimulansen mellan nervceller och muskler, förbättra muskelsammandragning och styrka;
• Kortikosteroider, som prednison: de minskar effekten av immunsystemet och därför kan de minska flera typer av symtom. De kan dock inte användas under lång tid, eftersom de kan ha flera biverkningar;
• Immunsuppressiva medel, såsom Azathioprine eller Ciclosporin: dessa läkemedel minskar också immunsystemets funktion, men används i allvarligare fall när symtomen inte förbättras med andra läkemedel.

Förutom orala läkemedel kan läkaren också rekommendera användning av intravenös medicinering, såsom monoklonala antikroppar, som minskar mängden av vissa försvarsceller i kroppen, vilket förbättrar symtomen på myasthenia gravis.

2. Plasmaferes

Plasmaferes är en terapi som liknar dialys, där blod tas från kroppen och passerar genom en maskin som tar bort överflödiga antikroppar som attackerar muskelreceptorer, vilket underlättar passage av den elektriska signalen mellan nervceller och muskelfibrer.

Även om det är en behandling med bra resultat, har det också vissa hälsorisker som blödning, muskelspasmer och till och med allvarliga allergiska reaktioner.

3. Kirurgi

Kirurgi är en sällsyntare behandling, men det kan vara nödvändigt när en tumör identifieras i ett organ i immunsystemet som orsakar produktion av antikroppar som genererar myasthenia gravis.

4. Sjukgymnastik

Motor- och andningsfysioterapi indikeras också vid behandling av myasthenia gravis för att stärka musklerna, förbättra rörelseomfånget, andas och förhindra luftvägsinfektioner.