MS och migrän

Innehåll

• Översikt
• MS och migrän
• Orsakar MS migrän?
• Kan migrän orsakas av MS-mediciner?
• Hur behandlar du en migrän om du har MS?
• Syn

Översikt

När man listar de vanliga symptomen på multipel skleros (MS) inkluderas vanligtvis inte migränhuvudvärk. Viss forskning har emellertid föreslagit att personer med MS har en högre förekomst av vissa huvudvärk, som migrän.

Det har rapporterats att migrän förekommer tre gånger oftare hos personer med MS än den allmänna befolkningen. Så vad betyder detta? Vi förklarar.

MS och migrän

Medan migrän är ganska vanligt är multipel skleros inte. Cirka 12 procent av amerikanska människor får migrän, medan det beräknas att mellan 400 000 till 1 miljon människor i USA lever med MS. Det är mindre än 1 procent av den amerikanska befolkningen.

Många personer med migrän har inte MS, medan personer med MS kanske inte får migrän.

Orsakar MS migrän?

Majoriteten av personer med MS och migrän diagnostiserades faktiskt med migrän innan de fick diagnosen MS. Detta får forskare att tro att MS inte orsakar migrän.

En relation finns dock. En MS-lesion i den periaqueductal grå substansen (PAG) - ett område med grått material som finns i mitten av hjärnan - kan orsaka migrän hos vissa människor.

Kan migrän orsakas av MS-mediciner?

Många personer med migrän lär sig att de har specifika triggers. Bara några typiska migränutlösare inkluderar:

• livsmedel som salt mat och äldre ost
• livsmedelstillsatser såsom monosodium glutamat (MSG) och aspartam
• drycker som vin och koffeinhaltiga drycker
• påfrestning
• förändringar i vädret

Vissa mediciner - till exempel orala preventivmedel och vasodilatatorer - kan också utlösa migrän.

Vissa mediciner som används för att behandla MS kan förvärra huvudvärk, eventuellt utlösa migrän i processen. Vissa MS-läkemedel, som beta-interferoner och fingolimod, kan orsaka huvudvärk som en potentiell biverkning. Det har emellertid föreslagits att MS-läkemedel endast får utlösa migrän hos personer med en familjehistoria med migrän.

Hur behandlar du en migrän om du har MS?

Huvudvärkbehandlingar baseras generellt på vad som orsakar huvudvärk. Till exempel, om du har fått ordinerat fingolimod - som en sjukdomsmodifierande terapi (DMT) för MS - och upptäcker att det utlöser migrän, kan din läkare ändra doseringen eller förskriva ett substitut.

Vissa mediciner som kan användas för att hantera migrän hos personer med MS inkluderar:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). OTC-smärtstillande medel som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) är ofta det första svaret på migrän.
• Triptaner. Triptaner finns i många former, såsom piller, nässprej, injektioner och upplösbara tabletter. Några exempel på triptaner inkluderar:
  • rizatriptan (Maxalt)
  • almotriptan (Axert)
  • sumatriptan (Imitrex)
• Antidepressiva läkemedel. Många med MS upplever också depression och är ordinerade antidepressiva. Antidepressiva medel kan också användas som en effektiv migränbehandling. Venlafaxine (Effexor), ett SNRI, är ett exempel.

Syn

Om du har MS kan det vara mer troligt att du får migrän än någon utan MS. Men det finns för närvarande ingen medicinsk konsensus om förhållandet mellan MS och migrän.

Framtida forskning kan hitta en specifik relation, inklusive möjligheten till migrän som föregångare till MS. Mer forskning behövs dock.

Under tiden, om du har MS och upplever migrän, prata med din läkare om möjliga triggers, vad du kan göra och behandlingsalternativ för att hantera båda.