Länken mellan multipelt myelom och njursvikt

Innehåll

• Vad är multipelt myelom?
• Effekter av multipelt myelom på kroppen
• Njursvikt
• Benförlust
• Anemi
• Svagt immunförsvar
• Hyperkalcemi
• Motverkar njursvikt
• Långsiktiga utsikter

Vad är multipelt myelom?

Multipelt myelom är en cancer som bildas från plasmaceller. Plasmaceller är vita blodkroppar som finns i benmärgen. Dessa celler är en viktig del av immunsystemet. De skapar antikroppar som bekämpar infektioner.

Kräftiga plasmaceller växer snabbt och tar över benmärgen genom att blockera friska celler från att göra sina jobb. Dessa celler bildar stora mängder onormala proteiner som färdas genom kroppen. De kan upptäckas i blodomloppet.

De cancercellerna kan också växa till tumörer som kallas plasmacytom. Detta tillstånd kallas multipelt myelom när det finns ett stort antal celler i benmärgen (> 10% av cellerna) och andra organ är inblandade.

Effekter av multipelt myelom på kroppen

Tillväxten av myelomceller stör produktionen av normala plasmaceller. Detta kan orsaka flera hälsokomplikationer. De organ som drabbas mest är ben, blod och njurar.

Njursvikt

Njurfel vid multipelt myelom är en komplicerad process som involverar olika processer och mekanismer. Hur detta händer är de onormala proteinerna som reser till njurarna och deponeras där, vilket orsakar hinder i njure tubuli och förändrade filtreringsegenskaper. Dessutom kan förhöjda kalciumnivåer orsaka kristaller i njurarna, vilket orsakar skada. Dehydrering och mediciner som NSAID (Ibuprofen, naproxen) kan också orsaka njurskador.

Förutom njursvikt, nedan är några andra vanliga komplikationer från multipelt myelom:

Benförlust

Cirka 85 procent av personer som diagnostiserats med multipelt myelom upplever benförlust, enligt Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF). De vanligast drabbade benen är ryggraden, bäckenet och bröstkorgen.

Cancerceller i benmärgen förhindrar normala celler från att reparera skador eller mjuka fläckar som bildas i benen. Minskad bentäthet kan leda till frakturer och ryggradskompression.

Anemi

Malign plasmacellproduktion stör produktionen av normala röda och vita blodkroppar. Anemi uppstår när antalet röda blodkroppar är lågt. Det kan orsaka trötthet, andfåddhet och yrsel. Cirka 60 procent av personer med myelom upplever anemi, enligt MMRF.

Svagt immunförsvar

Vita blodkroppar bekämpar infektioner i kroppen. De känner igen och attackerar skadliga bakterier som orsakar sjukdom. Stort antal cancerceller i plasmaceller i benmärgen resulterar i lågt antal normala vita blodkroppar. Detta gör att kroppen är sårbar för infektion.

Onormala antikroppar som produceras av cancerceller hjälper inte till att bekämpa infektioner. Och de kan också köra om friska antikroppar, vilket resulterar i ett försvagat immunförsvar.

Hyperkalcemi

Benförlust från myelom gör att ett överskott av kalcium släpps ut i blodomloppet. Personer med bentumörer löper ökad risk att utveckla hyperkalcemi.

Hyperkalcemi kan också orsakas av överaktiva bisköldkörtlar. Obehandlade fall kan leda till många olika symtom som koma eller hjärtstopp.

Motverkar njursvikt

Det finns flera sätt som njurarna kan hållas friska hos personer med myelom, särskilt när tillståndet fångas tidigt. Läkemedel som kallas bisfosfonater, som oftast används för att behandla osteoporos, kan tas för att minska skador på benet och hyperkalcemi. Människor kan få vätskebehandling för att återfukta kroppen, antingen oralt eller intravenöst.

Antiinflammatoriska läkemedel som kallas glukokortikoider kan minska cellaktiviteten. Och dialys kan ta bort en del av njurfunktionen. Slutligen kan balansen mellan läkemedel som administreras vid kemoterapi justeras så att njurarna inte skadas ytterligare.

Långsiktiga utsikter

Njursvikt är en vanlig effekt av multipelt myelom. Skador på njurarna kan vara minimala när tillståndet identifieras och behandlas i ett tidigt skede. Behandlingsalternativ finns för att hjälpa till att vända njurskador orsakade av cancer.