Inducerad koma: vad det är, när det är nödvändigt och risker

Innehåll

• När det är nödvändigt
• Hur det görs och hur länge det varar
• Kan personen i inducerad koma lyssna?
• Möjliga risker med inducerad koma

Den inducerade koma är en djup sedering som görs för att hjälpa återhämtningen hos en patient som är mycket allvarlig, vilket kan hända efter en stroke, hjärntrauma, infarkt eller vid lungsjukdomar, till exempel svår lunginflammation, till exempel.

Denna typ av sedering görs med mediciner, som de som används vid allmänbedövning, och därför kan personen vakna efter timmar eller dagar när patienten återhämtar sig eller läkaren finner det tillrådligt. Således är den inducerade koma annorlunda än den koma som orsakas av sjukdomar, eftersom den inte kan förutsägas och inte beror på läkarens kontroll.

I allmänhet utförs den inducerade koma i en ICU-miljö, eftersom det är nödvändigt att använda enheter som hjälper till att andas, såväl som en bred övervakning av alla viktiga data för patienten, för att undvika komplikationer, såsom andningsstopp, hjärtstopp eller reaktion på effekten av läkemedel, till exempel.

När det är nödvändigt

Inducerad koma är en typ av djup sömn orsakad av lugnande läkemedel, det kan vara nödvändigt när patienten har ett mycket allvarligt eller känsligt hälsotillstånd, såsom:

• Huvudskadaorsakas av olyckor eller fall. Kolla in vilka konsekvenser huvudskada har på kroppen;
• Epileptisk kris som inte förbättras med mediciner;
• Allvarlig hjärtsjukdom, till exempel på grund av infarkt, hjärtsvikt eller arytmier. Förstå vad som kan orsaka hjärtsvikt och hur man behandlar det;
• Allvarligt lungfelorsakad av lunginflammation, emfysem eller cancer, till exempel;
• Allvarlig neurologisk sjukdom, såsom en större stroke, hjärnhinneinflammation eller hjärntumör. Ta reda på hur strokebehandling görs för att undvika följder;
• Efter komplicerad operation, såsom hjärna, hjärtkirurgi eller efter en allvarlig olycka;
• Smärta som inte blir bättre med mediciner, som vid större brännskador eller avancerad cancer.

I dessa fall induceras koma så att hjärnan och kroppen är mer benägna att återhämta sig, eftersom kroppen kommer att spara energi genom att inte vara aktiv och personen inte känner smärta eller obehag på grund av det allvarliga tillståndet.

I fall av allvarliga lungsjukdomar, såsom lunginflammation, kommer sedering också att underlätta samarbete med andningsorganen, vilket möjliggör bättre syresättning av den organism som försämrats av sjukdomen. Ta reda på mer om behandlingar som hjälper till att syresätta kroppen vid andningssvikt.

Hur det görs och hur länge det varar

Den inducerade koma orsakas av lugnande läkemedel som Midazolam eller Propofol, administrerade i kontrollerade doser och injiceras i venen, vanligtvis i ICU, med en effekt som kan pågå i timmar, dagar eller veckortills det avbryts på grund av förbättringen av patientens kliniska tillstånd eller så att läkaren kan utföra kliniska utvärderingar.

Tiden att vakna varierar också beroende på läkemedlets metabolism av personens kropp. Dessutom beror patientens återhämtning på varje enskilt fall, så om personen kommer att överleva eller få följor beror det på vilken typ av sjukdom, personens svårighetsgrad och hälsotillstånd, påverkad av frågor som ålder, näringsförhållanden, användning medicinering och svårighetsgrad.

Kan personen i inducerad koma lyssna?

I en djup koma är personen inte medveten och känner därför inte, rör sig inte och hör till exempel inte. Det finns dock flera nivåer av sedering, beroende på dosen av läkemedlet, så när sederingen är lättare är det möjligt att höra, röra sig eller interagera, som om du var dåsig.

Möjliga risker med inducerad koma

Eftersom sedering utförs av bedövningsmedicin, liknar det som används vid allmänbedövning, och vissa komplikationer kan uppstå, såsom:

• Allergi mot den aktiva ingrediensen i medicinen;
• Minskad hjärtfrekvens;
• Andningssvikt.

Dessa komplikationer undviks genom kontinuerlig övervakning av patientens vitala data och kontinuerlig utvärdering av ICU-läkaren och vårdpersonalen. Dessutom är hälsan hos en patient i behov av inducerad koma vanligtvis svår och risken för sedering är mindre än risken för själva sjukdomen.

Lär dig mer om hur allmänbedövning fungerar och vad riskerna är.