Hur man identifierar, behandlar och förhindrar oral gonorré

Innehåll

• Är oral gonorré vanligt?
• Hur sprids det?
• Vilka är symtomen?
• Hur skiljer det sig från ont i halsen, strep hals eller andra tillstånd?
• Behöver du träffa en läkare?
• Hur behandlas det?
• Hur man berättar för alla partner i riskzonen
• Om du föredrar att vara anonym
• Räcker munvatten, eller behöver du verkligen antibiotika?
• Vad händer om det lämnas obehandlat?
• Är det härdbart?
• Hur sannolikt är återfall?
• Hur kan du förhindra det?

Är oral gonorré vanligt?

Vi vet inte exakt hur vanlig oral gonorré är i allmänheten.

Det har gjorts ett antal studier om oral gonorré, men de flesta fokuserar på specifika grupper, såsom heterosexuella kvinnor och män som har sex med män.Lusk MJ, et al. (2013). Faryngeal gonorré hos kvinnor: En viktig reservoar för att öka förekomsten av Neisseria gonorré hos australiensiska heterosexuella? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Frekvent överföring av gonorré hos män som har sex med män. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Vad vi vet är att mer än 85 procent av de sexuellt aktiva vuxna har haft oralsex, och alla som har oskyddad oralsex riskerar.STD-risk och oralsex - CDC-faktablad [Faktablad]. (2016).

Experter tror också att oupptäckt oral gonorré delvis är skyldig för ökningen av antibiotikaresistent gonorré.Deguchi T, et al. (2012). Hantering av svalggonorré är avgörande för att förhindra uppkomst och spridning av antibiotikaresistent Neisseria gonorrhoeae. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12

Oral gonorré orsakar sällan symtom och är ofta svår att upptäcka. Detta kan resultera i försenad behandling, vilket ökar risken för att smittas av andra.

Hur sprids det?

Oral gonorré kan spridas genom oralsex utförd på könsorganen eller anus hos någon som har gonorré.

Även om studierna är begränsade finns det ett par äldre fallrapporter om överföring genom kyssning.Willmott FE. (1974). Överföring av gonokockfaryngit genom att kyssa?

Tungkysning, oftast kallad ”fransk kyssning”, verkar öka risken.Fairley CK, et al. (2017). Frekvent överföring av gonorré hos män som har sex med män. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Vilka är symtomen?

För det mesta orsakar oral gonorré inga symtom.

Om du utvecklar symtom kan de vara svåra att skilja från vanliga symtom på andra halsinfektioner.

Symtom kan inkludera:

• öm hals
• rodnad i halsen
• feber
• svullna lymfkörtlar i nacken

Ibland kan en person med oral gonorré också ha en gonorréinfektion i en annan del av kroppen, såsom livmoderhalsen eller urinröret.

Om så är fallet kan du ha andra symtom på gonorré, såsom:

• ovanlig vaginal eller penisutsläpp
• smärta eller sveda vid urinering
• smärta under samlag
• svullna testiklar
• svullna lymfkörtlar i ljumsken

Hur skiljer det sig från ont i halsen, strep hals eller andra tillstånd?

Dina symtom ensamma kan inte skilja mellan oral gonorré och ett annat halsbesvär, som ont eller strep hals.

Det enda sättet att veta säkert är att se en läkare eller annan vårdgivare för en halspinne.

Som strep hals kan oral gonorré orsaka ont i halsen med rodnad, men strep hals orsakar ofta också vita fläckar i halsen.

Andra symtom på halsbesvär inkluderar:

• en plötslig feber, ofta 101˚F (38˚C) eller högre
• huvudvärk
• frossa
• svullna lymfkörtlar i nacken

Behöver du träffa en läkare?

Ja. Gonorré måste behandlas med receptbelagda antibiotika för att fullständigt rensa infektionen och förhindra överföring.

Vänster obehandlad kan gonorré orsaka ett antal allvarliga komplikationer.

Om du misstänker att du har blivit utsatt, kontakta läkare eller annan vårdgivare för testning.

Din leverantör tar en svabb i halsen för att kontrollera om de bakterier som orsakar infektionen.

Hur behandlas det?

Orala infektioner är svårare att bota än köns- eller rektala infektioner, men kan behandlas med rätt antibiotika.STD-risk och oralsex - CDC-faktablad [Faktablad]. (2016).

Centers for Disease Control and Prevention (CDC rekommenderar dubbel terapi på grund av ökningen av läkemedelsresistenta stammar av N. gonorrhoeae, bakterien som orsakar infektionen.Gonorré - CDC faktablad (Detaljerad version) [Faktablad]. (2017).

Detta inkluderar vanligtvis en enda injektion av ceftriaxon (250 milligram) och en enda dos oral azitromycin (1 gram).

Du bör undvika all sexuell kontakt, inklusive oralsex och kyssning, i sju dagar efter avslutad behandling.

Du bör också undvika att dela mat och dryck under denna tid, eftersom gonorré kan överföras genom saliv.Chow EPF, et al. (2015). Detektion av Neisseria gonorrhoeae i svalget och saliven: Implikationer för gonorréöverföring. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399

Om dina symtom kvarstår, kontakta din leverantör. De kan behöva ordinera starkare antibiotika för att rensa infektionen.

Hur man berättar för alla partner i riskzonen

Om du har fått en diagnos eller har varit hos någon som har gjort det, bör du informera alla sexuella partners som nyligen har varit om de kan testas.

Detta inkluderar alla du har haft någon form av sexuell kontakt med under de två månaderna före symptomdebut eller diagnos.

Att prata med dina nuvarande eller tidigare partners kan vara obehagligt, men det måste göras för att undvika risken för allvarliga komplikationer, överföring av infektionen och infektion.

Att vara beredd med information om gonorré, testning och behandling kan hjälpa dig att svara på din partners frågor.

Om du är orolig för din partners reaktion, överväga att boka tid för att träffa en vårdgivare tillsammans.

Här är några saker du kan säga för att få konversationen igång:

• "Jag fick några testresultat idag och jag tycker att vi borde prata om dem."
• ”Min läkare sa bara att jag har något. Det finns en chans att du måste göra det. ”
• ”Jag fick bara reda på att någon jag var med för en stund tillbaka har gonorré. Vi ska båda testas för att vara säkra. ”

Om du föredrar att vara anonym

Om du är orolig för att prata med dina nuvarande eller tidigare partners, fråga din leverantör om kontaktspårning.

Med kontaktspårning kommer din lokala hälsoavdelning att meddela alla som kan ha blivit utsatta.

Det kan vara anonymt, så din sexuella partner behöver inte få veta vem som hänvisade dem.

Räcker munvatten, eller behöver du verkligen antibiotika?

Munvatten har länge antagits kunna bota gonorré. Fram till ganska nyligen fanns det inga vetenskapliga bevis för att stödja påståendet.

Data som samlats in från en randomiserad kontrollerad studie 2016 och en in vitro-studie visade att munvattnet Listerine minskade mängden N. gonorrhoeae avsevärt på svalget.Chow EPF, et al. (2016). Antiseptiskt munvatten mot svalget Neisseria gonorrhoeae: En randomiserad kontrollerad studie och en in vitro-studie. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753

Även om detta verkligen är lovande, behövs mer forskning för att bedöma detta påstående. En större rättegång pågår för närvarande.

Antibiotika är den enda behandlingen som har visat sig vara effektiv.

Vad händer om det lämnas obehandlat?

Om den lämnas obehandlad kan oral gonorré spridas genom blodomloppet till andra delar av kroppen.

Detta kan leda till systemisk gonokockinfektion, även känd som spridd gonokockinfektion.

Systemisk gonokockinfektion är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka ledvärk och svullnad och hudsår. Det kan också infektera hjärtat.

Gonorré i könsorganen, ändtarmen och urinvägarna kan orsaka andra allvarliga komplikationer när de lämnas obehandlade.

Möjliga komplikationer inkluderar:

• bäckeninflammatorisk sjukdom
• graviditetskomplikationer
• infertilitet
• epididymit
• högre risk för HIV

Är det härdbart?

Med korrekt behandling är gonorré botbar.

Nya stammar av antibiotikaresistent gonorré kan dock vara svårare att behandla.

CDC rekommenderar att alla som behandlas för oral gonorré återvänder till sin vårdgivare 14 dagar efter behandlingen för ett botemedelstest.Gonokockinfektioner. (2015).

Hur sannolikt är återfall?

Vi vet inte hur sannolikt återfall är i oral gonorré, specifikt.

Vi vet att återfall för andra typer av gonorré är högt och påverkar var som helst från 3,6 procent till 11 procent av de personer som tidigare behandlats.Kissinger PJ, et al. (2009). Tidig upprepning Chlamydia trachomatis och Neisseria gonorrhoeae infektioner bland heterosexuella män. DOI:
10.1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147

Testning rekommenderas tre till sex månader efter behandlingen, även om du och din partner har slutfört behandlingen och är symptomfria.Borgmästare MT et al. (2012). Diagnos och hantering av gonokockinfektioner.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Hur kan du förhindra det?

Du kan minska risken för oral gonorré genom att använda en tanddamm eller "manlig" kondom varje gång du har oralsex.

En ”manlig” kondom kan också modifieras för att användas som en barriär vid oralsex i slidan eller anusen.

Att göra detta:

• Skär försiktigt spetsen av kondomen.
• Skär tvärs över kondomen, precis ovanför kanten.
• Skär ner ena sidan av kondomen.
• Öppna och lägg platt över slidan eller anusen.

Regelbunden testning är också viktig. Testa dig före och efter varje partner.