Organiskt hjärnsyndrom

Innehåll

• Vilka är symtomen på neurokognitiva störningar?
• Vad orsakar neurokognitiva störningar?
• Vilka är riskfaktorerna för neurokognitiva störningar?
• Hur diagnostiseras neurokognitiva störningar?
• Hur behandlas neurokognitiva störningar?
• Vad är den långsiktiga utsikten för personer med neurokognitiva störningar?

Vad är neurokognitiva störningar?

Neurokognitiva störningar är en grupp av tillstånd som ofta leder till nedsatt mental funktion. Organiskt hjärnsyndrom brukade vara termen för att beskriva dessa villkor, men neurokognitiva störningar är nu den vanligaste termen.

Neurokognitiva störningar förekommer oftast hos äldre vuxna, men de kan också påverka yngre människor. Minskad mental funktion kan inkludera:

• problem med minnet
• förändringar i beteende
• svårigheter att förstå språk
• problem med att utföra dagliga aktiviteter

Dessa symtom kan orsakas av ett neurodegenerativt tillstånd, såsom Alzheimers sjukdom eller demens. Neurodegenerativa sjukdomar gör att hjärnan och nerverna försämras med tiden, vilket resulterar i en gradvis förlust av neurologisk funktion. Neurokognitiva störningar kan också utvecklas till följd av hjärntrauma eller missbruk. Vårdgivare kan vanligtvis bestämma den bakomliggande orsaken till neurokognitiva störningar baserat på de rapporterade symtomen och resultaten av diagnostiska tester. Orsaken och svårighetsgraden av neurokognitiva störningar kan hjälpa vårdgivare att bestämma den bästa behandlingen.

De långsiktiga utsikterna för personer med neurokognitiva störningar beror på orsaken. När en neurodegenerativ sjukdom orsakar den neurokognitiva sjukdomen, blir tillståndet ofta värre med tiden. I andra fall kan minskad mental funktion bara vara tillfällig, så människor kan förvänta sig en fullständig återhämtning.

Vilka är symtomen på neurokognitiva störningar?

Symtomen på neurokognitiva störningar kan variera beroende på orsaken. När tillståndet uppstår som ett resultat av en neurodegenerativ sjukdom kan människor uppleva:

• minnesförlust
• förvirring
• ångest

Andra symtom som kan förekomma hos personer med neurokognitiva störningar inkluderar:

• huvudvärk, särskilt hos personer med hjärnskakning eller traumatisk hjärnskada
• oförmåga att koncentrera sig eller fokusera
• korttidsminnesförlust
• problem med att utföra rutinmässiga uppgifter, som att köra bil
• svårigheter att gå och balansera
• förändringar i synen

Vad orsakar neurokognitiva störningar?

Den vanligaste orsaken till neurokognitiva störningar är en neurodegenerativ sjukdom. Neurodegenerativa sjukdomar som kan leda till utveckling av neurokognitiva störningar inkluderar:

• Alzheimers sjukdom
• Parkinsons sjukdom
• Huntingtons sjukdom
• demens
• prionsjukdom
• multipel skleros

Hos personer under 60 år är det dock troligare att neurokognitiva störningar uppträder efter en skada eller infektion. Icke-degenerativa tillstånd som kan orsaka neurokognitiva störningar inkluderar:

• en hjärnskakning
• traumatisk hjärnskada som orsakar blödning i hjärnan eller utrymmet runt hjärnan
• blodproppar
• hjärnhinneinflammation
• encefalit
• sepsis
• drog- eller alkoholmissbruk
• vitaminbrist

Vilka är riskfaktorerna för neurokognitiva störningar?

Din risk att utveckla neurokognitiva störningar beror delvis på din livsstil och dagliga vanor. Att arbeta i en miljö med exponering för tungmetaller kan avsevärt öka risken för neurokognitiva störningar. Tungmetaller, såsom bly och kvicksilver, kan skada nervsystemet över tid. Detta innebär att frekvent exponering för dessa metaller ger dig en ökad risk för nedsatt mental funktion.

Du är också mer benägna att utveckla neurokognitiva störningar om du:

• är över 60 år
• har en hjärt-kärlsjukdom
• har diabetes
• missbruk av alkohol eller droger
• delta i sporter med hög risk för huvudtraumer, som fotboll och rugby

Hur diagnostiseras neurokognitiva störningar?

Neurokognitiva störningar orsakas inte av en psykisk störning. Många av symtomen på neurokognitiva störningar liknar emellertid de hos vissa psykiska störningar, inklusive schizofreni, depression och psykos. För att säkerställa en korrekt diagnos kommer vårdgivare att utföra olika diagnostiska tester som kan skilja symtom på neurokognitiva störningar från de som har en psykisk störning. Dessa tester inkluderar ofta:

• kranial CT-skanning: Detta test använder en serie röntgenbilder för att skapa bilder av skalle, hjärna, bihålor och ögonhålor. Den kan användas för att undersöka mjukvävnaderna i hjärnan.
• huvud MR-skanning: Detta avbildningstest använder kraftfulla magneter och radiovågor för att producera detaljerade bilder av hjärnan. Dessa bilder kan visa tecken på hjärnskador.
• skanning av positronemissionstomografi (PET): En PET-skanning använder ett speciellt färgämne som innehåller radioaktiva spårämnen. Dessa spårämnen injiceras i en ven och sprids sedan genom hela kroppen och markerar eventuella skadade områden.
• elektroencefalogram (EEG): En EEG mäter den elektriska aktiviteten i hjärnan. Detta test kan hjälpa till att upptäcka eventuella problem i samband med denna aktivitet.

Hur behandlas neurokognitiva störningar?

Behandling för neurokognitiva störningar varierar beroende på bakomliggande orsak. Vissa tillstånd kan bara kräva vila och medicinering. Neurodegenerativa sjukdomar kan kräva olika typer av terapi.

Behandlingar för neurokognitiva störningar kan innefatta:

• sängstöd för att ge skador tid att läka
• smärtstillande medel, såsom indometacin, för att lindra huvudvärk
• antibiotika för att rensa kvarvarande infektioner som påverkar hjärnan, såsom hjärnhinneinflammation
• operation för att reparera allvarlig hjärnskada
• arbetsterapi för att hjälpa till att utveckla vardagens färdigheter
• sjukgymnastik för att förbättra styrka, koordination, balans och flexibilitet

Vad är den långsiktiga utsikten för personer med neurokognitiva störningar?

De långsiktiga utsikterna för personer med neurokognitiva störningar beror på typen av neurokognitiv sjukdom. Neurokognitiva störningar som demens eller Alzheimers utgör en utmanande syn. Detta beror på att det inte finns något botemedel mot dessa tillstånd och den mentala funktionen försämras stadigt med tiden.

Utsikterna för personer med neurokognitiva störningar, såsom hjärnskakning eller infektion, är dock i allmänhet bra eftersom det är tillfälliga och härdbara tillstånd. I dessa fall kan människor vanligtvis förvänta sig att återhämta sig helt.