Vad är osteopeni?

Innehåll

• Osteopeni symtom
• Osteopeni orsaker och riskfaktorer
• Diagnos av osteopeni
• Vem ska testas för osteopeni?
• DEXA-test
• Osteopeni behandling
• Osteopeni diet
• Osteopeni övningar
• Hip bortförare
• Tå och häl höjs
• Benägna liftar
• Förebyggande av osteopeni
• Frågor och svar: Kan osteopeni vändas?
• F:
• A:

Översikt

Om du har osteopeni har du lägre bentäthet än normalt. Din bentäthet når sin topp när du är cirka 35 år gammal.

Benmineraldensitet (BMD) är mätningen av hur mycket benmineral som finns i dina ben. Din BMD uppskattar chanserna att bryta ett ben från en normal aktivitet. Människor som har osteopeni har lägre BMD än normalt, men det är ingen sjukdom.

Att ha osteopeni ökar dock dina chanser att utveckla osteoporos. Denna bensjukdom orsakar frakturer, böjd hållning och kan leda till svår smärta och förlust av höjd.

Du kan vidta åtgärder för att förhindra osteopeni. Rätt träning och matval kan hjälpa till att hålla dina ben starka. Om du har osteopeni, fråga din läkare om hur du kan förbättra och förhindra försämring så att du kan undvika osteoporos.

Osteopeni symtom

Osteopeni orsakar vanligtvis inte symtom. Att förlora bentäthet orsakar inte smärta.

Osteopeni orsaker och riskfaktorer

Åldrande är den vanligaste riskfaktorn för osteopeni. När din benmassa har toppat bryter din kropp ner gamla ben snabbare än den bygger nytt ben. Det betyder att du tappar lite bentäthet.

Kvinnor tappar ben snabbare efter klimakteriet på grund av lägre östrogennivåer. Om du förlorar för mycket kan din benmassa sjunka tillräckligt lågt för att betraktas som osteopeni.

Cirka hälften av amerikaner äldre än 50 år får osteopeni. Ju fler av dessa riskfaktorer du har, desto högre är din risk:

• vara kvinnor, med småbenade kvinnor av asiatisk och kaukasisk härkomst som har den högsta risken
• familjehistoria av låg BMD
• är äldre än 50 år
• klimakteriet före 45 års ålder
• avlägsnande av äggstockarna före klimakteriet
• inte får tillräckligt med motion
• en dålig diet, särskilt en som saknar kalcium och D-vitamin
• rökning eller användning av andra former av tobak
• dricker för mycket alkohol eller koffein
• tar prednison eller fenytoin

Vissa andra tillstånd kan också öka risken för osteopeni:

• anorexi
• bulimi
• Cushings syndrom
• hyperparatyreoidism
• hypertyroidism
• inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit, lupus eller Crohns

Diagnos av osteopeni

Vem ska testas för osteopeni?

National Osteoporosis Foundation rekommenderar att du testar din BMD om du är:

• en kvinna som är 65 år eller äldre
• yngre än 65 år, postmenopausala och har en eller flera riskfaktorer
• postmenopausal och du har brutit ett ben från en normal aktivitet, som att skjuta en stol för att stå upp eller dammsuga

Din läkare kan rekommendera att du testar din BMD av andra skäl. Till exempel har ungefär en av tre vita och asiatiska män äldre än 50 år låg bentäthet.

DEXA-test

Röntgenabsorptiometri med dubbla energi, kallad DEXA eller DXA, är det vanligaste sättet att mäta BMD. Det är också känt som ett benmineraldensitetstest. Det använder röntgen som har lägre strålning än en vanlig röntgen. Testet är smärtfritt.

DEXA mäter vanligtvis bentäthetsnivåer i ryggraden, höften, handleden, fingret, skenbenet eller hälen. DEXA jämför densiteten på ditt ben med densiteten hos en 30-åring av samma kön och ras. Resultatet av en DEXA är en T-poäng som din läkare kan använda för att diagnostisera dig.

Om din T-poäng visar att du har osteopeni kan din DEXA-rapport innehålla din FRAX-poäng. Om det inte gör det kan din läkare beräkna det.

FRAX-verktyget använder din bentäthet och andra riskfaktorer för att uppskatta risken för att du bryter höften, ryggraden, underarmen eller axeln inom de närmaste 10 åren.

Din läkare kan också använda din FRAX-poäng för att fatta beslut om behandling för osteopeni.

Osteopeni behandling

Målet med behandlingen är att förhindra osteopeni från att utvecklas till osteoporos.

Den första delen av behandlingen handlar om kost och träningsval. Risken för att bryta ett ben när du har osteopeni är ganska liten, så läkare ordinerar vanligtvis inte läkemedel om inte din BMD är mycket nära osteoporosnivån.

Din vårdgivare kan prata med dig om att ta ett kalcium- eller vitamin D-tillskott, men i allmänhet är det bättre att få nog av var och en från din kost.

Osteopeni diet

För att få kalcium och D-vitamin, ät mejeriprodukter som inte innehåller fett och med låg fetthalt, såsom ost, mjölk och yoghurt. Vissa typer av apelsinjuice, bröd och spannmål är berikade med kalcium och vitamin D. Andra livsmedel med kalcium inkluderar:

• torkade bönor
• broccoli
• vild sötvatten lax
• spenat

För att se om du får rätt mängd av dessa näringsämnen till dina ben, kan du använda kalciumkalkylatorn på webbplatsen International Osteoporosis Foundation. Miniräknaren använder gram som måttenhet, så kom bara ihåg att 30 gram är ungefär 1 uns.

Målet för personer med benskörhet är 1200 mg kalcium per dag och 800 internationella enheter (IE) vitamin D. Det är dock inte klart om detta är detsamma för osteopeni.

Osteopeni övningar

Om du har osteopeni, är en ung vuxen och är en premenopausal kvinna, kommer att gå, hoppa eller springa minst 30 minuter de flesta dagar stärka dina ben.

Dessa är alla exempel på viktbärande övningar, vilket innebär att du gör dem med fötterna vidrör marken. Medan simning och cykling kan hjälpa ditt hjärta och bygga muskler bygger de inte ben.

Även små ökningar av BMD kan avsevärt minska risken för frakturer senare i livet.

Men när du blir äldre blir det mycket svårare för dig att bygga ben. Med åldern bör din träning istället betona muskelförstärkning och balans.

Promenader är fortfarande bra, men nu räknas simning och cykling också. Dessa övningar kan hjälpa till att minska dina chanser att falla.

Det är alltid en bra idé att prata med din läkare om de bästa och säkraste övningarna för dig.

Förutom promenader eller annan träning, prova dessa förstärkningsövningar:

Hip bortförare

Höft bortförande stärker dina höfter och förbättrar balans. Gör detta två eller tre gånger i veckan.

1. Stå sidled bredvid en stol och håll fast i den med en hand. Rak i ryggen.
2. Lägg din andra hand ovanpå bäckenet och lyft benet utåt och åt sidan och håll det rakt.
3. Håll tån riktad framåt. Höj inte så högt att bäckenet stiger.
4. Sänk benet. Upprepa tio gånger.
5. Byt sida och gör samma övning 10 gånger med ditt andra ben.

Tå och häl höjs

Tåhöjningar och hälhöjningar stärker underbenen och förbättrar balans. Gör dem varje dag. Använd skor för denna övning om du har smärta i fötterna.

1. Stå mot stolens baksida. Håll lätt på den med en eller båda händerna, men du måste hålla dig balanserad. Arbeta för att kunna hålla dig balanserad med bara en hand eller några fingrar.
2. Rak i ryggen.
3. Håll dina klackar på marken och lyft tårna från golvet. Fortsätt stå rakt med knäna raka.
4. Håll i 5 sekunder. Sänk sedan tårna.
5. Stå upp på tårna och föreställ dig att du flyttar huvudet upp till taket.
6. Håll i 5 sekunder. Sluta om du har en muskelkramper.
7. Sänk långsamt dina klackar tillbaka till golvet.
8. Upprepa tio gånger.

Benägna liftar

Benägna lyft stärker nedre delen av ryggen och skinkorna och sträcker framsidan av låren. Gör den här övningen två till tre gånger i veckan.

1. Ligga på magen på en matta på golvet eller på en fast säng.
2. Lägg en kudde under buken så när du lyfter benet kommer du bara upp till ett neutralt läge. Du kan vila huvudet på armarna eller lägga en upprullad handduk under pannan. Vissa människor gillar att lägga en rullad handduk under varje axel och under fötterna också.
3. Andas djupt, tryck försiktigt bäckenet mot kudden och pressa skinkorna.
4. Lyft långsamt ett lår från golvet med knäet något böjt. Håll i räkningen på 2. Håll foten avslappnad.
5. Sänk tillbaka låret och höften till marken.
6. Upprepa tio gånger.
7. Gör 10 med det andra benet.

Förebyggande av osteopeni

Det bästa sättet att förhindra osteopeni är att undvika eller stoppa något av det beteende som orsakar det. Om du redan röker eller dricker mycket alkohol eller koffein, sluta - speciellt om du är yngre än 35 år när du fortfarande kan bygga ben.

Om du är äldre än 65 år kommer din läkare sannolikt att föreslå en DEXA-skanning minst en gång för att leta efter benförlust.

Människor i alla åldrar kan hjälpa sina ben att hålla sig starka genom att bibehålla en hälsosam kost och se till att de får tillräckligt med kalcium och vitamin D. Förutom mat är ett annat sätt att få D-vitamin med en liten mängd sol exponering. Prata med din läkare om säker sol exponering baserat på dina andra hälsoförhållanden.

Frågor och svar: Kan osteopeni vändas?

F:

A: