Cystor på äggstockarna

Innehåll

• Typer av cystor på äggstockarna
• Follikelcysta
• Corpus luteum cystor
• Symtom på en ovariecyst
• Ovariecystkomplikationer
• Diagnostisering av en ovariecyst
• Behandling för en cysta i äggstockarna
• P-piller
• Laparoskopi
• Laparotomi
• Förebyggande av cystor på äggstockarna
• Vad är de långsiktiga utsikterna?
• F:
• A:

Vad är cystor på äggstockarna?

Äggstockarna är en del av det kvinnliga reproduktionssystemet. De ligger i underlivet på båda sidor av livmodern. Kvinnor har två äggstockar som producerar ägg liksom hormonerna östrogen och progesteron.

Ibland kommer en vätskefylld säck som kallas cysta utvecklas på en av äggstockarna. Många kvinnor kommer att utveckla minst en cysta under sin livstid. I de flesta fall är cystor smärtfria och orsakar inga symtom.

Typer av cystor på äggstockarna

Det finns olika typer av cystor på äggstockarna, såsom dermoidcyster och endometriomcyster. Men funktionella cystor är den vanligaste typen. De två typerna av funktionella cyster inkluderar follikel- och corpus luteum-cyster.

Follikelcysta

Under en kvinnas menstruationscykel växer ett ägg i en säck som kallas follikel. Denna säck ligger inne i äggstockarna. I de flesta fall bryter denna follikel eller säck upp och släpper ut ett ägg. Men om follikeln inte går sönder kan vätskan inuti follikeln bilda en cysta på äggstocken.

Corpus luteum cystor

Follikelsäckar löser sig vanligtvis efter att ha släppt ett ägg. Men om säcken inte löses upp och follikelns tätning öppnas kan ytterligare vätska utvecklas inuti säcken, och denna ansamling av vätska orsakar en corpus luteum-cysta.

Andra typer av cystor på äggstockarna inkluderar:

• dermoid cystor: säckliknande tillväxt på äggstockarna som kan innehålla hår, fett och annan vävnad
• cystadenomas: icke-cancerösa tillväxt som kan utvecklas på äggstockarnas yttre yta
• endometriomas: vävnader som normalt växer inuti livmodern kan utvecklas utanför livmodern och fästas vid äggstockarna, vilket resulterar i en cysta

Vissa kvinnor utvecklar ett tillstånd som kallas polycystiskt äggstockssyndrom. Detta tillstånd innebär att äggstockarna innehåller ett stort antal små cystor. Det kan orsaka att äggstockarna förstoras. Om de lämnas obehandlade kan polycystiska äggstockar orsaka infertilitet.

Symtom på en ovariecyst

Ofta orsakar cystor på äggstockarna inga symtom. Men symtom kan uppstå när cysten växer. Symtom kan inkludera:

• uppblåsthet eller svullnad i buken
• smärtsamma tarmrörelser
• bäckenvärk före eller under menstruationscykeln
• smärtsamt samlag
• smärta i nedre delen av ryggen eller låren
• ömhet i brösten
• illamående och kräkningar

Svåra symtom på cystor på äggstockarna som kräver omedelbar medicinsk behandling inkluderar:

• svår eller skarp bäckenvärk
• feber
• svimning eller yrsel
• snabb andning

Dessa symtom kan indikera en bruten cysta eller en äggstocksvridning. Båda komplikationerna kan få allvarliga konsekvenser om de inte behandlas tidigt.

Ovariecystkomplikationer

De flesta cystor på äggstockarna är godartade och försvinner naturligt på egen hand utan behandling. Dessa cystor orsakar små, om några, symtom. Men i sällsynta fall kan din läkare upptäcka en cancer cystisk äggstocksmassa under en rutinundersökning.

Ovarietorsion är en annan sällsynt komplikation av cystor i äggstockarna. Detta är när en stor cysta får en äggstock att vrida sig eller flytta från sin ursprungliga position. Blodtillförseln till äggstocken avbryts, och om den inte behandlas kan den orsaka skada eller död i äggstocksvävnaden. Även om det är ovanligt står äggstocksvridningen för nästan 3 procent av de akuta gynekologiska operationerna.

Brustna cystor, som också är sällsynta, kan orsaka intensiv smärta och inre blödningar. Denna komplikation ökar risken för en infektion och kan vara livshotande om den inte behandlas.

Diagnostisering av en ovariecyst

Din läkare kan upptäcka en ovariecyst under en rutinmässig bäckenundersökning. De kan märka svullnad på en av dina äggstockar och beställa ett ultraljudstest för att bekräfta förekomsten av en cysta. Ett ultraljudstest (ultraljud) är ett avbildningstest som använder högfrekventa ljudvågor för att producera en bild av dina inre organ. Ultraljudstester hjälper till att bestämma storleken, platsen, formen och sammansättningen (fast eller vätskefylld) på en cysta.

Imaging verktyg som används för att diagnostisera cystor på äggstockarna inkluderar:

• CT-skanning: en kroppsavbildningsenhet som används för att skapa tvärsnittsbilder av inre organ
• MR: ett test som använder magnetfält för att producera djupgående bilder av inre organ
• ultraljudsenhet: en bildanordning som används för att visualisera äggstocken

Eftersom majoriteten av cystor försvinner efter några veckor eller månader kanske din läkare inte omedelbart rekommenderar en behandlingsplan. Istället kan de upprepa ultraljudstestet om några veckor eller månader för att kontrollera ditt tillstånd.

Om det inte finns några förändringar i ditt tillstånd eller om cysten ökar i storlek kommer din läkare att begära ytterligare tester för att fastställa andra orsaker till dina symtom.

Dessa inkluderar:

• graviditetstest för att se till att du inte är gravid
• test för hormonnivå för att kontrollera hormonrelaterade problem, som för mycket östrogen eller progesteron
• CA-125 blodprov för screening för äggstockscancer

Behandling för en cysta i äggstockarna

Din läkare kan rekommendera behandling för att krympa eller ta bort cysta om den inte försvinner på egen hand eller om den blir större.

P-piller

Om du har återkommande äggstockscyster kan din läkare ordinera orala preventivmedel för att stoppa ägglossningen och förhindra utveckling av nya cyster. Orala preventivmedel kan också minska risken för äggstockscancer. Risken för äggstockscancer är högre hos kvinnor efter klimakteriet.

Laparoskopi

Om din cysta är liten och är resultatet av ett avbildningstest för att utesluta cancer, kan din läkare utföra en laparoskopi för att kirurgiskt ta bort cysten. Förfarandet innebär att din läkare gör ett litet snitt nära din navel och sedan sätter in ett litet instrument i buken för att ta bort cysten.

Laparotomi

Om du har en stor cysta kan din läkare ta bort cysten kirurgiskt genom ett stort snitt i buken. De kommer att genomföra en omedelbar biopsi, och om de bestämmer att cysten är cancer, kan de utföra en hysterektomi för att ta bort dina äggstockar och livmodern.

Förebyggande av cystor på äggstockarna

Ovariecyster kan inte förhindras. Dock kan rutinmässiga gynekologiska undersökningar upptäcka cystor på äggstockarna tidigt. Godartade cystor på äggstockarna blir inte cancerösa. Emellertid kan symtom på äggstockscancer efterlikna symtom på en ovariecyst. Det är därför viktigt att besöka din läkare och få en korrekt diagnos. Varna din läkare om symtom som kan indikera ett problem, såsom:

• förändringar i din menstruationscykel
• pågående bäckenvärk
• aptitlöshet
• oförklarlig viktminskning
• mage fullhet

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Utsikterna för kvinnor före klimakteriet med cystor på äggstockarna är goda. De flesta cystor försvinner inom några månader. Återkommande cystor på äggstockarna kan dock förekomma hos kvinnor före klimakteriet och kvinnor med hormonobalans.

Om de lämnas obehandlade kan vissa cystor minska fertiliteten. Detta är vanligt med endometriomas och polycystiskt ovariesyndrom. För att förbättra fertiliteten kan din läkare ta bort eller krympa cysten. Funktionella cystor, cystadenom och dermoid cystor påverkar inte fertiliteten.

Även om vissa läkare använder "vänta och se" med cystor på äggstockarna, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort och undersöka cyster eller tillväxt som utvecklas på äggstockarna efter klimakteriet. Detta beror på att risken för att utveckla en cancercyst eller äggstockscancer ökar efter klimakteriet. Ovariecyster ökar dock inte risken för äggstockscancer. Vissa läkare tar bort en cysta om den är större än 5 centimeter i diameter.

F:

Vilka är konsekvenserna av äggstockscyster på graviditeten? Hur påverkar de någon som är gravid och någon som försöker bli gravid?

Anonym patient

A:

Vissa cystor på äggstockarna är förknippade med minskad fertilitet medan andra inte gör det. Endometriom och cystor från polycystiskt ovariesyndrom kan minska kvinnans förmåga att bli gravid. Funktionella cystor, dermoid cystor och cystadenom är dock inte förknippade med svårigheter att bli gravid om de inte är stora. Om din läkare upptäcker en ovariecyst medan du är gravid kan behandlingen bero på typen eller storleken på cysta. De flesta cystor är godartade och kräver ingen kirurgisk ingrepp. Du kan dock behöva kirurgi om cysten är misstänkt för cancer eller om cysten spricker eller vrider sig (kallas torsion) eller är för stor.

Alana Biggers, MD, MPH Answers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

Läs artikeln på spanska