Vad är pankolit?

Innehåll

• Symtom på pankolit
• Orsaker till pankolit
• Diagnos av pankolit
• Behandlingar
• Läkemedel
• Kirurgi
• Livsstilsförändringar
• Syn

Översikt

Pankolit är en inflammation i hela tjocktarmen. Den vanligaste orsaken är ulcerös kolit (UC). Pankolit kan också orsakas av infektioner som C. difficileeller kan associeras med inflammatoriska störningar som reumatoid artrit (RA).

UC är ett kroniskt tillstånd som påverkar slemhinnan i tjocktarmen eller tjocktarmen. UC orsakas av inflammation som leder till sår eller sår i din kolon. I pankolit har inflammation och sår spridit sig för att täcka hela din kolon.

Andra typer av ulcerös kolit inkluderar:

• proctosigmoidit, där ändtarmen och en del av din kolon kallad sigmoid kolon har inflammation och sår
• proktit, som bara påverkar ändtarmen
• vänster eller distal ulcerös kolit, där inflammation sträcker sig från ändtarmen till en kurva i din kolon som finns nära din mjälte, på vänster sida av kroppen

UC orsakar symtom som kan vara obekväma eller smärtsamma. Ju mer av din kolon som påverkas, desto värre är dina symtom vanligtvis. Eftersom pankolit påverkar hela din kolon, kan dess symtom vara värre än symtom för andra former av UC.

Symtom på pankolit

Vanliga milda och måttliga symtom på pankolit inkluderar:

• känner sig utmattad
• onormal viktminskning (utan mer motion eller bantning)
• smärta och kramper i magen och buken
• känner en stark, frekvent lust för tarmrörelser, men inte alltid att kunna kontrollera tarmrörelserna

När din pankolit förvärras kommer du sannolikt att få allvarligare symtom. Dessa kan inkludera:

• smärta och blödning från ändtarmen och analt område
• oförklarlig feber
• blodig diarré
• diarré fylld med pus

Barn med pankolit kanske inte växer ordentligt. Ta ditt barn till en läkare omedelbart om de har något av ovanstående symtom.

Vissa av dessa symtom kanske inte nödvändigtvis är ett resultat av pankolit. Smärta, kramper och en kraftig lust att släppa bort avfall kan orsakas av gas, uppblåsthet eller matförgiftning. I dessa fall försvinner symtomen efter en kort period av obehag.

Men om du har följande symtom bör du omedelbart träffa din läkare:

• blod eller pus i din diarré
• feber
• diarré som varar i mer än två dagar utan att svara på medicin
• sex eller fler lös avföring på 24 timmar
• svår smärta i buken eller ändtarmen

Orsaker till pankolit

Det är inte känt vad som orsakar pankolit eller andra former av UC. Som med andra inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) kan pankolit orsakas av dina gener. En teori är att gener som tros orsaka Crohns sjukdom, en annan typ av IBD, också kan orsaka UC.

Crohns & Colitis Foundation of America konstaterar att det finns forskning om hur genetik kan orsaka UC och andra IBD. Denna forskning inkluderar hur dina gener interagerar med bakterierna i mag-tarmkanalen.

Man tror att immunförsvaret felaktigt kan rikta in sig på din kolon samtidigt som de attackerar bakterier eller virus som orsakar infektioner i din kolon. Detta kan orsaka inflammation och skada på tjocktarmen, vilket kan leda till sår. Det kan också göra det svårare för kroppen att absorbera vissa näringsämnen.

Miljön kan spela en roll. Att ta vissa typer av läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller antibiotika, kan öka risken. En diet med hög fetthalt kan också vara en faktor.

I vissa fall, om du inte får behandling för milda eller måttliga former av UC, kan ditt tillstånd bli värre och bli ett fall av pankolit.

Vissa människor tror att stress och ångest kan leda till UC och pankolit. Stress och ångest kan utlösa sår och orsaka smärta och obehag, men dessa faktorer orsakar faktiskt inte pankolit eller andra IBD.

Diagnos av pankolit

Din läkare kanske vill göra en fysisk undersökning för att få en uppfattning om din allmänna hälsa. Då kan de be dig om ett avföringsprov eller göra blodprov för att utesluta andra orsaker till dina symtom, såsom bakterie- eller virusinfektioner.

Din läkare kommer sannolikt också att be dig att göra en koloskopi. I denna procedur sätter din läkare in ett långt, tunt rör med en lampa och en kamera i änden i din anus, ändtarm och tjocktarm. Din läkare kan sedan undersöka slemhinnan i tjocktarmen för att leta efter sår såväl som annan onormal vävnad.

Under en koloskopi kan din läkare ta ett vävnadsprov från din kolon för att testa det för andra infektioner eller sjukdomar. Detta är känt som en biopsi.

En koloskopi kan också tillåta din läkare att hitta och ta bort polyper som kan finnas i din kolon. Vävnadsprover och avlägsnande av polyp kan vara nödvändiga om din läkare tror att vävnad i din kolon kan vara cancer.

Behandlingar

Behandlingar för pankolit och andra former av UC beror på hur allvarliga såren i din kolon är. Behandlingen kan också variera om du har underliggande tillstånd som orsakade pankolit eller om obehandlad pankolit har orsakat allvarligare tillstånd.

Läkemedel

De vanligaste behandlingarna för pankolit och andra former av UC är antiinflammatoriska läkemedel. Dessa hjälper till att behandla inflammationen i din kolon. Dessa inkluderar läkemedel som orala 5-aminosalicylater (5-ASA) och kortikosteroider.

Du kan få kortikosteroider, såsom prednison, som injektioner eller som rektala suppositorier. Dessa typer av behandlingar kan ha biverkningar, inklusive:

• illamående
• halsbränna
• ökad risk för diabetes
• ökad risk för högt blodtryck
• osteoporos
• viktökning

Immunsystemsundertryckare är också vanliga behandlingar för pankolit och UC. Dessa hjälper till att förhindra att ditt immunsystem attackerar din kolon för att minska inflammation. Immunsystemet undertryckare för pankolit inkluderar:

• azatioprin (Imuran)
• adalimumab (Humira)
• vedolizumab (Entyvio)
• tofacitnib (Xeljanz)

Dessa kan ha allvarliga biverkningar, såsom infektioner och ökad risk för cancer. Du kan också behöva följa upp med din läkare ofta för att se till att behandlingen fungerar.

Kirurgi

I mycket svåra fall kan en kirurg ta bort din kolon i en operation som kallas kolektomi. I det här förfarandet skapar din kirurg en ny väg för ditt kroppsavfall för att lämna din kropp.

Denna operation är det enda botemedlet mot UC och är vanligtvis bara en sista utväg. De flesta människor hanterar sin UC genom en kombination av livsstilsförändringar och mediciner.

Livsstilsförändringar

Följande livsstilsförändringar kan hjälpa till att lindra dina symtom, undvika utlösare och se till att du får tillräckligt med näringsämnen:

• Håll en matdagbok för att identifiera livsmedel att undvika.
• Ät mindre mejeriprodukter.
• Undvik kolsyrade drycker.
• Minska ditt olösliga fiberintag.
• Undvik koffeinhaltiga drycker som kaffe och alkohol.
• Drick mycket vatten per dag (cirka 64 uns, eller åtta 8-uns glas vatten).
• Ta multivitaminer.

Syn

Det finns inget botemedel mot någon form av UC förutom operation för att ta bort din kolon. Pankolit och andra former av UC är kroniska tillstånd, även om de flesta upplever symtom i höga och låga fall.

Du kan uppleva uppblåsningar av symtom såväl som symtomfria perioder som kallas remissioner. Uppblåsningar i pankolit kan vara svårare än i andra former av UC, eftersom mer av tjocktarmen påverkas av pankolit.

Om UC lämnas obehandlad inkluderar potentiella komplikationer:

• kolorektal cancer
• gastrointestinal perforering eller ett hål i din kolon
• giftig megakolon

Du kan förbättra din syn och hjälpa till att minska komplikationer genom att följa din behandlingsplan, undvika potentiella utlösare och få frekventa kontroller.