Pap Smear

Innehåll

• Vad är en Pap smear?
• Vad används det till?
• Varför behöver jag ett utstryk?
• Vad händer under en Pap-smet?
• Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?
• Finns det några risker för testet?
• Vad betyder resultaten?
• Finns det något annat jag behöver veta om en Pap-smet?
• Referenser

Vad är en Pap smear?

Ett utstryk är ett test för kvinnor som kan hjälpa till att hitta eller förebygga livmoderhalscancer. Under proceduren samlas celler från livmoderhalsen, som är den nedre, smala änden av livmodern som öppnas i slidan. Cellerna kontrolleras för cancer eller för tecken på att de kan bli cancer. Dessa kallas precancerösa celler. Att hitta och behandla precancerösa celler kan hjälpa till att förhindra livmoderhalscancer. Pap-smet är ett pålitligt sätt att hitta cancer tidigt, när det är mest behandlingsbart.

Andra namn för ett Pap-smet: Pap-test, cervikal cytologi, Papanicolaou-test, Pap-smear-test, vaginal smetsteknik

Vad används det till?

Ett utstryk är ett sätt att upptäcka onormala livmoderhalsceller innan de blir cancer. Ibland kontrolleras också cellerna som samlats in från ett Pap-smet för HPV, ett virus som kan orsaka cellförändringar som kan leda till cancer. Pap-smears, tillsammans med HPV-testning, anses vara screeningtest för livmoderhalscancer. Screening av livmoderhalscancer har visat sig minska antalet nya livmoderhalscancerfall och dödsfall på grund av sjukdomen.

Varför behöver jag ett utstryk?

De flesta kvinnor i åldrarna 21 till 65 bör ha regelbundna utstryk.

• Kvinnor mellan 21 och 29 år bör testas vart tredje år.
• Kvinnor i åldrarna 30–65 kan testas vart femte år om testet kombineras med ett HPV-test. Om det inte finns något HPV-test ska Pap göras vart tredje år.

Screening är inte rekommenderas för kvinnor eller flickor under 21 år. I denna åldersgrupp är risken för livmoderhalscancer mycket låg. Eventuella förändringar i livmoderhalsceller kommer sannolikt att försvinna på egen hand.

Screening kan rekommenderas om du har vissa riskfaktorer. Du kan ha högre risk om du:

• Hade en onormal Pap-smet tidigare
• Ha HIV
• Ha ett försvagat immunförsvar
• Exponerades för ett läkemedel som heter DES (Diethylstilbestrol) före födseln. Mellan åren 1940–1971 ordinerades DES till gravida kvinnor som ett sätt att förhindra missfall. Det kopplades senare till en ökad risk för vissa cancerformer hos kvinnliga barn som utsattes för det under graviditeten.

Kvinnor äldre än 65 år som har haft normala utstryk i flera år eller har genomgått operation för att ta bort livmodern och livmoderhalsen behöver inte ha utstryk. Om du är osäker på om du behöver ett utstryk, prata med din vårdgivare.

Vad händer under en Pap-smet?

Ett utstryk tas ofta under en bäckenundersökning. Under en bäckenundersökning kommer du att ligga på ett undersökningsbord medan din vårdgivare undersöker din vulva, vagina, livmoderhalsen, ändtarmen och bäckenet för att kontrollera eventuella avvikelser. För Pap smear använder din leverantör ett plast- eller metallinstrument som kallas spekulum för att öppna slidan så att livmoderhalsen kan ses. Din leverantör använder sedan en mjuk borste eller plastspatel för att samla celler från livmoderhalsen.

Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?

Du borde inte ha en Pap-smear medan du har din menstruation. En bra tid att testa är ungefär fem dagar efter den sista dagen av din menstruation. Ytterligare rekommendationer är att undvika vissa aktiviteter några dagar innan din Pap smear. Två till tre dagar före testet bör du inte:

• Använd tamponger
• Använd preventivskum eller andra vaginala krämer
• Sköljning
• Ha sex

Finns det några risker för testet?

Du kan känna lite milt obehag under proceduren, men det finns inga kända risker för en Pap-smet.

Vad betyder resultaten?

Dina utstrykningsresultat visar om dina livmoderhalsceller är normala eller onormala. Du kan också få ett resultat som är oklart.

• Normal Pap smear. Cellerna i livmoderhalsen var normala. Din vårdgivare kommer att rekommendera att du kommer tillbaka för en ny screening om tre till fem år beroende på din ålder och sjukdomshistoria.
• Oklara eller otillfredsställande resultat. Det kanske inte har funnits tillräckligt med celler i ditt prov eller det kan ha varit några andra problem som gjorde det svårt för laboratoriet att få en korrekt avläsning. Din vårdgivare kan be dig att komma in för ett nytt test.
• Onormal Pap-smet. Onormala förändringar hittades i dina livmoderhalsceller. De flesta kvinnor som har onormala resultat har inte livmoderhalscancer. Men din vårdgivare kan rekommendera uppföljningstest för att övervaka dina celler. Många celler kommer att återgå till det normala på egen hand. Andra celler kan förvandlas till cancerceller om de inte behandlas. Att hitta och behandla dessa celler tidigt kan hjälpa till att förhindra att cancer utvecklas.

Prata med din vårdgivare för att lära dig vad dina Pap-smear-resultat betyder.

Lär dig mer om laboratorietester, referensintervall och förstå resultat.

Finns det något annat jag behöver veta om en Pap-smet?

Tusentals kvinnor i USA dör av livmoderhalscancer varje år. Ett utstryk, tillsammans med HPV-testet, är ett av de mest effektiva sätten att förhindra att cancer utvecklas.

Referenser

1. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Kan livmoderhalscancer förebyggas ?; [uppdaterad 2016-12 december; citerad 3 februari 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html
2. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. American Cancer Society Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer; [uppdaterad 9 december 2016; citerad 10 mars 2017]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/cervical-cancer-screening-guidelines.html
3. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Pap (Papanicolaou) -testet; [uppdaterad 9 december 2016; citerad 3 februari 2017]; [cirka 6 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/pap-test.html
4. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: US Department of Health and Human Services; Grundläggande information om livmoderhalscancer; [uppdaterad 14 oktober 2014; citerad 3 februari 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/index.htm
5. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: US Department of Health and Human Services; Vad ska jag veta om screening ?; [uppdaterad 29 mars 2016; citerad 3 februari 2017]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm
6. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Termer: livmoderhalsen; [citerad 3 februari 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=46133
7. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Diethylstilbestrol (DES) och cancer; [uppdaterad 5 oktober 2011; citerad 3 februari 2017]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/des-fact-sheet
8. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Terms: Pap-test; [citerad 3 februari 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=45978
9. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; PAP- och HPV-testning; [citerad 3 februari 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet
10. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Termer: precancerösa; [citerad 3 februari 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?search=precancerous
11. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Förstå livmoderhalsförändringar: En hälsovägledning för kvinnor; 2015 22 april; [citerad 3 februari 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes
12. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2017. Health Encyclopedia: Pap; [citerad 3 februari 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=pap

Informationen på denna webbplats bör inte användas som ersättning för professionell medicinsk vård eller rådgivning. Kontakta en vårdgivare om du har frågor om din hälsa.