Vad orsakar bäckenvärk hos kvinnor?

Innehåll

• Orsaker
• Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
• Endometrios
• Ägglossning
• Menstruation
• Ovariell (adnexal) vridning
• Cystor på äggstockarna
• Uterine fibroids (myomas)
• Gynekologisk cancer
• Bäckenvärk under graviditeten
• Braxton-Hicks sammandragningar
• Missfall
• För tidigt arbete
• Placentalavbrott
• Ektopisk graviditet
• Andra orsaker
• Diagnos
• Huskurer
• Hämtmat

Översikt

Bäckenet innehåller reproduktionsorganen. Den ligger i nedre delen av buken, där buken möter dina ben. Bäckenvärk kan stråla upp i nedre delen av buken, vilket gör det svårt att skilja sig från buksmärtor.

Läs vidare för att lära dig möjliga orsaker till bäckensmärta hos kvinnor, när man ska söka hjälp och hur man hanterar detta symptom.

Orsaker

Det finns många orsaker till både akut och kronisk smärta i bäckenet. Akut bäckensmärta avser plötslig eller ny smärta. Kronisk smärta avser ett långvarigt tillstånd som kan förbli konstant eller komma och gå.

Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)

Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är en infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen. Det orsakas vanligtvis av en obehandlad sexuellt överförbar infektion, såsom klamydia eller gonorré. Kvinnor upplever ofta inga symtom när de först smittas. Om den lämnas obehandlad kan PID orsaka allvarliga komplikationer, inklusive kronisk, svår smärta i bäckenet eller buken.

Andra symtom kan inkludera:

• blödning under samlag
• feber
• kraftig vaginal urladdning och lukt
• svårigheter eller smärta vid urinering

PID kräver omedelbar läkarvård för att undvika ytterligare komplikationer, inklusive:

• ektopisk graviditet
• ärrbildning på reproduktionsorganen
• abscesser
• infertilitet

Endometrios

Endometrios kan inträffa när som helst under dina reproduktionsår. Det orsakas av tillväxten av livmodervävnad utanför livmodern. Denna vävnad fortsätter att agera som den skulle om den befann sig i livmodern, inklusive förtjockning och kasta som svar på menstruationscykeln.

Endometrios orsakar ofta olika grader av smärta, som sträcker sig från mild till svår och försvagande. Denna smärta är ofta mest uttalad under menstruationen. Det kan också inträffa under samlag och med tarm- eller urinrörelser. Smärta är ofta centrerad i bäckenområdet, men kan sträcka sig in i buken.

Endometrios kan också påverka lungorna och membranet, även om detta är.

Förutom smärta kan symtomen inkludera:

• svåra perioder
• illamående
• uppblåsthet

Endometrios kan också resultera i subfertilitet eller infertilitet.

Behandlingar för smärtlindring kan innefatta smärtstillande medel (OTC) eller kirurgiska ingrepp, såsom laparoskopi. Det finns också effektiva behandlingar för endometrios och befruktning, såsom in vitro-befruktning. Tidig diagnos kan bidra till att minska kroniska symtom, inklusive smärta och infertilitet.

Ägglossning

Vissa kvinnor upplever tillfällig skarp smärta under ägglossningen när ett ägg frigörs från en äggstock. Denna smärta kallas mittelschmerz. Det varar vanligtvis bara några timmar och svarar ofta på OTC-smärtstillande medel.

Menstruation

Bäckenvärk kan förekomma före och under menstruationen och beskrivs vanligtvis som kramper i bäckenet eller underlivet. Svårighetsgraden kan variera från månad till månad.

Smärta före menstruation kallas premenstruellt syndrom (PMS). När smärtan är så svår att du inte kan njuta av dina normala, dagliga aktiviteter kallas den för premenstruell dysforisk störning (PMDD). PMS och PMDD åtföljs ofta av andra symtom, inklusive:

• uppblåsthet
• irritabilitet
• sömnlöshet
• ångest
• ömma bröst
• humörsvängningar
• huvudvärk
• ledvärk

Dessa symtom försvinner vanligtvis, men inte alltid, när menstruationen börjar.

Smärta under menstruationen kallas dysmenorré. Denna smärta kan kännas som kramper i buken eller som en gnagande smärta i låren och nedre delen av ryggen. Det kan åtföljas av:

• illamående
• huvudvärk
• yrsel
• kräkningar

Om din menstruationsvärk är svår, diskutera smärtlindring med din läkare. OTC-läkemedel eller akupunktur kan hjälpa till.

Ovariell (adnexal) vridning

Om din äggstock plötsligt vrider sig på sin spindel kommer du att känna omedelbar, skarp, obehaglig smärta. Smärtan åtföljs ibland av illamående och kräkningar. Denna smärta kan också börja dagar innan som intermittent kramper.

Ovarial torsion är en medicinsk nödsituation som vanligtvis kräver omedelbar operation. Om du upplever något liknande, sök omedelbart läkare.

Cystor på äggstockarna

Cystor i äggstockarna orsakar ofta inga symtom. Om de är stora kan du känna antingen en tråkig eller skarp smärta på ena sidan av bäckenet eller buken. Du kan också känna dig uppsvälld eller en tyngd i underlivet.

Om cysten spricker kommer du att känna en plötslig, skarp smärta. Du bör söka behandling om du upplever detta, men cystor på äggstockarna försvinner vanligtvis på egen hand. Din läkare kan rekommendera att du tar bort en stor cysta för att undvika bristning.

Uterine fibroids (myomas)

Uterine fibroids är godartade tillväxter i livmodern. Symtomen varierar beroende på storlek och plats. Många kvinnor har inga symtom alls.

Stora fibroids kan orsaka en känsla av tryck eller en tråkig värkande smärta i bäckenet eller underlivet. De kan också orsaka:

• blödning under samlag
• svåra perioder
• problem med urinering
• bensmärta
• förstoppning
• ryggont

Fibromer kan också störa befruktningen.

Fibromer orsakar ibland en mycket skarp, svår smärta om de växer ur blodtillförseln och börjar dö. Sök omedelbar medicinsk hjälp om du upplever:

• kronisk bäckenvärk
• skarp bäckenvärk
• kraftig vaginal blödning mellan perioder
• problem med att tömma urinblåsan

Gynekologisk cancer

Cancer kan förekomma i många områden i bäckenet, inklusive:

• livmoder
• endometrium
• cervix
• äggstockar

Symtomen varierar, men inkluderar ofta tråkig, värkande smärta i bäckenet och buken och smärta under samlag. Ovanlig vaginal urladdning är ett annat vanligt symptom.

Att få regelbundna kontroller och gynekologiska undersökningar kan hjälpa dig att hitta cancer tidigt, när de är lättare att behandla.

Bäckenvärk under graviditeten

Bekkenvärk under graviditeten är vanligtvis inte oroande. När din kropp anpassar sig och växer sträcker sig dina ben och ligament. Det kan orsaka känslor av smärta eller obehag.

All smärta som gör dig nervös, även om den är mild, bör dock diskuteras med din läkare. Speciellt om det åtföljs av andra symtom som vaginal blödning, eller om det inte försvinner eller varar under en längre tid. Några möjliga orsaker till smärta under graviditeten inkluderar:

Braxton-Hicks sammandragningar

Dessa smärtor kallas ofta falskt förlossning och uppträder oftast under tredje trimestern. De kan åstadkommas av:

• fysisk ansträngning
• barnets rörelser
• uttorkning

Braxton-Hicks-sammandragningar kan vara obekväma men är inte lika intensiva som smärta i arbetet. De kommer inte heller med jämna mellanrum eller ökar i intensitet över tiden.

Braxton-Hicks-sammandragningar är inte en medicinsk nödsituation, men du bör låta din läkare veta att du får dem när du går till ditt nästa prenatalavtal.

Missfall

Ett missfall är förlusten av en graviditet före den 20: e graviditetsveckan. De flesta missfall inträffar under första trimestern, före den 13: e veckan. De åtföljs ofta av:

• vaginal blödning eller ljusröd fläck
• magkrämpor
• känslor av smärta i bäckenet, buken eller nedre delen av ryggen
• flöde av vätska eller vävnad från slidan

Om du tror att du har missfall, ring din läkare eller gå omedelbart till en akutmottagning.

För tidigt arbete

Arbetskraft som inträffar före den 37: e graviditetsveckan anses vara för tidigt arbete. Symtom inkluderar:

• smärta i underlivet, som kan kännas som skarpa, tidsmässiga sammandragningar eller som tråkigt tryck
• smärta i nedre delen av ryggen
• Trötthet
• tyngre än normalt vaginal urladdning
• kramper i magen med eller utan diarré

Du kan också passera din slempropp. Om förlossningen orsakas av en infektion kan du också få feber.

För tidigt arbete är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar uppmärksamhet. Det kan ibland stoppas av medicinsk behandling innan du föder.

Placentalavbrott

Moderkakan bildas och fäster sig vid livmoderväggen tidigt under graviditeten. Den är designad för att ge syre och näring åt ditt barn fram till förlossningen. Sällan lossnar moderkakan från livmoderväggen. Detta kan vara en partiell eller fullständig avskiljning och kallas placentabrott.

Placentalavbrott kan orsaka vaginal blödning, åtföljd av plötsliga känslor av smärta eller ömhet i buken eller ryggen. Det är vanligast under tredje trimestern, men kan förekomma när som helst efter den 20: e graviditetsveckan.

Placentalavbrott kräver också omedelbar medicinsk behandling.

Ektopisk graviditet

Ektopisk graviditet inträffar strax efter befruktningen om ett befruktat ägg implanterar sig i äggledaren eller någon annan del av reproduktionskanalen istället för i livmodern. Denna typ av graviditet är aldrig livskraftig och kan leda till att äggledaren brister och inre blödningar.

De främsta symptomen är skarp, intensiv smärta och vaginal blödning. Smärtan kan uppstå i buken eller bäckenet. Smärta kan också stråla upp mot axeln eller nacken om inre blödningar har inträffat och blod har samlats under membranet.

Ektopisk graviditet kan lösas upp med läkemedel eller kan kräva operation.

Andra orsaker

Bäckenvärk kan orsakas av ett stort antal ytterligare tillstånd hos både män och kvinnor. Dessa inkluderar:

• förstorad mjälte
• appendicit
• kronisk förstoppning
• divertikulit
• lårbens- och ljumskbråck
• bäckenbotten muskelspasmer
• ulcerös kolit
• njursten

Diagnos

Din läkare kommer att ta en muntlig historia för att lära dig om vilken typ av smärta du har och om dina andra symtom och övergripande hälsohistoria. De kan också rekommendera en pap-smet om du inte har haft en under de senaste tre åren.

Det finns flera standardtester du kan förvänta dig. Dessa inkluderar:

• Fysisk undersökning för att leta efter ömhetsområden i buken och bäckenet.
• Ultraljud i bäckenet (transvaginalt) så att din läkare kan se livmodern, äggledarna, slidan, äggstockarna och andra organ i ditt reproduktionssystem. Detta test använder en trollstav införd i slidan, som överför ljudvågor till en datorskärm.
• Blod- och urinprov för att leta efter tecken på infektion.

Om orsaken till smärtan inte upptäcks från dessa initiala tester kan du behöva ytterligare tester, till exempel:

• datortomografi
• bäcken-MR
• bäckens laparoskopi
• koloskopi
• cystoskopi

Huskurer

Bäckenvärk svarar ofta på smärtstillande läkemedel, men se till att kontakta din läkare innan du tar någon typ av läkemedel under graviditeten.

I vissa fall kan vila hjälpa. I andra kommer mild rörelse och lätt träning att vara mer fördelaktigt. Prova dessa tips:

• Placera en varmvattenflaska på buken för att se om det hjälper till att lindra kramper eller ta ett varmt bad.
• Lyft dina ben. Detta kan hjälpa till att lindra smärta i bäckenet och smärta som påverkar din nedre rygg eller lår.
• Prova yoga, prenatal yoga och meditation som också kan vara till hjälp för smärtlindring.
• Ta örter, såsom pilbark, som kan hjälpa till att minska smärtan. Få ditt läkares godkännande innan du använder det under graviditeten.

Hämtmat

Bäckenvärk är ett vanligt tillstånd hos kvinnor med många olika orsaker. Det kan vara kroniskt eller akut. Bäckenvärk svarar ofta på behandlingar hemma och OTC-läkemedel. Det kan dock orsakas av många allvarliga tillstånd som kräver en läkares omedelbara vård.

Det är alltid en bra idé att träffa din läkare om du upplever bäckenvärk, särskilt om det uppträder regelbundet. De kan köra tester för att ta reda på orsaken.