Perioral dermatit: symtom, orsaker och behandling

Innehåll

• Vad orsakar perioral dermatit?
• Vilka är symtomen på perioral dermatit?
• Hur diagnostiseras perioral dermatit?
• Vilka är behandlingsalternativen för perioral dermatit?
• Receptbelagda läkemedel
• Kost och livsstil
• Riskfaktorer
• Vanliga utlösare
• Vad är de långsiktiga utsikterna?
• Hur kan jag förhindra perioral dermatit?
• Undvik aktuella steroider
• Använd kosmetika med försiktighet
• Skydda din hud

Vad är perioral dermatit?

Perioral dermatit är ett inflammatoriskt utslag som involverar huden runt munnen. Utsläppen kan spridas upp till näsan eller till och med ögonen. I så fall kallas det periorifiell dermatit.

Det verkar vanligtvis som ett fjälligt eller rött ojämnt utslag runt munnen. Det kan finnas en tydlig vätskeutsläpp. Rödhet och lätt klåda och sveda kan också förekomma.

Perioral dermatit är vanligare hos kvinnor mellan 16 och 45 år, men kan ses i alla åldrar, raser och etniciteter. Det förekommer också hos barn i alla åldrar.

Utan rätt behandling försvinner fall av perioral dermatit, men kan uppstå igen senare. Episoder av perioral dermatit kan pågå i veckor och till och med månader.

Vad orsakar perioral dermatit?

Orsaken till perioral dermatit är okänd. Men experter föreslår att det kan inträffa efter användning av starka aktuella steroider på huden. Dessa kan ordineras för att behandla ett annat tillstånd. Nasala sprayer som innehåller kortikosteroider kan också orsaka perioral dermatit.

Vissa ingredienser i kosmetika perioral dermatit också. Tunga hudkrämer som innehåller vaselin eller en paraffinbas kan orsaka eller förvärra detta tillstånd.

Andra faktorer som kan utlösa detta tillstånd inkluderar:

• bakterie- eller svampinfektioner
• konstant dregla
• fluorerad tandkräm
• P-piller
• Solskydd
• rosacea

Vilka är symtomen på perioral dermatit?

Perioral dermatit uppträder vanligtvis som ett utslag av röda stötar runt munnen och i veck runt näsan.

Knölarna kan ha fjällande utseende. De kan också visas:

• i området under ögonen
• på pannan
• på hakan

Dessa små stötar kan innehålla pus eller vätskor. De kan likna akne.

Du kan uppleva symtom som brännande eller klåda, särskilt när utslaget förvärras.

Hur diagnostiseras perioral dermatit?

Din läkare eller hudläkare kan ofta diagnostisera perioral dermatit med bara en visuell undersökning av din hud, tillsammans med din medicinska historia.

Din läkare kan också utföra ett hudkulturstest för att utesluta en möjlig infektion. Under detta test kommer din läkare att ta bort en liten hudfläck i det drabbade området. De skickar provet till ett laboratorium för att testa hudcellerna för bakterier eller svampar.

Din läkare kan också utföra en hudbiopsi, särskilt om utslaget inte svarar på standardbehandlingar.

Vilka är behandlingsalternativen för perioral dermatit?

American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) rekommenderar att man stoppar användningen av aktuella steroidkrämer eller nässprayer som innehåller steroider, om möjligt. Dessa produkter kan förvärra symtomen och är sannolikt ansvariga för symtomen.

Det är dock viktigt att prata med din läkare innan du avbryter läkemedlet. Om du är orolig för ditt tillstånd och inte redan har en hudläkare kan du besöka läkare i ditt område via Healthline FindCare-verktyget.

Din läkare kommer att bestämma din behandling baserat på svårighetsgraden av ditt tillstånd. I vissa fall kan det vara lättare att använda milda tvålar och att avbryta användningen av tunga hudkrämer och fluorerad tandkräm. Läkemedel kan också påskynda läkning.

Receptbelagda läkemedel

Läkemedel som din läkare kan ordinera för att behandla ditt tillstånd inkluderar:

• topiska antibiotika, såsom metronidazol (Metro gel) och erytromycin
• immunsuppressiva krämer, såsom pimekrolimus eller takrolimuskräm
• topiska aknemediciner, såsom adapalen eller azelainsyra
• orala antibiotika, såsom doxycyklin, tetracyklin, minocyklin eller isotretinoin, för allvarligare fall

Kost och livsstil

En del av behandlingen av perioral dermatit är att införliva livsstilsförändringar som kan hjälpa till att förhindra det. Tänk på följande:

• Bli av med hårda ansiktsskrubbar eller parfymerade rengöringsmedel. Använd istället endast varmt vatten under uppblåsningar. När du har läkt, använd endast mild tvål och skrubba inte huden.
• Undvik steroidkrämer - även hydrokortison utan recept.
• Sluta använda eller minska din användning av smink, kosmetika och solskyddsmedel.
• Tvätta ofta dina örngott och handdukar i varmt vatten.
• Begränsa alltför salt eller kryddig mat. De kan irritera huden runt munnen.

Riskfaktorer

Vissa människor är mer benägna att eller löper risk att utveckla perioral dermatit än andra. Riskfaktorer inkluderar:

• kön (kvinnor är mer benägna att utveckla detta tillstånd än män)
• användning av steroida krämer eller salvor i ansiktet
• ålder (tonåringar, unga vuxna och medelålders vuxna påverkas mest sannolikt)
• en historia av allergier
• hormonella obalanser

Vanliga utlösare

Det finns flera vanliga utlösare som kan leda till perioral dermatitutbrott. Dessa bör undvikas så mycket som möjligt.

Dessa utlösare inkluderar:

• använder en steroidkräm i ansiktet
• smink och rengöringsmedel som appliceras på det drabbade eller irriterade området, vilket kan göra uppblåsningar värre
• P-piller
• fluorerad tandkräm

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Perioral dermatit är svår att behandla och kan pågå i flera månader. Enligt AOCD kan tillståndet förvärras även efter några veckors behandling innan det förbättras.

Hos vissa människor kan perioral dermatit bli kronisk.

Hur kan jag förhindra perioral dermatit?

Eftersom orsakerna till perioral dermatit varierar och orsaken inte är helt förstådd finns det inte ett idiotsäkert sätt att undvika att få det.

Det finns några saker du kan göra för att lindra det eller för att förhindra att det blir värre:

Undvik aktuella steroider

Undvik steroida krämer och salvor såvida inte din läkare särskilt föreskriver det. Om en annan läkare ordinerar en aktuell steroid, var noga med att meddela dem att du har perioral dermatit.

I allmänhet är det mer sannolikt att det förekommer starkare aktuella steroider än svagare. Använd den svagaste möjliga för att behandla sjukdomen.

Använd kosmetika med försiktighet

Undvik att använda tunga kosmetika eller hudkrämer. Fråga din läkare om vilka fuktighetskräm som är acceptabla att använda. Prova att byta märke om du bestämmer dig för att fortsätta använda kosmetika.

Byt till mjuka rengöringsmedel och fuktighetsgivare. Be din hudläkare om rekommendationer som bäst passar din hud.

Skydda din hud

Begränsa den tid din hud kommer i kontakt med elementen. Solens ultravioletta (UV) strålar, värme och vind kan förvärra perioral dermatit. Vissa läkemedel som används för att behandla perioral dermatit kommer också att göra din hud känslig för solen.

Var noga med att skydda din hud om du kommer att stå i solen under längre perioder.