Pitocininduktion: riskerna och fördelarna

Innehåll

• Hur fungerar en Pitocin-induktion?
• Kan någon arbetskraft börja med Pitocin?
• Fördelar med en Pitocin-induktion
• Risker med en Pitocin-induktion
• Nästa steg

Om du har undersökt arbetstekniker har du kanske hört talas om Pitocin-induktioner. Det finns mycket att lära sig om fördelarna och nackdelarna, och vi är här för att vägleda dig genom det.

En induktion med Pitocin betyder att din läkare eller barnmorska kommer att hjälpa dig att börja ditt arbete med ett läkemedel som heter Pitocin, som är en syntetisk version av oxytocin.

Oxytocin är det hormon som din kropp naturligt producerar för att framkalla sammandragningar, och fungerar också som det berömda ”kärlekshormonet”.

Hur fungerar en Pitocin-induktion?

Pitocin levereras genom en IV i armen och din sjuksköterska kommer gradvis att höja nivån av Pitocin du får tills du får regelbundna sammandragningar varannan till var tredje minut.

Vid den tidpunkten kommer din Pitocin antingen att vara kvar tills du levererar, justerad om dina sammandragningar blir för starka eller snabba eller avtar, eller din vårdgivare kan stänga av Pitocin tillsammans.

Ibland räcker det med en initial dos av Pitocin för att "sparka" din kropp till att gå i arbete på egen hand.

Kan någon arbetskraft börja med Pitocin?

Ingen induktion börjar med Pitocin om inte livmoderhalsen är gynnsam. Vad betyder det? I huvudsak är en "gynnsam" livmoderhals en som redan är redo för arbete.

Om din kropp inte är nära redo att skaffa barn, kommer din livmoderhals att vara "stängd, tjock och hög", vilket betyder att den inte kommer att utvidgas eller utplånas alls. Det kommer också fortfarande att vara vänt bakåt.

När din kropp förbereder sig för förlossning mjukas och öppnas livmoderhalsen. Den "roterar" framåt för att komma i rätt läge för att släppa ut ditt barn.

Du kan inte induceras med Pitocin såvida inte din livmoderhals är redo, eftersom Pitocin inte förändrar livmoderhalsen. Pitocin kan framkalla sammandragningar, men om inte din livmoderhals är förberedd och redo att gå, kommer dessa sammandragningar inte att faktiskt do något.

Det är ungefär som hur du behöver värma upp en motor innan den är klar att gå. Utan prep-arbetet kommer det bara inte att fungera ordentligt.

Läkare "betygsätter" en livmoderhals med en biskopscore innan de beslutar om det är klart för en induktion. Allt mindre än sex betyder att livmoderhalsen kanske inte är redo för arbete.

Om din livmoderhals är klar kan Pitocin dock bli ett alternativ.

Fördelar med en Pitocin-induktion

Det finns några fördelar med att bli inducerad, inklusive att få ditt barn levererat om du är försenad. Andra fördelar inkluderar:

• Undvika kejsarsnitt. En 2014-granskning av studier visade att risken för att ha en C-sektion faktiskt var lägre med induktioner för kvinnor vid termin eller efter termin än för dem som observerades medicinskt tills förlossningen
• Undvik komplikationer med riskfaktorer som högt blodtryck, preeklampsi eller en infektion.
• Undvik komplikationer med en bruten fostervätska (aka din vattenbrytning) som inte följs av arbete eller om ditt arbete har stoppat.

Enkelt uttryckt: Induktioner är medicinskt nödvändiga i fall där risken för att barnet stannar i livmodern.

Risker med en Pitocin-induktion

Som med många medicinska ingrepp och ingrepp finns det risker med en Pitocin-induktion. Dessa inkluderar:

• överstimulering av livmodern
• infektion
• brott i livmodern
• fostrets nöd
• minskning av fostrets hjärtfrekvens
• fosterdöd

Att starta en induktion är vanligtvis början på en lång process, så din läkare kommer sannolikt att fortsätta med försiktighet och med din input.

Du kommer sannolikt att börja med ett cervikal mogningsmedel (medicinering), om det behövs, vilket kan ta timmar att arbeta. Därefter kan Pitocin vara nästa steg.

När du är på Pitocin måste du övervakas noggrant och stanna i sängen. Sammandragningar börjar vanligtvis cirka 30 minuter efter start av Pitocin.

Du får inte heller äta. Detta beror på risken för aspiration i händelse av att du behöver en akut kejsarsnitt. Pitocininducerade sammandragningar kan också störa vilan så att både du och barnet kan bli trötta.

Det är inte ovanligt att induktioner sträcker sig i flera dagar, oftast för första gången mammor som ännu inte har gått igenom arbete.

De flesta föräldrarna förväntar sig inte att det tar så lång tid. Mental och emotionell frustration kan också påverka arbetskraften.

Kolla in med ditt medicinska team för att se till att du har vad du behöver för att vila och vara lugn.

Nästa steg

Om du funderar på en induktion (med en gynnsam livmoderhals!) Eller om din OB säger att en är medicinskt nödvändig (om ditt blodtryck är till exempel högt), prata med din läkare om riskerna och fördelarna. Vi vet att en induktion kan låta skrämmande, och att förstå exakt vad det innebär är nyckeln.

Om inte en Pitocin-induktion är medicinskt nödvändig, är det ofta bättre att låta arbetet ske på egen hand. Men om du slutar inducera, oroa dig inte - kommunicera med din läkare för att se till att du vet vad som händer och hur de kan hjälpa dig att leverera säkert och lyckligt.