PSA-examen: vad det är, vad det är för och hur man förstår resultatet

Innehåll

• Vad är det för
• Förstå provresultatet
• Vad är gratis PSA?
• PSA densitet och hastighet

PSA, känt som prostataspecifikt antigen, är ett enzym som produceras av prostataceller vars ökade koncentration kan indikera förändringar i prostata, såsom prostatit, godartad prostatahypertrofi eller prostatacancer, till exempel.

Ett PSA-blodprov är vanligtvis indicerat minst en gång om året hos alla män över 45 år, men det kan användas när det finns misstankar om urinvägs- eller prostataavvikelser. PSA-testet är enkelt och smärtfritt och görs i laboratoriet genom att samla in ett litet blodprov.

Generellt sett har friska män totala PSA-värden under 2,5 ng / ml, före 65 års ålder, eller under 4,0 no / ml, över 65 år. Ökningen av den totala PSA-koncentrationen är inte alltid en indikation på prostatacancer, och ytterligare tester är nödvändiga för att bekräfta diagnosen.

I fallet med prostatacancer kan PSA-värdet dock förbli normalt och därför bör misstanken om cancer alltid bekräftas med andra diagnostiska tester, såsom digital rektal undersökning, MR och biopsi.

Vad är det för

I de flesta fall beordras PSA-undersökningen av läkaren för att bedöma den möjliga förekomsten av ett prostataproblem såsom:

• Inflammation i prostata, känd som prostatit (akut eller kronisk);
• Godartad prostatahypertrofi, känd som BPH;
• Prostatacancer.

PSA-värdet kan emellertid också ökas på grund av viss urininfektion, urinretention eller på grund av nyligen genomförda medicinska procedurer i regionen, såsom cystoskopi, digital rektal undersökning, biopsi, prostatakirurgi eller transuretral resektion av prostata. Därför är det mycket viktigt att testresultatet utvärderas av den läkare som bad om det.

Förutom dessa vanligare orsaker kan ökad ålder, cykling och användning av vissa mediciner, såsom manliga hormoner, leda till ökad PSA.

Förstå provresultatet

När en man har ett totalt PSA-värde som är större än 4,0 ng / ml rekommenderas det att upprepa testet för att bekräfta värdet, och om det upprätthålls är det viktigt att göra andra tester för att bekräfta diagnosen och identifiera orsaken. Lär känna andra tester för att utvärdera prostata.

I de flesta fall, ju högre det totala PSA-värdet, desto mer misstänks prostatacancer, så när värdet är större än 10 ng / ml är chansen att utveckla prostatacancer 50%. PSA-värdet kan variera med ålder, människors vanor och det laboratorium där testet utfördes. I allmänhet är PSA-referensvärdena:

• Upp till 65 år: Total PSA upp till 2,5 ng / ml;
• Över 65 år: Total PSA upp till 4 ng / ml.

Män med PSA som anses normala och med rektala knölar har större risk att få prostatacancer än män som bara har det högsta PSA-värdet.

För att verkligen veta om det finns någon förändring i prostata rekommenderar mediet att utföra mätningen av fri PSA och förhållandet mellan fri PSA och total PSA, vilket är viktigt för diagnos av prostatacancer.

Vad är gratis PSA?

När mannen har total PSA över det normala indikerar urologen realiseringen av gratis PSA, för att förfina utredningen av prostatacancer. Baserat på resultatet av fri och total PSA, görs en relation mellan dessa två resultat för att verifiera om förändringen i prostata är godartad eller malign, i vilket fall en prostatabiopsi rekommenderas.

När förhållandet mellan fri och total PSA är större än 15%, indikerar det att prostataförstoring är godartad, vilket kan indikera att godartade sjukdomar utvecklas, såsom godartad prostatahypertrofi eller urinvägsinfektion, till exempel. Men när detta förhållande är mindre än 15%, är det vanligtvis ett tecken på prostatacancer, och en prostatabiopsi rekommenderas för att bekräfta diagnosen och starta behandlingen. Förstå hur prostata biopsi görs.

PSA densitet och hastighet

Urologen kan också bedöma PSA-densiteten och hastigheten, och ju högre PSA-densiteten är, desto större misstankar om förekomsten av prostatacancer och, i fallet med värdet av PSA-hastighet, öka med mer än 0,75 ng / ml per år eller öka mycket snabbt är det viktigt att upprepa testerna, eftersom det kan indikera cancer.