Allt du behöver veta om psoriasis

Innehåll

• Vilka är de olika typerna av psoriasis?
• Plackpsoriasis
• Guttate psoriasis
• Pustulär psoriasis
• Invers psoriasis
• Erytrodermisk psoriasis
• Vilka är symtomen?
• Är psoriasis smittsam?
• Vad orsakar psoriasis?
• Immunförsvar
• Genetik
• Diagnos av psoriasis
• Fysisk undersökning
• Biopsi
• Psoriasis utlöser: Stress, alkohol och mer
• Påfrestning
• Alkohol
• Skada
• Läkemedel
• Infektion
• Behandlingsalternativ för psoriasis
• Aktuella behandlingar
• Systemiska mediciner
• Ljusterapi
• Läkemedel mot psoriasis
• Biologi
• Retinoider
• Cyklosporin
• Metotrexat
• Kostrekommendationer för personer med psoriasis
• Gå ner i vikt
• Ät en hjärt-hälsosam kost
• Undvik utlösande livsmedel
• Drick mindre alkohol
• Överväg att ta vitaminer
• Bor med psoriasis
• Diet
• Påfrestning
• Känslomässig hälsa
• Psoriasis och artrit
• Psoriasisstatistik

Vad är psoriasis?

Psoriasis är ett kroniskt autoimmunt tillstånd som orsakar en snabb ansamling av hudceller. Denna uppbyggnad av celler orsakar skalning på hudens yta.

Inflammation och rodnad runt skalorna är ganska vanligt. Typiska psoriasisskalor är vit-silver och utvecklas i tjocka, röda fläckar. Ibland kan dessa fläckar spricka och blöda.

Psoriasis är resultatet av en påskyndad hudproduktionsprocess. Vanligtvis växer hudceller djupt i huden och stiger långsamt upp till ytan. Så småningom faller de av. Den typiska livscykeln för en hudcell är en månad.

Hos personer med psoriasis kan denna produktionsprocess inträffa på bara några dagar. På grund av detta har hudceller inte tid att falla av. Denna snabba överproduktion leder till ansamling av hudceller.

Vågar utvecklas vanligtvis på leder, sådana armbågar och knän. De kan utvecklas var som helst på kroppen, inklusive:

• händer
• fötter
• nacke
• skalp
• ansikte

Mindre vanliga typer av psoriasis påverkar naglarna, munnen och området kring könsorganen.

Enligt en studie har cirka 7,4 miljoner amerikaner psoriasis. Det är vanligtvis förknippat med flera andra tillstånd, inklusive:

• diabetes typ 2
• inflammatorisk tarmsjukdom
• hjärtsjukdom
• psoriasisartrit
• ångest
• depression

Vilka är de olika typerna av psoriasis?

Det finns fem typer av psoriasis:

Plackpsoriasis

Plackpsoriasis är den vanligaste typen av psoriasis.

American Academy of Dermatology (AAD) uppskattar att cirka 80 procent av personer med tillståndet har plackpsoriasis. Det orsakar röda, inflammerade fläckar som täcker hudområden. Dessa fläckar är ofta täckta med vit-silver skalor eller plack. Dessa plack finns vanligtvis i armbågar, knän och hårbotten.

Guttate psoriasis

Guttate psoriasis är vanligt i barndomen. Denna typ av psoriasis orsakar små rosa fläckar. De vanligaste platserna för guttat psoriasis inkluderar torso, armar och ben. Dessa fläckar är sällan tjocka eller upphöjda som plackpsoriasis.

Pustulär psoriasis

Pustulär psoriasis är vanligare hos vuxna. Det orsakar vita, pusfyllda blåsor och breda områden med röd, inflammerad hud. Pustulär psoriasis är vanligtvis lokaliserad till mindre delar av kroppen, såsom händer eller fötter, men det kan vara utbrett.

Invers psoriasis

Invers psoriasis orsakar ljusa områden med röd, blank, inflammerad hud. Fläckar av invers psoriasis utvecklas under armhålor eller bröst, i ljumsken eller runt hudveck i könsorganen.

Erytrodermisk psoriasis

Erytrodermisk psoriasis är en allvarlig och mycket sällsynt typ av psoriasis.

Denna form täcker ofta stora delar av kroppen på en gång. Huden verkar nästan solbränd. Vågar som utvecklas släpper ofta ut i stora sektioner eller ark. Det är inte ovanligt att en person med denna typ av psoriasis får feber eller blir mycket sjuk.

Denna typ kan vara livshotande, så individer bör se en läkare omedelbart.

Kolla in bilder på olika typer av psoriasis.

Vilka är symtomen?

Psoriasis symptom skiljer sig från person till person och beror på typen av psoriasis. Områden med psoriasis kan vara så små som några få flingor i hårbotten eller armbågen eller täcka större delen av kroppen.

De vanligaste symptomen på plackpsoriasis inkluderar:

• röda, upphöjda, inflammerade hudfläckar
• vit-silver skalor eller plack på de röda fläckarna
• torr hud som kan spricka och blöda
• ömhet runt fläckar
• klåda och brännande känslor runt fläckar
• tjocka, pitted naglar
• smärtsamma, svullna leder

Inte alla kommer att uppleva alla dessa symtom. Vissa människor kommer att uppleva helt andra symtom om de har en mindre vanlig typ av psoriasis.

De flesta personer med psoriasis går igenom "cykler" av symtom. Tillståndet kan orsaka svåra symtom i några dagar eller veckor, och sedan kan symtomen klara upp och vara nästan omärkliga. Om några veckor eller om det förvärras av en vanlig psoriasisutlösare kan tillståndet blossa upp igen. Ibland försvinner symptom på psoriasis helt.

När du inte har några aktiva tecken på tillståndet kan du vara i "remission". Det betyder inte att psoriasis inte kommer tillbaka, men för tillfället är du symptomfri.

Är psoriasis smittsam?

Psoriasis är inte smittsam. Du kan inte överföra hudtillståndet från en person till en annan. Att beröra en psoriasisskada på en annan person kommer inte att få dig att utveckla tillståndet.

Det är viktigt att utbildas om tillståndet, eftersom många tycker att psoriasis är smittsam.

Vad orsakar psoriasis?

Läkare är oklara vad som orsakar psoriasis. Men tack vare årtionden av forskning har de en allmän uppfattning om två nyckelfaktorer: genetik och immunförsvar.

Immunförsvar

Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd. Autoimmuna tillstånd är resultatet av att kroppen attackerar sig själv. Vid psoriasis attackerar vita blodkroppar som kallas T-celler felaktigt hudcellerna.

I en typisk kropp distribueras vita blodkroppar för att attackera och förstöra invaderande bakterier och bekämpa infektioner. Denna felaktiga attack orsakar att hudcellsproduktionsprocessen går överdrivet. Den påskyndade produktionen av hudceller får nya hudceller att utvecklas för snabbt. De skjuts upp till hudens yta, där de staplas upp.

Detta resulterar i de plack som oftast är associerade med psoriasis. Attacken på hudcellerna orsakar också att röda, inflammerade hudområden utvecklas.

Genetik

Vissa människor ärver gener som gör dem mer benägna att utveckla psoriasis. Om du har en närmaste familjemedlem med hudtillstånd är din risk för att utveckla psoriasis högre. Andelen personer som har psoriasis och genetisk benägenhet är dock liten. Cirka 2 till 3 procent av personerna med genen utvecklar tillståndet, enligt National Psoriasis Foundation (NPF).

Läs mer om orsakerna till psoriasis.

Diagnos av psoriasis

Två tester eller undersökningar kan vara nödvändiga för att diagnostisera psoriasis.

Fysisk undersökning

De flesta läkare kan göra en diagnos med en enkel fysisk undersökning. Symtom på psoriasis är vanligtvis uppenbara och lätt att skilja från andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom.

Var noga med att visa din läkare alla bekymmer under denna undersökning. Låt din läkare dessutom veta om några familjemedlemmar har tillståndet.

Biopsi

Om symtomen är oklara eller om din läkare vill bekräfta sin misstänkta diagnos kan de ta ett litet hudprov. Detta är känt som en biopsi.

Huden kommer att skickas till ett labb där det kommer att undersökas under ett mikroskop. Undersökningen kan diagnostisera vilken typ av psoriasis du har. Det kan också utesluta andra möjliga störningar eller infektioner.

De flesta biopsier görs på din läkarmottagning dagen för din tid. Din läkare kommer sannolikt att injicera en lokal bedövande medicin för att göra biopsin mindre smärtsam. De skickar sedan biopsin till ett laboratorium för analys.

När resultaten återkommer kan din läkare begära ett möte för att diskutera resultaten och behandlingsalternativen med dig.

Psoriasis utlöser: Stress, alkohol och mer

Externa "triggers" kan starta en ny anfall av psoriasis. Dessa triggers är inte desamma för alla. De kan också förändras över tiden för dig.

De vanligaste utlösarna för psoriasis inkluderar:

Påfrestning

Ovanligt hög stress kan utlösa en uppblossning. Om du lär dig att minska och hantera din stress kan du minska och eventuellt förhindra uppblåsningar.

Alkohol

Tung alkoholanvändning kan utlösa uppblåsningar av psoriasis. Om du använder för mycket alkohol kan psoriasisutbrott vara vanligare. Att minska alkoholkonsumtionen är smart för mer än bara din hud. Din läkare kan hjälpa dig att skapa en plan för att sluta dricka om du behöver hjälp.

Skada

En olycka, skära eller skrapa kan utlösa en uppblossning. Skott, vacciner och solbränna kan också utlösa ett nytt utbrott.

Läkemedel

Vissa mediciner anses vara psoriasisutlösare. Dessa läkemedel inkluderar:

• litium
• läkemedel mot malaria
• högt blodtrycksmedicin

Infektion

Psoriasis orsakas åtminstone delvis av att immunsystemet felaktigt attackerar friska hudceller. Om du är sjuk eller kämpar med en infektion, kommer ditt immunsystem att gå överdrivet för att bekämpa infektionen. Detta kan starta ytterligare en psoriasisflare-up. Strep hals är en vanlig utlösare.

Här är ytterligare 10 psoriasisutlösare du kan undvika.

Behandlingsalternativ för psoriasis

Psoriasis har inget botemedel. Behandlingar syftar till att minska inflammation och skalor, bromsa tillväxten av hudceller och ta bort plack. Psoriasisbehandlingar faller i tre kategorier:

Aktuella behandlingar

Krämer och salvor som appliceras direkt på huden kan vara till hjälp för att minska mild till måttlig psoriasis.

Aktuella psoriasisbehandlingar inkluderar:

• aktuella kortikosteroider
• aktuella retinoider
• antralin
• vitamin D-analoger
• salicylsyra
• fuktighetskräm

Systemiska mediciner

Personer med måttlig till svår psoriasis och de som inte har svarat bra på andra behandlingstyper kan behöva använda orala eller injicerade läkemedel. Många av dessa läkemedel har allvarliga biverkningar. Läkare ordinerar vanligtvis dem under korta perioder.

Dessa läkemedel inkluderar:

• metotrexat
• cyklosporin (Sandimmune)
• biologiska ämnen
• retinoider

Ljusterapi

Denna psoriasisbehandling använder ultraviolett (UV) eller naturligt ljus. Solljus dödar de överaktiva vita blodkropparna som attackerar friska hudceller och orsakar snabb celltillväxt. Både UVA- och UVB-ljus kan vara till hjälp för att minska symtom på mild till måttlig psoriasis.

De flesta med måttlig till svår psoriasis kommer att dra nytta av en kombination av behandlingar. Denna typ av terapi använder mer än en av behandlingstyperna för att minska symtomen. Vissa människor kan använda samma behandling hela livet. Andra kan behöva byta behandling ibland om deras hud slutar svara på vad de använder.

Lär dig mer om dina behandlingsalternativ för psoriasis.

Läkemedel mot psoriasis

Om du har måttlig till svår psoriasis - eller om psoriasis slutar svara på andra behandlingar - kan din läkare överväga en oral eller injicerad medicin.

De vanligaste orala och injicerade läkemedlen som används för att behandla psoriasis inkluderar:

Biologi

Denna klass av läkemedel förändrar ditt immunsystem och förhindrar interaktioner mellan ditt immunsystem och inflammatoriska vägar. Dessa läkemedel injiceras eller ges genom intravenös (IV) infusion.

Retinoider

Retinoider minskar hudcellsproduktionen. När du slutar använda dem kommer symtom på psoriasis troligen att återkomma. Biverkningar inkluderar håravfall och läppinflammation.

Människor som är gravida eller kan bli gravida inom de närmaste tre åren bör inte ta retinoider på grund av risken för eventuella fosterskador.

Cyklosporin

Cyklosporin (Sandimmune) förhindrar immunsystemets svar. Detta kan lindra symptom på psoriasis. Det betyder också att du har ett försvagat immunförsvar så att du lättare kan bli sjuk. Biverkningar inkluderar njurproblem och högt blodtryck.

Metotrexat

Liksom cyklosporin undertrycker metotrexat immunsystemet. Det kan orsaka färre biverkningar vid användning i låga doser. Det kan orsaka allvarliga biverkningar på lång sikt. Allvarliga biverkningar inkluderar leverskador och minskad produktion av röda och vita blodkroppar.

Lär dig mer om de orala läkemedel som används för att behandla psoriasis.

Kostrekommendationer för personer med psoriasis

Mat kan inte bota eller till och med behandla psoriasis, men att äta bättre kan minska dina symtom. Dessa fem livsstilsförändringar kan hjälpa till att lindra symtom på psoriasis och minska uppblåsningar:

Gå ner i vikt

Om du är överviktig kan viktminskning minska tillståndets svårighetsgrad. Att gå ner i vikt kan också göra behandlingarna mer effektiva. Det är oklart hur vikt interagerar med psoriasis, så även om dina symtom förblir oförändrade är det fortfarande bra för din allmänna hälsa att gå ner i vikt.

Ät en hjärt-hälsosam kost

Minska ditt intag av mättade fetter. Dessa finns i animaliska produkter som kött och mejeriprodukter. Öka ditt intag av magra proteiner som innehåller omega-3-fettsyror, såsom lax, sardiner och räkor. Växtkällor till omega-3 inkluderar valnötter, linfrön och sojabönor.

Undvik utlösande livsmedel

Psoriasis orsakar inflammation. Vissa livsmedel orsakar också inflammation. Att undvika dessa livsmedel kan förbättra symtomen. Dessa livsmedel inkluderar:

• rött kött
• raffinerat socker
• halvfabrikat
• mejeriprodukter

Drick mindre alkohol

Alkoholkonsumtion kan öka dina risker för uppblossning. Skär ner eller sluta helt. Om du har problem med din alkoholanvändning kan din läkare hjälpa dig att skapa en behandlingsplan.

Överväg att ta vitaminer

Vissa läkare föredrar en vitaminrik diet framför vitaminer i pillerform. Men även den hälsosammaste ätaren kan behöva hjälp med att få tillräckliga näringsämnen. Fråga din läkare om du skulle ta vitaminer som ett komplement till din kost.

Lär dig mer om dina kostalternativ.

Bor med psoriasis

Livet med psoriasis kan vara utmanande, men med rätt tillvägagångssätt kan du minska uppblåsningar och leva ett hälsosamt och tillfredsställande liv. Dessa tre områden hjälper dig att hantera på kort och lång sikt:

Diet

Att gå ner i vikt och upprätthålla en hälsosam kost kan gå långt för att underlätta och minska symtomen på psoriasis. Detta inkluderar att äta en diet rik på omega-3-fettsyror, fullkorn och växter. Du bör också begränsa livsmedel som kan öka din inflammation. Dessa livsmedel inkluderar raffinerat socker, mejeriprodukter och bearbetade livsmedel.

Det finns anekdotiska bevis för att äta frukt med grönsaker och grönsaker kan utlösa psoriasis symptom. Nightshade frukt och grönsaker inkluderar tomater samt vita potatisar, äggplantor och peppar-härledda livsmedel som paprika och cayennepeppar (men inte svartpeppar, som kommer från en annan växt helt och hållet).

Påfrestning

Stress är en väletablerad utlösare för psoriasis. Att lära sig att hantera och hantera stress kan hjälpa dig att minska uppblåsningar och lindra symtomen. Försök med följande för att minska din stress:

• meditation
• journalföring
• andas
• yoga

Känslomässig hälsa

Människor med psoriasis är mer benägna att uppleva depression och självkänsla. Du kan känna dig mindre säker när nya fläckar dyker upp. Det kan vara svårt att prata med familjemedlemmar om hur psoriasis påverkar dig. Den konstanta cykeln av tillståndet kan också vara frustrerande.

Alla dessa känslomässiga problem är giltiga. Det är viktigt att du hittar en resurs för att hantera dem. Detta kan innefatta att prata med en professionell mentalvårdsexpert eller gå med i en grupp för personer med psoriasis.

Lär dig mer om att leva med psoriasis.

Psoriasis och artrit

Mellan 30 och 33 procent av personer med psoriasis kommer att få diagnosen psoriasisartrit, enligt de senaste kliniska riktlinjerna från AAD och NPF.

Denna typ av artrit orsakar svullnad, smärta och inflammation i drabbade leder. Det misstas ofta för reumatoid artrit eller gikt. Närvaron av inflammerade, röda hudområden med plack skiljer vanligtvis denna typ av artrit från andra.

Psoriasisartrit är ett kroniskt tillstånd. Liksom psoriasis kan symtomen på psoriasisartrit komma och gå, växlande mellan uppblåsningar och remission. Psoriasisartrit kan också vara kontinuerlig med konstanta symtom och problem.

Detta tillstånd påverkar vanligtvis leder i fingrar eller tår. Det kan också påverka din nedre rygg, handleder, knän eller anklar.

De flesta som utvecklar psoriasisartrit har psoriasis. Det är dock möjligt att utveckla det gemensamma tillståndet utan att ha en psoriasisdiagnos. De flesta som får en artritdiagnos utan att ha psoriasis har en familjemedlem som har hudtillstånd.

Behandlingar mot psoriasisartrit kan framgångsrikt lindra symtomen, lindra smärta och förbättra ledrörligheten. Som med psoriasis kan viktminskning, bibehållande av en hälsosam kost och undvikande av utlösare också bidra till att minska uppblåsningar av psoriasisartrit. En tidig diagnos och behandlingsplan kan minska sannolikheten för allvarliga komplikationer, inklusive ledskador.

Lär dig mer om psoriasisartrit.

Psoriasisstatistik

Cirka 7,4 miljoner människor i USA har psoriasis.

Psoriasis kan börja i alla åldrar, men de flesta diagnoser uppträder i vuxen ålder. Genomsnittsåldern är mellan 15 och 35 år. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar vissa studier att cirka 75 procent av psoriasisfall diagnostiseras före 46 års ålder. En andra toppperiod med diagnoser kan inträffa i slutet av 50-talet och början av 60-talet.

Enligt WHO påverkas män och kvinnor lika. Vita människor påverkas oproportionerligt. Människor av färg utgör en mycket liten del av psoriasisdiagnoser.

Att ha en familjemedlem med tillståndet ökar risken för att utveckla psoriasis. Men många människor med tillståndet har ingen släkthistoria alls. Vissa personer med en familjehistoria utvecklar inte psoriasis.

Cirka en tredjedel av personer med psoriasis kommer att diagnostiseras med psoriasisartrit. Dessutom är personer med psoriasis mer benägna att utveckla tillstånd som:

• diabetes typ 2
• njursjukdom
• hjärtsjukdom
• högt blodtryck

Även om uppgifterna inte är fullständiga, tyder forskning på att fall av psoriasis blir vanligare. Oavsett om det beror på att människor utvecklar hudtillståndet eller att läkare bara blir bättre på att diagnostisera är oklart.

Kolla in mer statistik om psoriasis.