Pyosalpinx: symtom, orsaker, effekter på fertilitet, behandling och mer

Innehåll

• Vilka är symtomen?
• Vad orsakar detta tillstånd?
• Hur diagnostiseras det?
• Ultraljud i bäckenet
• Bäcken MR
• Laparoskopi
• Hur behandlas det?
• Kan du förhindra pyosalpinx?
• Syn

Vad är pyosalpinx?

Pyosalpinx är ett tillstånd där äggledaren fylls och sväller av pus. Äggledaren är den del av kvinnans anatomi som ansluter äggstockarna till livmodern. Ägg går från äggstockarna genom äggledaren och till livmodern.

Pyosalpinx är en komplikation av bäckens inflammatoriska sjukdom (PID). PID är en infektion i kvinnans reproduktionsorgan. Pyosalpinx händer i ungefär alla PID-fall. Pyosalpinx kan också orsakas av andra typer av infektioner, såsom gonorré eller tuberkulos. Det är vanligast hos kvinnor i åldrarna 20 till 40.

Vilka är symtomen?

Inte alla kvinnor har symtom från pyosalpinx. När symtom uppträder kan de inkludera:

• smärta i nedre magen som är konstant, eller som kommer och går
• smärtsam klump i underlivet
• smärta före dina menstruationer
• feber
• smärta under sex

Infertilitet kan också vara ett tecken på pyosalpinx. Det beror på att ägg måste färdas ner i äggledaren för att befruktas och implanteras i livmodern. Om äggledarna blockeras med pus eller skadas av pyosalpinx kommer du inte att kunna bli gravid.

Vad orsakar detta tillstånd?

Du kan få pyosalpinx om du har obehandlad PID. PID är en infektion i den kvinnliga reproduktionskanalen som orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som klamydia och gonorré. Andra typer av infektioner, inklusive tuberkulos, kan också orsaka denna komplikation.

När det finns en infektion i kroppen skickar ditt immunsystem ut en armé av vita blodkroppar för att bekämpa den. Dessa celler kan fastna i ditt äggledare. En ansamling av döda vita blodkroppar kallas pus. När äggledaren fylls med pus sväller den och expanderar. Detta orsakar pyosalpinx.

Hur diagnostiseras det?

Tester som hjälper din läkare att diagnostisera pyosalpinx inkluderar:

Ultraljud i bäckenet

Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av äggledarna och andra bäckenorgan. Under testet sätter teknikern en speciell gel på en enhet som kallas en givare. Omvandlaren placeras antingen på buken eller sätts in i slidan. Ultraljudet skapar bilder av dina reproduktionsorgan på en datorskärm.

Bäcken MR

Detta test använder starka magneter och radiovågor för att skapa bilder av dina bäckenorgan. Du kan få en injektion av ett speciellt färgämne före testet. Detta färgämne gör att dina organ visas tydligare på bilderna.

Under MR kommer du att ligga på ett bord som glider in i en maskin. Du kan höra ett dunkande ljud under testet.

Laparoskopi

För att bekräfta din diagnos kan din läkare undersöka äggledarna med detta kirurgiska ingrepp. Du sover vanligtvis under en laparoskopi. Kirurgen gör först ett litet snitt nära din navel och fyller magen med gas. Gasen ger kirurgen en tydligare bild av dina bäckenorgan. Kirurgiska instrument sätts in genom två andra små snitt.

Under testet kommer din läkare att undersöka dina bäckenorgan och kan ta bort ett vävnadsprov för testning. Detta kallas en biopsi.

Hur behandlas det?

Din läkare kommer att behandla PID med antibiotika.

Du kan också behöva operation om pyosalpinx är kronisk och du har symtom. Vilken typ av operation din läkare rekommenderar beror på hur svårt ditt tillstånd är.

Kirurgiska alternativ inkluderar:

• Laparoskopi. Denna procedur kan användas för att ta bort pus utan att skada äggledarna eller äggstockarna.
• Bilateral salpingektomi. Denna operation kan användas för att ta bort båda äggledarna.
• Oofhorectomy. Denna operation används för att ta bort en eller båda äggstockarna. Det kan göras tillsammans med en salpingektomi.
• Hysterektomi. Detta kirurgiska ingrepp tar bort en del eller hela livmodern, eventuellt tillsammans med livmoderhalsen. Det kan göras om du fortfarande har en infektion.

Om din läkare kan behandla pyosalpinx med laparoskopi kan du kanske bevara din fertilitet. Att ta bort äggledarna, äggstockarna eller livmodern påverkar din förmåga att bli gravid.

Kan du förhindra pyosalpinx?

Pyosalpinx kan inte alltid förebyggas, men du kan minska risken för att få PID genom att följa dessa tips:

• använd kondomer när du har sex
• begränsa antalet olika sexpartners du har
• bli testad för könssjukdomar som klamydia och gonorré, om du testar positivt, behandlas med antibiotika
• duscha inte, det ökar risken för infektion.

Syn

Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd kan du kanske bevara och återställa fertiliteten efter behandling för pyosalpinx. I andra fall kan du behöva operation som påverkar fertiliteten. Låt din läkare veta om du kan överväga barn i framtiden innan du påbörjar några behandlingsplaner.