10 frågor din reumatolog vill att du ska ställa om ankyloserande spondylit

Innehåll

• 1. Har du erfarenhet av att behandla AS?
• 2. Finns det vissa övningar jag borde göra?
• 3. Vilka mediciner hjälper?
• 4. Behöver jag följa en speciell diet?
• 5. Hur ofta ska jag komma tillbaka för en kontroll? Vilka tester kommer du att göra?
• 6. Finns det något jag alls kan göra åt min hållning?
• 7. Är det säkert med massage, akupunktur eller kiropraktik?
• 8. Hur ser jag ut?
• 9. Finns det något jag inte borde göra?
• 10. Finns det några andra specialister jag borde träffa?

Även om du helt har förberett dig för ditt kommande ankyloserande spondylit (AS) genom att göra en lista över dina mediciner, märka nya symtom och till och med göra din egen behandlingsundersökning, är det troligt att du saknar saker. Här är tio frågor som din reumatolog önskar att du tar upp.

1. Har du erfarenhet av att behandla AS?

Det här kan vara den viktigaste frågan du ställer, och en bra läkare blir inte kränkt av den.

Reumatologer är utbildade för att behandla artrit, men det finns många typer av artrit.

AS tenderar att diagnostiseras hos yngre människor, och det tar en livstid av sjukdomshantering. Det betyder att du vill bilda ett partnerskap med en läkare som förstår specifikationerna för AS och dess potentiella komplikationer och är uppdaterad om de senaste behandlingarna.

Även om du har sett den här reumatologen tidigare är det alltid en bra idé att fråga om deras erfarenheter relaterade till AS.

2. Finns det vissa övningar jag borde göra?

Motion är en viktig del av behandlingen för AS. Fysisk aktivitet kan hjälpa till att lindra smärta, öka flexibiliteten och förbättra den allmänna hälsan. Naturligtvis vill du se till att du gör rätt typ av övningar på rätt sätt.

Din reumatolog är bekant med dina symtom och kommer att kunna rekommendera de bästa övningarna för dig. Din behandling kommer förmodligen att innehålla muskelförstärkning och rörelseomfång.

Du kanske också vill be om en remiss till en fysioterapeut som kan skräddarsy ett program för att matcha dina behov. Övervakade program har visat sig vara mer effektiva än att gå ensamma.

3. Vilka mediciner hjälper?

Läkemedel är ett viktigt verktyg vid behandling av AS. Det finns mediciner som är utformade för att sakta ner progressionen, minska smärtan och lindra inflammation. Bland dem är:

• sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD)
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• kortikosteroider
• biologiska medel

Din reumatolog hjälper dig att bestämma mediciner baserat på dina symtom, sjukdomsprogression och personliga preferenser.

Du kommer att diskutera de potentiella fördelarna med varje läkemedel, liksom de potentiella biverkningarna. Glöm inte att fråga hur varje läkemedel interagerar med alkohol, liksom alla andra läkemedel du tar. Från och med den lägsta möjliga dosen måste läkemedel justeras för att tillgodose dina behov.

Din läkare kommer att övervaka ditt svar på mediciner vid framtida besök. Men tveka inte att ringa mellan besök om det inte fungerar.

4. Behöver jag följa en speciell diet?

Det finns ingen diet speciellt för AS, men det är värt att ställa frågan. Din läkare kommer att veta om andra medicinska problem, dietbrister och ditt allmänna hälsotillstånd.

Att bära extra vikt ger stress på dina leder, så att de kan ge dig råd om hur du säkert går ner i vikt eller håller en hälsosam vikt.

Om en balansering av din diet verkar vara ett problem, be om en remiss till en dietist eller nutritionist som hjälper dig att komma igång.

5. Hur ofta ska jag komma tillbaka för en kontroll? Vilka tester kommer du att göra?

Det finns inga hårda och snabba regler för övervakning av AS eftersom det inte är detsamma för alla. Din reumatolog kommer att bedöma dina symtom och sjukdomsprogression för att komma med en handlingsplan.

Fråga när ditt nästa möte ska vara och hur långt i förväg möten måste bokas. Om din läkare förväntar sig att göra några tester vid den tiden, fråga:

• Vad är syftet med detta test?
• Kräver det någon förberedelse från min sida?
• När och hur ska jag förvänta mig resultat (telefon, e-post, uppföljningsavtal, direkt från laboratoriet, via ett onlinejournalsystem)?

Ditt schema för övervakning av sjukdomar kommer troligen att variera som ditt tillstånd gör.

6. Finns det något jag alls kan göra åt min hållning?

Eftersom AS huvudsakligen påverkar din ryggrad är detta en utmärkt fråga. Vissa personer med AS har så småningom problem med att räta upp ryggraden. Vissa utvecklar till och med smält ryggkotor.

Detta händer inte för alla. Den goda nyheten är att det finns sätt att förbättra din hållning och hålla ryggraden så flexibel som möjligt så länge som möjligt.

När din läkare har undersökt din ryggrad kan de ge tips som kan innehålla:

• hållning mindfulness medan du sitter och står
• muskelstärkande övningar
• flexibilitetsövningar
• tips om positionering vid sänggåendet
• bra gångvanor

7. Är det säkert med massage, akupunktur eller kiropraktik?

Vissa kompletterande terapier kan hjälpa till att lindra symtomen och förbättra ditt allmänna välbefinnande. Eftersom AS utvecklas annorlunda för alla, kan terapier som massage hjälpa vissa människor, men förvärra symtomen hos andra.

Fråga din läkare om dessa terapier kan vara skadliga för dig. Om inte, be om hänvisning till kvalificerade, licensierade utövare.

8. Hur ser jag ut?

Det är svårt att säga hur AS kommer att utvecklas. Vissa människor upplever en mild sjukdomsförlopp. Vissa har även långa remissioner mellan anfall av aktiv inflammation. För andra är sjukdomsprogressionen snabb och leder till funktionshinder.

Ingen har en bättre position för att ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig än din egen reumatolog.

Mycket beror på de behandlingar du väljer, hur bra du följer dem och hur effektiva de visar sig vara. Du kan förbättra din syn genom att:

• stanna så fysiskt aktiva som möjligt
• efter en balanserad diet
• bibehålla en hälsosam vikt
• sluta röka

9. Finns det något jag inte borde göra?

Även om träning är en del av din behandling kanske din läkare vill att du ska undvika vissa rörelser eller lyfta föremål över en viss vikt. Det kan vara en särskilt viktig fråga om du har ett fysiskt krävande jobb.

Du bör inte röka eftersom det har kopplats till dåligt funktionellt resultat hos personer med AS. Om du är rökare och inte har kunnat sluta, prata med din läkare om program för rökavvänjning.

10. Finns det några andra specialister jag borde träffa?

Din reumatolog kommer att ta ledningen när du behandlar din AS. Men det kan påverka nästan alla delar av din kropp, så det kan finnas tillfällen när du behöver träffa en annan specialist som:

• en fysioterapeut som hjälper till med dina övningar
• en ögonläkare för att behandla problem som kan uppstå med dina ögon
• en gastroenterolog för att behandla tarmrelaterade symtom (kolit)
• en terapeut för att hjälpa till med dina känslomässiga behov
• en dietist eller nutritionist för att främja hälsosamma matvanor

Mycket beror på dina specifika symtom. Din reumatolog kommer att ge rekommendationer i enlighet med detta.

Din läkare kan också ge information om supportgrupper och källor till ytterligare information.