Allt du behöver veta om den sällsynta formen av cancer kopplat till bröstimplantat

Innehåll

• Bör kvinnor med bröstimplantat vara oroliga för cancer?
• Hur BIA-ALCL och bröstimplantatsjukdom är relaterade
• Vad detta betyder för bröstimplantatens framtid
• Vad kvinnor som överväger bröstimplantat bör veta
• Recension för

Tidigare denna månad utfärdade Food and Drug Administration (FDA) ett uttalande som bekräftar att det finns en direkt koppling mellan texturerade bröstimplantat och en sällsynt form av blodcancer som kallas anaplastiskt storcellslymfom (ALCL). Hittills har minst 573 kvinnor över hela världen fått diagnosen bröstimplantatassocierat anaplastiskt storcellslymfom (BIA-ALCL)-minst 33 har dött som ett resultat, enligt den senaste rapporten från FDA.

Som ett resultat gick Allergan, världens ledande tillverkare av bröstimplantat, med på FDA: s begäran om en världsomspännande återkallelse av produkterna.

"Allergan vidtar denna åtgärd som en försiktighetsåtgärd efter att ha meddelat nyligen uppdaterad global säkerhetsinformation om den ovanliga förekomsten av bröstimplantatassocierat anaplastiskt storcellslymfom (BIA-ALCL) från US Food and Drug Administration (FDA)", meddelade Allergan i ett pressmeddelande som erhållits av CNN.

Även om dessa nyheter kan komma som en chock för vissa, är det inte första gången FDA har larmat på BIA-ALCL. Läkare har rapporterat incidenter av just denna cancer sedan 2010, och FDA kopplade ihop prickarna redan 2011 och rapporterade att det fanns en liten men tillräckligt stor risk att utveckla ALCL efter att ha fått bröstimplantat. På den tiden hade de bara fått 64 konton om kvinnor som utvecklade den sällsynta sjukdomen. Sedan den rapporten har det vetenskapliga samfundet långsamt lärt sig mer om BIA-ALCL, med de senaste fynden som förstärker kopplingen mellan bröstimplantat och utvecklingen av denna potentiellt dödliga sjukdom.

"Vi hoppas att denna information får leverantörer och patienter att ha viktiga, informerade samtal om bröstimplantat och risken för BIA-ALCL", säger de i uttalandet. De publicerade också ett brev som bad vårdgivare att fortsätta rapportera möjliga fall av BIA-ALCL till byrån.

Bör kvinnor med bröstimplantat vara oroliga för cancer?

Till att börja med är det viktigt att notera att FDA inte rekommenderar borttagning av texturerade bröstimplantatprodukter hos kvinnor som inte har några symtom på BIA-ALCL. I stället uppmuntrar organisationen kvinnor att övervaka deras symtom och området kring bröstimplantat för eventuella förändringar. Om du känner att något är fel, bör du gå och prata med din läkare.

Medan kvinnor med alla typer av implantat har en ökad risk att utveckla ALCL, fann FDA att särskilt strukturerade implantat tenderar att utgöra den största risken. (Vissa kvinnor väljer texturerade implantat eftersom de tenderar att förhindra glidning eller rörelse över tiden. Släta implantat är mer benägna att röra sig och kan behöva justeras om någon gång, men känns generellt mer naturliga.)

Totalt sett är risken för kvinnor med implantat ganska låg. Baserat på de nuvarande siffrorna som mottagits av organisationen kan BIA-ALCL utvecklas hos 1 av 3 817 till 1 av 30 000 kvinnor med texturerade bröstimplantat.

Ändå, "det här är mycket större än vad som tidigare rapporterats," berättar Elisabeth Potter, M.D., en styrelsecertifierad plastikkirurg och rekonstruktionsexpert. Form. "Om en kvinna har strukturerade implantat på plats måste hon förstå risken för att utveckla BIA-ALCL." (Relaterat: Att bli av med mina bröstimplantat efter en dubbel mastektomi hjälpte mig äntligen att återta min kropp)

Just nu är det inte helt klart varför texturerade implantat är mer mottagliga för att orsaka BIA-ALCL, men vissa läkare har sina teorier. "Enligt min egen erfarenhet skapar strukturerade implantat en mer vidhäftande kapsel runt bröstimplantatet som skiljer sig från kapseln runt ett slätt implantat, genom att kapseln runt ett strukturerat implantat vidhäftar starkare till den omgivande vävnaden", säger Dr. Potter. "BIA-ALCL är en cancer i immunsystemet. Så det kan finnas en interaktion mellan immunsystemet och denna texturerade kapsel som bidrar till sjukdomen."

Hur BIA-ALCL och bröstimplantatsjukdom är relaterade

Du kanske har hört talas om bröstimplantatsjukdom (BII) tidigare, åtminstone under de senaste månaderna eftersom det har vunnit dragkraft bland influencers som har talat om sina mystiska symtom och teorier om hur de relaterar till sina implantat. Termen används av kvinnor för att beskriva en serie symptom som bland annat härrör från brustna bröstimplantat eller en allergi mot produkten. Denna sjukdom är för närvarande inte erkänd av medicinsk personal, men tusentals kvinnor har tagit till internet för att berätta hur deras implantat orsakade oförklarliga symtom som alla försvann efter att de fick sina implantat borttagna. (Sia Cooper berättade Form uteslutande om hennes kamp i Jag fick bort mina bröstimplantat och må bättre än jag har haft i år.)

Så även om BIA-ALCL och BII är två väldigt olika saker, är det möjligt att kvinnor som tror att de har en allergisk reaktion på sina implantat kan ha något allvarligare som BIA-ALCL. "Jag tycker att det är viktigt att lyssna på kvinnor och att fortsätta samla in data om eventuella biverkningar i samband med implantat", säger Dr. Potter. "När vi lyssnar och förstår kommer vi att lära oss. Den här nya rapporten om BIA-ALCL är ett exempel på det."

Vad detta betyder för bröstimplantatens framtid

Varje år väljer 400 000 kvinnor att få bröstimplantat enbart i USA - och det finns inget sätt att säga om det antalet kommer att minska på grund av FDA: s nya fynd. Med tanke på att sannolikheten för att utveckla något så allvarligt som BIA-ALCL är ganska låg-cirka 0,1 procent för att vara exakt-är hotet en viktig komponent att tänka på, men kanske inte är en avgörande faktor för vissa. (Relaterat: 6 saker jag lärde mig från mitt botched boob -jobb)

"Bröstimplantat har studerats utförligt och FDA anser dem fortfarande vara säkra att använda i både kosmetiska och rekonstruktiva operationer", säger Dr. Potter. "Systemet för rapportering av biverkningar är på plats för att säkerställa att vår kunskap om säkerhet utvecklas med tiden när vi lär oss mer av patientens erfarenhet. Uppenbarligen utvecklas vår förståelse av säkerheten för bröstimplantat och uttalandet från FDA återspeglar det. " (Relaterat: Denna influencer öppnade upp om beslutet att få hennes implantat borttagna och amma)

Vad vi behöver är mer forskning. "Vi måste förstå mer om sjukdomen för att kunna behandla och förebygga den", säger Dr. Potter. "För att detta ska hända måste kvinnor säga ifrån. Om du har bröstimplantat måste du vara en förespråkare för din egen hälsa."

Vad kvinnor som överväger bröstimplantat bör veta

Om du funderar på att få implantat är det viktigt att du utbildar dig själv om vad du lägger i din kropp, säger Dr. Potter. "Du måste veta om implantatet är strukturerat eller slätt på utsidan, vilken typ av material som fyller implantatet (saltlösning eller silikon), formen på implantatet (rundt eller droppigt), namnet på tillverkaren och årtalet implantatet placerades ", förklarar hon. "Helst får du ett kort från din kirurg med denna information och implantatets serienummer." Detta kommer att hjälpa dig i händelse av att det finns ett återkallande av implantatet eller om du upplever en biverkning.

Det är också viktigt att veta att bröstimplantatindustrin själv tar några steg som svar på dessa påståenden för att få kvinnor att känna sig säkrare. "Vissa nya implantat har nu garantier som täcker de medicinska kostnaderna för testet för BIA-ALCL", säger Dr. Potter.

Men på en bredare nivå är det viktigt för kvinnor att veta att implantat inte är perfekta och att det kan finnas andra alternativ för dem. "I min egen praxis har jag sett en dramatisk förskjutning från implantatbaserad bröstrekonstruktion mot rekonstruktion som inte använder ett implantat alls. I framtiden hoppas jag kunna se banbrytande kirurgi för alla kvinnor, inklusive kvinnor som vill förbättra sina bröst av kosmetiska skäl, utan att behöva ett implantat alls, säger hon.

Sammanfattning: Den här rapporten lyfter några röda flaggor. Det öppnar också en viktig dialog med läkare för att ta kvinnors symptom mer på allvar.

Recension för