Blyg blåsa (Paruresis)

Innehåll

• Vilka är symtomen på blyg blåsa?
• Vad är orsakerna till blyg blåsa?
• Vilka är behandlingarna för blyg blåsa?
• Läkemedel ordinerade
• Läkemedel att undvika
• Stöd för psykisk hälsa
• Vilka är komplikationerna för blyg blåsa?
• Vad är utsikterna för blyg blåsa?

Vad är blyg blåsa?

Blyg blåsa, även känd som parurese, är ett tillstånd där en person är rädd för att använda badrummet när andra är i närheten. Som ett resultat upplever de betydande ångest när de måste använda toaletten på offentliga platser.

De med blyg blåsa kan försöka undvika att resa, umgås med andra och till och med arbeta på ett kontor. De kan också ha svårt att urinera på begäran för slumpmässiga drogtest för skolan, jobbet eller friidrott.

Uppskattningsvis 20 miljoner människor i USA påverkas av blyg blåsa. Från småbarn till äldre kan tillståndet uppstå i alla åldrar.

Blyg blåsa är mycket behandlingsbar.

Vilka är symtomen på blyg blåsa?

De med blyg blåsa är rädda för att urinera i ett offentligt toalett eller i närheten av andra, även hemma. De kan försöka "få" sig att använda toaletten, men finner att de inte kan. Ofta kommer personer med blyg blåsa att försöka ändra sitt beteende för att undvika att behöva använda ett offentligt toalett. Exempel inkluderar:

• undvika sociala situationer, resor eller arbetstillfällen på grund av rädsla för att behöva urinera offentligt
• dricker mindre vätska för att undvika att behöva urinera lika mycket
• upplever känslor av ångest vid tanken på eller när man försöker använda ett offentligt toalett, såsom snabb hjärtfrekvens, svettning, skakningar och till och med svimning
• letar alltid efter toaletter som är tomma eller bara har en toalett
• åka hem över lunchpauser eller andra raster för att urinera och sedan återvända till en aktivitet
• försöker använda toaletten ofta hemma så att de inte behöver göra det offentligt

Om du upplever dessa symtom regelbundet eller har kraftigt förändrat dina sociala vanor på grund av blyg blåsa, bör du träffa en läkare.

Vad är orsakerna till blyg blåsa?

Läkare klassificerar blyg blåsa som en social fobi. Medan ångest och ibland rädsla kan vara de känslor som är förknippade med blyg blåsa, kan läkare vanligtvis länka orsakerna till ett antal faktorer. Dessa inkluderar:

• miljöfaktorer, såsom en historia av att vara retad, trakasserad eller generad av andra i förhållande till att använda toaletten
• genetisk predisposition för ångest
• fysiologiska faktorer, inklusive en historia av medicinska tillstånd som kan påverka förmågan att urinera

Även om läkare anser att blygblåsa är en social fobi, är det inte en psykisk sjukdom. Det indikerar dock ett psykiskt tillstånd som förtjänar stöd och behandling.

Vilka är behandlingarna för blyg blåsa?

Behandlingar för blyg blåsa involverar vanligtvis en kombination av professionellt psykiskt hälsostöd och ibland mediciner. Din läkare bör utvärdera dig för att säkerställa att du inte har en underliggande medicinsk sjukdom som påverkar din förmåga att urinera. Om du får en blyg blåsdiagnos bör du behandlas med en individuell plan för dina unika symtom och orsaker.

Läkemedel ordinerade

Din läkare kan ordinera läkemedel för blyg urinblåsa som behandlar urinblåsan eller någon underliggande ångest. Men läkemedel är inte alltid svaret och har inte visat sig vara särskilt effektiva för personer med blyg blåsa.

Exempel på läkemedel som ordinerats för att behandla blyg blåsa är:

• ångestdämpande läkemedel, såsom bensodiazepiner som alprazolam (Xanax) eller diazepam (Valium)
• antidepressiva medel, såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft)
• alfa-adrenerga blockerare som slappnar av urinblåsans muskler för att göra det lättare att använda toaletten, såsom tamsulosin (Flomax)
• läkemedel som används för att minska urinretention, såsom betanekol (urekolin)

Läkemedel att undvika

Förutom behandlingar för att minska blygblåsan kan din läkare också granska dina mediciner för att avgöra om du tar läkemedel som kan göra det svårare att urinera. Exempel på dessa inkluderar:

Antikolinergika, såsom:

• atropin
• glykopyrrolat (Robinul)

Noradrenerga läkemedel som ökar mängden noradrenalin i kroppen, såsom:

• venlafaxin (Effexor XR)
• nortriptylin (Pamelor)
• bupropion (Wellbutrin)
• atomoxetin (Strattera)

Läkare ordinerar många av dessa läkemedel som antidepressiva medel.

Stöd för psykisk hälsa

Stöd för psykisk hälsa för blyg blåsa kan inkludera kognitiv beteendeterapi eller CBT. Denna typ av terapi innebär att arbeta med en terapeut för att identifiera hur blyga urinblåsan har förändrat ditt beteende och tankar och för att långsamt utsätta dig för situationer där du kan lindra din rädsla. Detta tillvägagångssätt kan ta allt från 6 till 10 behandlingstillfällen. Uppskattningsvis 85 av 100 personer kan kontrollera sin blyga urinblåsa med CBT. Deltagande i supportgrupper online eller personligen kan också hjälpa till.

Vilka är komplikationerna för blyg blåsa?

Blyg blåsa kan ha både sociala och fysiska komplikationer. Om du håller urinen för länge löper du ökad risk för urinvägsinfektion samt en försvagning av bäckenbottenmusklerna som används för att urinera. Du kan också ha njurstenar, spottkörtelstenar och gallsten på grund av att du begränsar vätskeintaget.

Den ångest som är förknippad med blyg blåsa kan leda dig att dramatiskt ändra ditt beteende för att undvika att gå ut offentligt. Detta kan påverka dina relationer med vänner och familj och hindra din förmåga att arbeta.

Vad är utsikterna för blyg blåsa?

Blyg blåsa är ett behandlingsbart tillstånd. Om du har blyg blåsa kan du minska din ångest och framgångsrikt urinera offentligt. Det medicinska och mentala hälsostödet som krävs för att nå dig till detta mål kan dock ta tid, vilket kan vara var som helst från månader till år.