Diabetisk fot: vad det är, symptom och behandling

Innehåll

• Huvudsymtom
• Hur man bekräftar diagnosen
• Vem löper högre risk för diabetisk fot
• Hur diabetisk fot klassificeras
• 1. Wagners klassificering
• 2. Texas klassificering
• Hur behandlingen görs
• 5 försiktighetsåtgärder för att undvika allvarliga komplikationer
• 1. Håll ditt blodsocker under kontroll
• 2. Titta på dina fötter dagligen
• 3. Håll fötterna rena och hydratiserade
• 4. Klipp naglarna två gånger i månaden och ta inte bort hård hud
• 5. Använd stängda, mjuka skor
• Möjliga komplikationer av diabetisk fot

Den diabetiska foten är en av de viktigaste komplikationerna av diabetes, vilket händer när personen redan har diabetisk neuropati och därför inte känner av sår, sår och andra fotskador. På grund av diabetes tar det längre tid för dessa sår att läka än normalt och kan därför orsaka återkommande infektioner, vilket ökar risken att behöva amputera foten.

Denna typ av komplikationer är vanligare när blodsockernivån är mycket okontrollerad och därför är ett av de bästa sätten att förhindra att det börjar genom att ta lämplig behandling av diabetes. Kolla in de sex huvudkomplikationerna av diabetes.

Dessutom rekommenderas det för att undvika att diabetisk fot uppträder kolla upp vanliga fötter, som kan göras dagligen hemma, men måste också göras av en läkare på kontoret. I fall där den diabetiska foten redan är närvarande är det mycket viktigt att göra förband på hälsocentret eller sjukhuset, samt ha bekväma skor och upprätthålla rätt fothygien.

Huvudsymtom

Det viktigaste symptomet på diabetisk fot är uppkomsten av sår som inte gör ont och som tar tid att läka. Andra tecken och symtom kan dock inkludera:

• Konstant smärta eller stickningar
• Förlust av känsla i foten;
• Svullnad i foten
• Dålig lukt på foten;
• Tjockare hud på foten;
• Utträde av pus genom såren;
• Förändringar i temperaturen på fotens hud.

I närvaro av något av dessa symtom är det mycket viktigt att konsultera läkaren för att göra en detaljerad hudbedömning och identifiera risken för diabetisk fot och inleda lämplig behandling.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen av diabetisk fot ställs av allmänläkare eller endokrinolog eller kärlkirurg och baseras på de tecken och symtom som presenteras på underbenen. Läkaren kan dock också använda kliniska instrument och / eller beställa andra tester för att bekräfta diagnosen, såsom Rydel-Seiffer-stämgaffeln, som används för att producera en vibration som personen ska kunna känna i foten. En annan mycket vanlig undersökning är Eco-doppler, där en ultraljud appliceras för att bedöma blodflödet i de stora artärerna och venerna i armar och ben.

Vem löper högre risk för diabetisk fot

Utseendet på diabetisk fot är vanligare hos personer med:

• Diabetesdiagnos i mer än 10 år;
• Diabetisk neuropati;
• Sårhistoria eller amputation av underbenet;
• Förändringar i tånaglar.

Denna typ av komplikationer är också vanligare hos män och personer som inte får rätt behandling för diabetes eller som inte träffar läkare regelbundet för utvärdering.

Hur diabetisk fot klassificeras

Det finns två skalor för att identifiera utvecklingsgraden hos den diabetiska foten:

1. Wagners klassificering

Användningen av denna skala har minskat efter att ha ersatts med Texas-skalan. I denna klassificering finns det 6 grader, beroende på vilken typ av förändringar som finns:

• Betyg 0: högriskfot, men utan sår eller sår;
• Klass I: närvaro av ytligt sår;
• Grad II: närvaro av djupt sår med seninblandning;
• Grad III: sår med beninblandning;
• Grad IV: lokaliserad gangren;
• Klass V: fotbrand.

2. Texas klassificering

Denna skala utvecklades av University of Texas och klassificerar diabetiska fotskador enligt djupet och förekomsten av infektion eller ischemi i foten:

Det är viktigt att alla diabetiska fotskador utvärderas och klassificeras av läkaren, eftersom detta hjälper till att skräddarsy behandlingen och nödvändig vård.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av diabetisk fot görs enligt de tecken och symtom som presenteras, förutom klassificeringen av de diabetiska fotskadorna, och bör alltid vägledas av en läkare, även vid små snitt eller sår, eftersom de kan bli värre. snabbt.

Behandling kan innefatta:

• Användning av antibiotika;
• Användning av antimikrobiella salvor i det drabbade området;
• Nya förändringar i kosten eller i användningen av mediciner för att kontrollera diabetes;
• Dagligt sårförband.

I de allvarligaste fallen kan det vara nödvändigt att genomgå operation för att ta bort det drabbade området av huden och främja läkning. Men när såret inte upptäcks i ett tidigt skede eller när patienten inte behandlar ordentligt kan det drabbade området vara mycket stort, och det kan vara nödvändigt att amputera foten eller en del av foten.

I vissa fall, när såret är mycket djupt och behöver ständig vård, kan sjukhusvistelse rekommenderas.

5 försiktighetsåtgärder för att undvika allvarliga komplikationer

Några grundläggande försiktighetsåtgärder som måste bibehållas under behandlingen, men som också hjälper till att förhindra uppkomsten av diabetisk fot är:

1. Håll ditt blodsocker under kontroll

Detta är det viktigaste steget för att behandla eller undvika diabetisk fot, för när sockernivån förblir hög under lång tid har blod svårare att nå kroppens extremiteter och fötterna är den region som drabbas mest av dålig cirkulation.

Således, när det är lite blod som når fötterna, blir cellerna svaga och foten börjar förlora känslighet, vilket gör att sår eller sår läker mycket långsamt och märks bara när de redan är i ett mycket avancerat stadium.

2. Titta på dina fötter dagligen

På grund av risken för känselförlust bör diabetiker vana att bedöma fötterna dagligen, antingen vid badtid eller till exempel när de vaknar. Om det fysiska tillståndet inte tillåter det eller om sikten inte är bra kan du använda en spegel eller be om hjälp från en annan person under inspektionen av fötterna.

Det är nödvändigt att leta efter sprickor, chilblains, snitt, sår, calluses eller färgförändringar, och du bör kontakta din läkare om du märker närvaron av någon av dessa förändringar.

3. Håll fötterna rena och hydratiserade

Du bör tvätta fötterna varje dag med varmt vatten och mild tvål, och se till att rengöra dem väl mellan tårna och hälen. Torka sedan fötterna med en mjuk handduk utan att gnugga huden, torka bara med lätt tryck från handduken.

Efter tvätt är det fortfarande viktigt att applicera en luktfri fuktighetskräm över hela foten, var noga med att inte lämna någon kräm mellan fingrarna och naglarna. Det bör få torka naturligt innan du sätter på stängda strumpor eller skor.

4. Klipp naglarna två gånger i månaden och ta inte bort hård hud

Det är viktigt att undvika att göra dina naglar för ofta, helst bara göra det två gånger i månaden, för att inte uppmuntra utseendet på nagelhörn eller ingrodda naglar. Dessutom bör nagelbandet undvikas, eftersom det är viktigt att skydda huden från sår och repor.

Det är också viktigt att klippa naglarna i en rak linje, och calluses bör endast tas bort av en professionell som är specialiserad på fötter och som är medveten om förekomsten av diabetes. Om förhårdnader uppträder mycket ofta bör du prata med läkaren för att undersöka orsakerna och börja behandlingen.

5. Använd stängda, mjuka skor

Den idealiska skon för diabetiker bör vara stängd för att undvika sår och sprickor, förutom att den är mjuk, bekväm och med styva sulor, för att ge säkerhet under promenaden.

Kvinnor bör föredra låga, fyrkantiga klackar, vilket ger en bättre balans för kroppen. Du bör undvika plastskor, tunna eller täta, och ett bra tips är att alltid ha ett par andra skor att byta mitt på dagen så att foten inte lider av samma skos tryck och obehag under en längre tid tid.

Möjliga komplikationer av diabetisk fot

De vanligaste komplikationerna hos diabetisk fot är infektion i nedre extremiteter, smärta eller domningar i området och ischemi. Den huvudsakliga och allvarligaste komplikationen hos den diabetiska foten är amputationen av underbenen, det vill säga det kirurgiska snittet, vare sig det bara är på foten eller benet.

Dessutom, eftersom diabetisk neuropati är ett avancerat stadium av diabetes, kan en person ha synproblem, såsom blindhet, och till och med njursvårigheter som leder till dialys eller hemodialysbehandling efter operationen. Den vanligaste infektionen i den diabetiska foten är osteomyelit, vilket kan leda till hudamputation på grund av dålig sjukdomskontroll. Lär dig mer om osteomyelit symtom och behandling. Förstå bättre vad diabetisk neuropati är och hur man kan undvika det.