Sov med ögonen öppna: vad du borde veta

Innehåll

• Sov jag med öppna ögon?
• Vilka är symtomen?
• Orsaker till sömn med öppna ögon
• Besöker din läkare
• Vilka är komplikationerna med att sova med öppna ögon?
• Hur man behandlar symtomen som orsakas av att sova med öppna ögon
• Läkemedel
• Kirurgi
• Hur ser det ut?

Sov jag med öppna ögon?

Vaknar du varje morgon och känner att det finns sandpapper i dina ögon? I så fall kan du sova med öppna ögon.

Det kan tyckas som en konstig vana, men det kan vara farligt för dina ögon om det inte behandlas under en längre tid. Att sova med öppna ögon kallas medicinskt som nattlig lagoftalmos. Lagopthalmos orsakas vanligtvis av problem med nerver eller muskler i ansiktet som gör det svårt att hålla ögonen helt stängda.

Du vet förmodligen inte om du sover med öppna ögon såvida inte någon säger att du gör det, men om du vaknar med torra ögonsymtom, som smärta, rodnad och suddig syn, kan det vara en bra idé att checka in med din läkare.

Vilka är symtomen?

Vi blinkar under dagen och stänger ögonlocken på natten av en mycket god anledning. Att stänga ögonlocket täcker ögongloben med ett tunt lager tårvätska. Tårar hjälper till att bibehålla en fuktig miljö för att ögoncellerna ska fungera ordentligt. Tårvätskan hjälper också till att spola ut damm och skräp.

Utan ordentlig smörjning kan ögat skadas, repas eller smittas. Symptomen på nattlig lagoftalmos är relaterade till uttorkning av ögats yttre del.

De kan inkludera:

• rodnad
• suddig syn
• brinnande
• irritation
• repor
• ljuskänslighet
• känner att något gnuggar mot ögat
• dålig kvalitet sömn

Orsaker till sömn med öppna ögon

Nattlig lagoftalmos är vanligtvis relaterad till ett problem med ansiktsmusklerna eller nerverna. Allt som orsakar svaghet eller förlamning i orbicularis oculi-muskeln (muskeln som stänger ögonlocken) kan leda till sömn med öppna ögon. Några exempel inkluderar:

• Bells pares
• trauma eller skada
• stroke
• en tumör eller en operation för att ta bort en tumör nära ansiktsnerven, såsom ett akustiskt neurom
• neuromuskulära sjukdomar
• autoimmuna tillstånd, såsom Guillain-Barré syndrom
• Moebius syndrom, ett sällsynt tillstånd som kännetecknas av kranialnerv pares

Det kan också orsakas av en infektion, inklusive:

• Borreliainfektion
• vattkoppor
• påssjuka
• polio
• spetälska
• difteri
• botulism

Nattlig lagoftalmos kan också orsakas av fysisk skada på ögonlocken. Ögonlocksoperation eller ärrbildning från brännskador eller andra skador kan skada ögonlocket och göra det mindre stängbart. Utbuktande eller utskjutande ögon (exoftalmos) orsakad av Graves oftalmopati, ett tillstånd som ofta ses hos personer med en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism), kan också göra det svårare att stänga ögonlocken.

För vissa människor har det ingen uppenbar orsak att sova med öppna ögon. Det kan också köras i familjer. Mindre vanligt kan mycket tjocka övre och nedre ögonfransar förhindra att någon kan stänga ögonen helt på natten.

Besöker din läkare

Din läkare kommer att ställa frågor om din medicinska historia. Se till att du berättar för din läkare om eventuella skador, infektioner, allergier eller operationer som rör huvud, ansikte eller ögon.

Vid din tid kommer din läkare sannolikt att ställa dig några frågor, till exempel:

• Hur länge har du haft symtom?
• Är dina symtom värre när du vaknar? Förbättras de hela dagen?
• Använder du en takfläkt eller annat värme- eller kylsystem med luftventiler på natten?
• Har någon någonsin sagt till dig att dina ögon är helt eller delvis öppna när du sover?

Om din läkare misstänker att du sover med öppna ögon kan de be dig att utföra några uppgifter för att observera dina ögon medan de är stängda. Du kan till exempel bli ombedd att ligga ner och stänga båda ögonen försiktigt, som om du skulle ta en tupplur. Din läkare kommer att observera vad som händer med dina ögonlock efter en minut eller två. De kan se om ögonlocket ryckas eller öppnar sig självt.

Andra tester inkluderar:

• mäta utrymmet mellan ögonlocken med en linjal
• mäta mängden kraft som används för att stänga ögonen när du blinkar
• en slitslampaundersökning, där ett mikroskop och starkt ljus används för att titta på dina ögon
• ett fluorescerande ögonfläcktest för att se om det finns några tecken på skada på ögat

Vilka är komplikationerna med att sova med öppna ögon?

Förlängd uttorkning av ögat kan leda till allvarliga problem, såsom:

• synförlust
• infektioner i ögat
• ökad risk för skador eller repor i ögat
• exponering av keratopati (skada på hornhinnan, det yttersta ögonskiktet)
• hornhinnesår (ett öppet sår på hornhinnan)

Hur man behandlar symtomen som orsakas av att sova med öppna ögon

Din läkare kan rekommendera att du använder fuktgoglar på natten för att återfukta dina ögon medan du sover. Du kan också prova en luftfuktare. En yttre ögonlockvikt, som bärs på utsidan av dina övre ögonlock, eller kirurgisk tejp, kan hjälpa till att hålla ögonen stängda.

Läkemedel

För att hålla ögat smurt kan din läkare ordinera dig mediciner, såsom:

• ögondroppar
• konstgjorda tårar, som administreras minst fyra gånger per dag
• oftalmiska salvor för att förhindra repor

Kirurgi

I svåra fall av förlamning kan du behöva ett guldkirurgiskt implantat. Detta ögonlockimplantat fungerar precis som en ögonlocksvikt för att stänga det övre ögonlocket, men det är en mer permanent lösning.

Under den korta proceduren kommer din läkare att göra ett litet snitt på utsidan av ögonlocket precis ovanför fransarna. Guldimplantatet sätts in i en liten ficka i ögonlocket och hålls på plats med stygn. Snittet stängs sedan med stygn och en antibiotisk salva appliceras på ögonlocket.

Efter operationen kan du uppleva något av följande, men de bör försvinna med tiden:

• svullnad
• obehag
• rodnad
• blåmärken

Ögonlocket kan kännas lite tjockare, men implantatet märks vanligtvis inte.

Hur ser det ut?

Att sova med öppna ögon är vanligtvis inte allvarligt och kan hanteras med enkla lösningar, som ögondroppar, lockvikter och luftfuktare. Det kan dock också vara ett symptom på ett annat tillstånd.

Det är viktigt att besöka din läkare om du har problem med att stänga ögonen för att sova eller om du märker att dina ögon är extremt irriterade hela dagen. Det bästa sättet är att behandla nattlig lagopthalmos innan det blir ett större problem.

Även i svåra fall är implantatoperationer en säker och effektiv lösning för att sova med ögonen öppna. Det har inte bara 90 procent framgång, men implantaten kan enkelt tas bort om det behövs.