Varför lämnar koppevaccinet ett ärr?

Innehåll

• Hur fungerade vaccinationen?
• Varför uppstod ärrbildning?
• BCG vs. smittkoppsärr
• Tips för att bleka ett ärr
• Takeaway

Översikt

Smittkoppor är en virusinfektionssjukdom som orsakar betydande hudutslag och feber. Under de mest betydande utbrott av smittkoppor på 1900-talet dog 3 av 10 personer av viruset medan många andra lämnades vansinnade, enligt.

Lyckligtvis kunde forskare skapa ett vaccin mot detta virus. Det injicerade viruset är ett levande virus, men det är inte det variola-virus som är känt för att orsaka koppor. Istället injiceras vacciniaviruset. Eftersom detta virus liknar variola-viruset, kan kroppen vanligtvis göra tillräckligt med antikroppar för att bekämpa koppeviruset.

Genom den utbredda administreringen av koppevaccinet förklarade läkare att koppeviruset var "utrotat" i USA 1952. 1972 slutade koppevacciner att vara en del av rutinvaccinationer i USA.

Skapandet av ett koppevaccin var en stor medicinsk bedrift. Men vaccinet lämnade ett kännetecken eller ärr.

Medan de flesta som har koppevaccinärret är äldre, administrerade US Department of Health and Human Services vaccinet efter 1972 till vårdpersonal och kopparsvarsteam från hälsoavdelningar på grund av rädslan att koppeviruset kunde användas som ett biologiskt vapen av terrorister.

Hur fungerade vaccinationen?

Koppevaccinet levereras på ett unikt sätt jämfört med många andra vacciner som används idag. Till exempel levereras ett influensaskott i en engångspinne med en enda nålspets som går genom flera hudlager och in i muskeln. Smittkoppsvaccinet ges med en speciell tvådelad (tvådelad) nål. Istället för att punktera huden en gång kommer den som administrerar vaccinet att göra flera punkteringar i huden för att leverera viruset till hudens dermis, vilket är skiktet strax under epidermis som är synligt för världen. Vaccinet tränger inte in i de djupare hudlagren, såsom den subkutana vävnaden.

När viruset når detta hudskikt börjar det föröka sig. Detta orsakar en liten, rund bula som kallas en papule att utvecklas. Papeln utvecklas sedan till en vesikel, som ser ut som en vätskefylld blister. I slutändan kommer detta blåsiga område att skrubba över. Även om detta signalerar vad läkare brukar betrakta som en framgångsrik vaccinering, kan det lämna ett märke för vissa människor.

Varför uppstod ärrbildning?

Ärr som smittkoppsvaccin ärrform på grund av kroppens naturliga läkningsprocess. När huden skadas (som med koppevaccinet) svarar kroppen snabbt för att reparera vävnaden. Resultatet är ett ärr, som fortfarande är hudvävnad, men hudfibrerna är ordnade i en enda riktning istället för olika riktningar som resten av huden. Normala hudceller tar tid att växa medan ärrvävnad kan växa snabbare. Även om resultatet är skyddande kan människor lämnas med en synlig påminnelse om hudskada.

För de flesta är smittkoppsärret ett litet, runt ärr som är lägre än huden runt det. De flesta människors ärr är inte större än storleken på en penna suddgummi, även om andra kan ha större ärr. Ibland kan de klia och huden känns tätare runt dem. Detta är ett naturligt resultat av utveckling av ärrvävnad.

Vissa människor har ett annat inflammatoriskt svar på hudskador. De kan vara benägna att bilda överflödigt ärrvävnad i form av en keloid. Detta är ett upphöjt ärr som växer som svar på hudskador. De är kända för att bildas på axeln och kan orsaka ett upphöjt, spritt ärr som ser ut som något har spillts på huden och härdat. Läkare vet inte varför vissa människor får keloider och andra inte. De känner de med en familjehistoria av keloider (i åldrarna 10 till 30), och de av afrikansk, asiatisk eller spansktalande härkomst är mer benägna att ha keloider, enligt American Academy of Dermatology.

Under höjden av smittkoppor var det ett fördelaktigt tecken att ha ett synligt smittkoppsvaccinärr eftersom hälsoombud kunde anta att en person vaccinerades mot viruset. Till exempel var invandrartjänstemän på Ellis Island i New York kända för att inspektera invandrarnas armar för förekomsten av koppevaccinet innan de kunde tas upp i USA.

Trots ärrbildning är vaccinet känt för att orsaka färre biverkningar när det ges på armen, jämfört med skinkorna eller andra områden.

BCG vs. smittkoppsärr

Förutom känd ärrbildning från koppevaccinet finns det ett annat vaccin som orsakar ett liknande ärr. Detta är känt som Bacillus Calmette-Guérin eller BCG-vaccinet. Detta vaccin används för att skydda människor mot mänsklig tuberkulos. Båda vaccintyperna kan lämna överarmsärr.

Ofta kan en person se skillnaden mellan koppsvaccin och BCG-ärr genom att ta hänsyn till följande överväganden:

• Koppevaccinet sprids inte i stor utsträckning i USA efter 1972. Om en person föddes efter denna tid är deras vaccinärr sannolikt ett BCG-ärr.
• BCG-vaccinationen används inte ofta i USA, eftersom tuberkulos förekommer i låga hastigheter. Vaccinet används dock oftare i länder där högre tuberkulos förekommer, till exempel Mexiko.
• Även om ärrtyper kan variera tenderar ett BCG-ärr att höjas och något rundas. Ett smittkoppsärr tenderar att vara deprimerat eller under huden. Den är något rundad, med ojämna kanter.

BCG-injektionen levereras också intradermalt, precis som koppevaccinet.

Tips för att bleka ett ärr

Behandlingarna för koppar ärr liknar dem för ärrbildning i allmänhet. Några tips för att minska ärrets utseende inkluderar:

• Bär solskyddsmedel hela tiden över ärret. Solexponering kan orsaka att ärrvävnad verkar mörkare och tjockare. Detta kan göra att ett koppsvaccin verkar mer uttalat.
• Applicera hudmjukande salvor som kan hjälpa till att minska ärrets utseende. Exempel inkluderar kakaosmör, naturliga oljor, aloe eller salvor som innehåller allium cepa (löklök) extrakt. Dessa behandlingar har dock inte vetenskapligt bevisats att de till fullo minskar utseendet på ärr.
• Att prata med en läkare om dermabrasion, en process som arbetar för att ta bort de yttre hudlagren för att främja läkning. Resultaten av denna metod för att behandla ärr är oförutsägbara.
• Att prata med en läkare om ärrrevision, en process som innebär att man tar bort den drabbade huden och syr ihop ärret igen. Även om detta skapar ytterligare ett ärr är det nya ärret mindre märkbart.
• Prata med en läkare om hudtransplantation, som ersätter det ärrade området med ny, frisk hud. Hudkanterna runt där transplantatet placeras kan dock se märkbart annorlunda ut.

Om ditt koppkopp ärr utvecklades till en keloid kan du applicera silikonplattor (som ett bandage) eller gel på keloid. Detta kan hjälpa till att minska keloidens storlek.

Takeaway

Av de mer än 37 500 civila arbetarna som fick koppevaccinet 2003 uppskattades 21 ärr efter vaccinationen, enligt tidningen Clinical Infectious Diseases. Av dem som fick ärr var den genomsnittliga tiden för att märka ärret 64 dagar.

Medan det fortfarande finns koppsärr måste en person utvärdera om deras ärr kräver behandling för att minska utseendet. De flesta ärr tas bort eller revideras för kosmetiska utseende, inte hälsoproblem.