Spirometri: Vad du kan förvänta dig och hur du kan tolka dina resultat

Innehåll

• Vad är spirometri?
• Hur man förbereder sig för ett spirometritest
• Spirometri
• Spirometri-biverkningar
• Spirometri normala värden och hur du läser dina testresultat
• FVC-mätning
• FEV1-mätning
• FEV1 / FVC-förhållande
• Spirometri graf
• Nästa steg

Vad är spirometri?

Spirometri är ett vanligt test som läkare använder för att mäta hur väl dina lungor fungerar. Testet fungerar genom att mäta luftflödet in och ut ur lungorna.

För att ta ett spirometritest sitter du och andas in i en liten maskin som heter spirometer. Den här medicinska anordningen registrerar mängden luft du andas in och ut och hastigheten på andetaget.

Spirometri test används för att diagnostisera dessa tillstånd:

• KOL
• astma
• restriktiv lungsjukdom (såsom interstitiell lungfibros)
• andra störningar som påverkar lungfunktionen

De tillåter också din läkare att övervaka kroniska lungtillstånd för att kontrollera att din nuvarande behandling förbättrar din andning.

Spirometri utförs ofta som en del av en grupp tester som kallas lungfunktionstester.

Hur man förbereder sig för ett spirometritest

Du bör inte röka en timme före ett spirometrytest. Du måste också undvika alkohol den dagen också. Att äta för stort av en måltid kan också påverka din andningsförmåga.

Bär inte kläder som är så täta att det kan begränsa din andning. Din läkare kan också ha instruktioner om huruvida du bör undvika att använda andningsmediciner inandas eller andra mediciner före ditt test.

Spirometri

Ett spirometrytest tar vanligtvis cirka 15 minuter och inträffar vanligtvis på läkarkontoret. Så här händer under en spirometri-procedur:

1. Du kommer att sitta i en stol i ett undersökningsrum på din läkares kontor. Din läkare eller en sjuksköterska placerar ett klipp på näsan för att hålla båda näsborrarna stängda. De placerar också en koppliknande andningsmask runt munnen.
2. Din läkare eller sjuksköterska instruerar dig därefter att andas in djupt, hålla andan i några sekunder och andas sedan ut så hårt du kan in i andningsmask.
3. Du kommer att upprepa testet minst tre gånger för att se till att dina resultat är konsekventa. Din läkare eller sjuksköterska kan få dig att upprepa testet flera gånger om det är mycket variation mellan dina testresultat. De tar det högsta värdet från tre testavläsningar och använder det som ditt slutliga resultat.

Om du har bevis på en andningsstörning kan din läkare sedan ge dig ett inhalerat läkemedel som kallas bronchodilator för att öppna dina lungor efter den första testrundan. De kommer då att be dig att vänta 15 minuter innan du gör en ny uppsättning mätningar. Därefter kommer din läkare att jämföra resultaten från de två mätningarna för att se om bronkodilatatorn hjälpte till att öka ditt luftflöde.

När det används för att övervaka andningsstörningar görs ett spirometritest vanligtvis en gång per år till en gång vartannat år för att övervaka andningsförändringar hos personer med välkontrollerad KOL eller astma. De med svårare andningsproblem eller andningsproblem som inte är väl kontrollerade rekommenderas att göra mer frekventa spirometritest.

Spirometri-biverkningar

Få komplikationer kan uppstå under eller efter ett spirometrytest. Du kan känna dig lite yr eller ha lite andnöd omedelbart efter testet. I mycket sällsynta fall kan testet utlösa allvarliga andningsproblem.

Testet kräver viss ansträngning, så det rekommenderas inte om du nyligen hade ett hjärtsjukdom eller har andra hjärtproblem.

Spirometri normala värden och hur du läser dina testresultat

Normala resultat för ett spirometrtest varierar från person till person. De är baserade på din ålder, längd, ras och kön. Din läkare beräknar det förutsagda normalvärdet för dig innan du gör testet. När du har gjort testet tittar de på ditt testresultat och jämför det värdet med det förutsagda värdet. Ditt resultat anses vara normalt om din poäng är 80 procent eller mer av det förutsagda värdet.

Du kan få en allmän uppfattning om ditt förutsagda normala värde med en spirometri-kalkylator. Centers for Disease Control and Prevention tillhandahåller en räknare som låter dig ange dina specifika detaljer. Om du redan vet dina spirometri-resultat kan du också ange dessa, och räknaren kommer att berätta vilka procent av de förutsagda värdena dina resultat är.

Spirometri mäter två viktiga faktorer: expiratorisk tvingad vital kapacitet (FVC) och tvingad expiratorisk volym på en sekund (FEV1). Din läkare ser också på dessa som ett kombinerat nummer som kallas FEV1 / FVC-förhållandet. Om du har hindrat luftvägarna kommer mängden luft du snabbt kan blåsa ut ur lungorna att minska. Detta motsvarar ett lägre FEV1 och FEV1 / FVC-förhållande.

FVC-mätning

En av de primära spirometri-mätningarna är FVC, som är den största totala luftmängden du kraftigt kan andas ut efter att du andat in så djupt som möjligt. Om din FVC är lägre än normalt begränsar något din andning.

Normala eller onormala resultat utvärderas olika mellan vuxna och barn:

För barn mellan 5 och 18 år:

För vuxna:

En onormal FVC kan bero på restriktiv eller obstruktiv lungsjukdom, och andra typer av spirometri mätningar krävs för att bestämma vilken typ av lungsjukdom som finns. En obstruktiv eller restriktiv lungsjukdom kan vara närvarande av sig själv, men det är möjligt att ha en blandning av dessa två typer samtidigt.

FEV1-mätning

Den andra tangentens spirometri-mätning är tvingad expiratorisk volym (FEV1). Detta är den mängd luft du kan tvinga ut ur lungorna på en sekund. Det kan hjälpa din läkare att utvärdera svårighetsgraden av dina andningsproblem. En lägre än normal FEV1-avläsning visar att du kan ha en betydande andningshinder.

Din läkare kommer att använda din FEV1-mätning för att bedöma hur allvarliga avvikelser är. Följande diagram visar vad som anses vara normalt och onormalt när det gäller dina FEV1-spirometritestresultat, enligt riktlinjer från American Thoracic Society:

FEV1 / FVC-förhållande

Läkare analyserar ofta FVC och FEV1 separat och beräknar sedan ditt FEV1 / FVC-förhållande. FEV1 / FVC-förhållandet är ett tal som representerar procentandelen av din lungkapacitet du kan andas ut på en sekund. Ju högre andel som härrör från ditt FEV1 / FVC-förhållande, i frånvaro av restriktiv lungsjukdom som orsakar ett normalt eller förhöjat FEV1 / FVC-förhållande, desto friskare är dina lungor. Ett lågt förhållande antyder att något blockerar luftvägarna:

Spirometri graf

Spirometri producerar ett diagram som visar ditt luftflöde över tid.Om dina lungor är friska planeras dina FVC- och FEV1-poäng på en graf som kan se ut så här:

Om dina lungor hindras på något sätt kan din graf istället se ut så här:

Nästa steg

Om din läkare finner att dina resultat är onormala kommer de sannolikt att utföra andra tester för att avgöra om din nedsatt andning orsakas av en andningsstörning eller inte. Dessa kan innehålla röntgenstrålar från bröst och sinus eller blodprover.

De primära lungtillstånd som kommer att orsaka onormala resultat av spirometri inkluderar obstruktiva sjukdomar såsom astma och KOL och restriktiva sjukdomar såsom interstitiell lungfibros. Din läkare kan också screena efter tillstånd som vanligtvis uppstår tillsammans med andningsstörningar som kan förvärra dina symtom. Dessa inkluderar halsbränna, hösnuva och bihåleinflammation.