Hantera kolesterol: statiner kontra kost och träning

Innehåll

• Kolesterolöversikt
• Vad är statiner?
• Hur träning kan hjälpa
• Har statiner biverkningar?
• Har träning biverkningar?
• Vilken vinner ut?
• Avhämtningen

Kolesterolöversikt

Om du har lipoprotein med låg låg densitet (LDL) eller "dåligt" kolesterol riskerar du hjärtattack och stroke. Vi anser vanligtvis att högt kolesterol har LDL-nivåer över 160 mg / dL.

Våra kroppar behöver kolesterol. Det finns i varje cell och hjälper oss att producera hormoner och bearbeta vitamin D. Men inte alla former av kolesterol är bra för dig.

Siktar på totala kolesterolnivåer under 200 mg / dL. Din LDL bör vara under 100 mg / dL, men kan vara högre eller lägre baserat på dina individuella riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar. Ditt högdensitetslipoprotein (HDL) eller "bra" kolesterol bör vara över 60 mg / dL.

Vad är statiner?

Statiner är en klass receptbelagd medicin som rekommenderas för personer som har högt LDL-kolesterol. De fungerar genom att ändra hur din lever producerar kolesterol. Lägre produktion innebär mindre LDL-kolesterolnivåer i kroppen.

En 2015-analys av flera studier tyder på att statiner fungerar bäst för personer vars höga LDL-kolesterol ärvs.

Hur träning kan hjälpa

American Heart Association rekommenderar starkt livsstilsförändringar, inklusive kost och motion, för att sänka risken för hjärtattacker. Enligt Cleveland Clinic minskar träningen triglycerider, höjer HDL och har en liten sänkande effekt på LDL.

Har statiner biverkningar?

Enligt en studie från 2017 tar cirka 39 miljoner amerikanska vuxna i åldern 40 år och därpå statiner. För många finns det inga biverkningar alls, men vissa människor upplever dem.

Biverkningar kan inkludera muskelvärk, lever- och matsmältningsproblem och högre blodsockernivåer, vilket kan leda till typ 2-diabetes. Minnesproblem har också rapporterats. En direkt orsak och verkan har inte fastställts.

Enligt Mayo Clinic kan följande grupper ha större risk för biverkningar:

• kvinnor
• personer över 65 år
• de som dricker stora mängder alkohol (mer än en drink om dagen för kvinnor och mer än två om dagen för män)

Har träning biverkningar?

Motion har inga biverkningar.

Om du har hjärtproblem börjar du träna långsamt och sluta omedelbart om du har bröstsmärtor eller andningssvårigheter. Om du planerar att starta kraftfull träning eller om du har haft hjärtsjukdomar, fråga din läkare om att göra ett stresstest innan du börjar träna.

Förutom att flytta runt utanför eller i ett träningsrum 20 till 30 minuter om dagen, är det mycket troligt att fem dagar i veckan får dig att må bättre och inifrån.

På samma sätt bör byte till en hjärtsund kost inte ha biverkningar, så länge du får tillräckligt med kalorier.

Motion och hälsosam kost har många fördelar utöver hjärthälsa som du antagligen redan känner till, som att hjälpa dig gå ner i vikt och förbättra ditt humör.

Vilken vinner ut?

Statiner har också positiva biverkningar. En studie från 2013 visade att statiner kan ha en positiv effekt på telomerer. Dessa är bitarna i slutet av DNA som förkortas när du åldras. Detta antyder att statiner kan hjälpa till att bromsa åldringsprocessen, men detta behöver mer studie.

"De gynnsamma effekterna av statinläkemedel sträcker sig utöver den uppmätta nivån av totalt kolesterol och andra lipider som triglycerider," säger Robert F. DeBusk, MD, professor emeritus för hjärt-kärlsmedicin vid Stanford University. "Statinläkemedlen minskar markant LDL och triglycerider, medan de ökar nivåerna av HDL eller" bra "kolesterol."

Som jämförelse säger DeBusk: "Träningens roll för att sänka kardiovaskulär risk är mindre väl etablerad än rollen som lipidsänkande läkemedel, och effekterna av diet är mer blygsam."

Robert S. Greenfield, MD, medicinsk chef för icke-invasiv kardiologi och hjärtrehabilitering vid MemorialCare Health System, håller med om att statiner minskar kolesterolet mer än livsstilsförändringar. ”Kost och viktminskning kan sänka det totala kolesterolet mellan 10 och 20 procent. Men de mest potenta statinerna i deras högsta doser kan sänka kolesterolet med 50 procent, säger han.

Avhämtningen

Båda läkarna rekommenderar starkt en hjärtsund kost och regelbunden träning, även om du tar statiner. "Patienter som är betydligt överviktiga eller äter för mycket mättade och transfetter kan sänka kolesterolet betydligt genom att äta en Medelhavsdiet med kaloribegränsning och motion", säger Greenfield.

Om du väljer att inte ta statiner, vilka andra receptalternativ finns det? Tidiga kolesterolläkemedel som gallsyrasekvestranter, nikotinsyra och fibrinsyror påverkar också levern. Även om de fortfarande är tillgängliga är de i mycket begränsad användning.

"Personer med kliniska egenskaper hos hjärtsjukdomar eller som har haft hjärtinfarkt eller stroke kan ha stor nytta av behandling med aspirin," säger DeBusk.

Poängen?

Nästan vem som helst kan förbättra sin hjärthälsa och minska sin strokerisk med enkla livsstilsförändringar, som en fettsnål diet och måttlig träning.

Om dessa aktiviteter inte sänker kolesterolet tillräckligt - eller om du vill vara säker på att du gör allt du kan för att sänka din hjärtsjukdom och slagrisk - är statiner ett genomförbart alternativ för de flesta.

"Träningens roll för att sänka kardiovaskulär risk är mindre väl etablerad än rollen som lipidsänkande läkemedel, och effekterna av diet är mer blygsam."
- Robert F. DeBusk, VD