Hur bukspottkörteltransplantation görs och när man ska göra det
Innehåll
- När transplantation indikeras
- Hur transplantationen görs
- Hur är återhämtning
- Risker för bukspottkörteltransplantation
Pankreastransplantation finns och är indicerad för personer med typ 1-diabetes som inte kan kontrollera blodsockret med insulin eller som redan har allvarliga komplikationer, såsom njursvikt, så att sjukdomen kan kontrolleras och stoppa utvecklingen av komplikationer.
Denna transplantation kan bota diabetes genom att avlägsna eller minska behovet av insulin, men det indikeras i mycket speciella fall, eftersom det också innebär risker och nackdelar, såsom risken för komplikationer, såsom infektioner och pankreatit, förutom behovet av använd immunsuppressiva läkemedel under resten av ditt liv för att undvika avstötning av den nya bukspottkörteln.
När transplantation indikeras
I allmänhet görs indikationen för bukspottkörteltransplantation på tre sätt:
- Samtidig transplantation av bukspottkörteln och njuren: indicerat för patienter med typ 1-diabetes med svår kronisk njursvikt, i dialys eller pre-dialysfas;
- Pankreas transplantation efter njurtransplantation: indicerat för patienter med typ 1-diabetes som har genomgått en njurtransplantation, med nuvarande njurfunktion, för att behandla sjukdomen mer effektivt och för att undvika andra komplikationer såsom retinopati, neuropati och hjärtsjukdom, förutom att förhindra nya njurkomplikationer;
- Isolerad bukspottkörteltransplantation: indikerat för vissa specifika fall av typ 1-diabetes, under ledning av endokrinologen, för personer som förutom att ha risk för diabeteskomplikationer, såsom retinopati, neuropati, njure eller kardiovaskulär sjukdom, också har frekventa hypoglykemiska eller ketoacidos-kriser , som orsakar olika störningar och komplikationer för personens hälsa.
Det är också möjligt att få en bukspottkörteltransplantation hos personer med typ 2-diabetes, när bukspottkörteln inte längre kan producera insulin, och det finns njursvikt, men utan allvarlig resistens mot insulin från kroppen, vilket kommer att bestämmas av läkaren genom tester.
Hur transplantationen görs
För att utföra transplantationen måste personen gå in i en väntelista efter indikation av endokrinologen, som i Brasilien tar cirka 2 till 3 år.
För bukspottkörteltransplantation utförs kirurgi, som består i att ta bort bukspottkörteln från givaren, efter hjärndöd, och implantera den i personen i nöd, i ett område nära blåsan, utan att ta bort den bristande bukspottkörteln.
Efter proceduren kan personen återhämta sig på ICU i 1 till 2 dagar och sedan stanna på sjukhus i cirka 10 dagar för att bedöma organismens reaktion, med tester, och för att förhindra eventuella komplikationer av transplantationen, såsom infektion, blödning och avstötning av bukspottkörteln.
Hur är återhämtning
Under återhämtningen kan du behöva följa några rekommendationer som:
- Få kliniska och blodprover, till en början, varje vecka och med tiden expanderar det eftersom det finns återhämtning, enligt medicinsk rådgivning;
- Använd smärtstillande medel, antiemetika och andra läkemedel som ordinerats av läkaren, om nödvändigt, för att lindra symtom som smärta och illamående;
- Använd immunsuppressiva läkemedel, som Azathioprine, till exempel, börjar strax efter transplantation, för att förhindra att organismen försöker avvisa det nya organet.
Även om de kan orsaka vissa biverkningar, som illamående, sjukdom och ökad risk för infektioner, är dessa läkemedel extremt nödvändiga, eftersom avstötningen av ett transplanterat organ kan vara dödligt.
På cirka 1 till 2 månader kan personen gradvis återgå till det normala livet, enligt läkarens anvisningar. Efter återhämtning är det mycket viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil med en balanserad kost och fysisk aktivitet, eftersom det är mycket viktigt att bibehålla god hälsa för att bukspottkörteln ska fungera bra, förutom att förhindra nya sjukdomar och till och med en ny diabetes.
Risker för bukspottkörteltransplantation
Även om operationen i de flesta fall har ett fantastiskt resultat, finns det en risk för vissa komplikationer på grund av bukspottkörteltransplantation, till exempel pankreatit, infektion, blödning eller avstötning av bukspottkörteln.
Dessa risker minskas dock genom att följa riktlinjerna från endokrinologen och kirurgen, före och efter operationen, med utförande av undersökningar och korrekt användning av läkemedel.