Behandling för autoimmun hepatit
Innehåll
- 1. Kortikoider
- 2. Immunsuppressiva medel
- 3. Levertransplantation
- Tecken på förbättring av autoimmun hepatit
- Tecken på försämrad autoimmun hepatit
Behandling av autoimmun hepatit innefattar användning av kortikosteroidläkemedel associerade eller inte med immunsuppressiva läkemedel och börjar efter diagnosen av läkaren genom analys av de tecken och symtom som personen presenterar och resultatet av de begärda laboratorietesterna, såsom mätning av leverenzymer, immunglobuliner och antikroppar och leverbiopsianalys.
När personen inte svarar på läkemedelsbehandling eller när sjukdomen redan är på en mer avancerad nivå kan hepatologen eller allmänläkaren rekommendera att man utför en levertransplantation. För att komplettera medicinsk behandling rekommenderas det dessutom att patienter äter en balanserad kost med låg alkoholhalt och fettiga livsmedel, till exempel korv eller snacks.
Lär dig mer om autoimmun hepatit.
Behandling av autoimmun hepatit kan göras med kortikosteroider, immunsuppressiva medel eller i de allvarligaste fallen med levertransplantation. Vanligtvis bör läkemedelsbehandling för autoimmun hepatit fortsätta livet ut för att hålla sjukdomen under kontroll.
1. Kortikoider
Kortikosteroidläkemedel, såsom prednison, används för att minska leverinflammation orsakad av immunsystemets verkan på leverceller. Inledningsvis är dosen kortikosteroider hög, men när behandlingen fortskrider kan läkaren minska mängden prednison till det minimum som krävs för att sjukdomen ska förbli kontrollerad.
Användningen av kortikosteroider har emellertid biverkningar som viktökning, försvagning av benen, diabetes, ökat blodtryck eller ångest och därför kan det vara nödvändigt att göra en kombination med immunsuppressiva medel för att minska biverkningar, utöver behovet för periodisk övervakning av läkaren.
Användningen av kortikosteroider är indicerat för personer som har mer funktionshindrande symtom, såsom trötthet och ledvärk, till exempel när personen har mycket förändrade nivåer av leverenzymer eller gammaglobuliner, eller när nekros i levervävnaden stannar i biopsin. ...
2. Immunsuppressiva medel
Kortikosteroidläkemedel, såsom Azathioprine, indikeras med målet att minska immunsystemets aktivitet och därmed förhindra förstörelse av leverceller och kronisk inflammation i organet. Azatioprin används normalt i kombination med kortikosteroider för att minska biverkningarna i samband med denna behandling.
Under behandling med immunsuppressiva läkemedel, såsom Azathioprine, bör patienten göra regelbundna blodprov för att bedöma antalet vita blodkroppar, vilket kan minska och underlätta infektionsstart.
3. Levertransplantation
Levertransplantation används i de allvarligaste fallen av autoimmun hepatit, till exempel när patienten utvecklar cirros eller leversvikt och ersätter den sjuka levern med en frisk lever. Lär dig mer om levertransplantation.
Efter levertransplantationen måste patienten läggas in på sjukhus i 1 till 2 veckor för att säkerställa att det nya organet inte avvisas. Dessutom måste transplanterade personer ta immunsuppressiva medel under hela livet för att förhindra att kroppen avvisar den nya levern.
Trots att det är en effektiv behandlingsform finns det en möjlighet att sjukdomen kommer att inträffa igen, eftersom autoimmun hepatit är relaterad till personens immunsystem och inte till levern.
Tecken på förbättring av autoimmun hepatit
Tecken på förbättring av autoimmun hepatit uppträder vanligtvis några veckor efter behandlingsstart och är relaterade till minskningen av symtomen, vilket gör att patienten kan leva ett normalt liv.
Tecken på försämrad autoimmun hepatit
När behandlingen inte utförs ordentligt kan patienten utveckla cirros, encefalopati eller leversvikt, vilket visar tecken på förvärring som inkluderar allmän svullnad, luktförändringar och neurologiska problem, såsom förvirring och sömnighet.