Behandling för kort tarmsyndrom
Innehåll
Behandlingen av korttarmssyndrom baseras på anpassning av mat och kosttillskott för att kompensera för den minskade absorptionen av vitaminer och mineraler som den saknade delen av tarmen orsakar, så att patienten inte blir undernärd eller uttorkad. Fullständig återhämtning för tarmen för att absorbera näringsämnen ordentligt igen och viktminskning som ska kontrolleras kan ta upp till 3 år.
Emellertid beror svårighetsgraden av detta syndrom på den del av tarmen som har avlägsnats, vilket kan vara en del av tjocktarmen och mängden av tarmen.
I allmänhet är de näringsämnen som är mest mottagliga för malabsorption vitaminerna A, D, E, K, B12 och mineraler såsom kalcium, folsyra, zink eller järn. Av denna anledning matas patienten initialt med näringstillskott, direkt genom venen och syftar till att förebygga och behandla problem såsom utvecklingsfördröjning, i fallet med barn, anemi; blödningar och blåmärken; osteoporos; muskelsmärta och svaghet hjärtinsufficiens; och till och med uttorkning som kan äventyra patientens liv.
De viktigaste näringsämnena enligt den saknade tarmdelen
Tarmens konstitutionMalabsorption av näringsämnen beror på vilken del som påverkas, med:
- Jejunum - Kalcium, järn, magnesium, protein, kolhydrater och fett;
- Ileus - B12-vitamin;
- Kolon - Vatten, mineralsalter och kortkedjiga fettsyror;
I vissa fall, för att kompensera för bristen på näringsämnen, kan en tunntarmstransplantation vara nödvändig för att bota tarmfel och undvika beroende av total parenteral näring för livet. .
Mat för återhämtning efter operation
Normalt underhålls maten under de första 5 dagarna efter operationen genom venen som kallas Total Parenteral Nutrition, så att tarmen kan läka i vila. Efter den perioden, när diarré är mindre frekvent, börjar utfodring också långsamt stimulera mag- och tarmrörelser, vilket minskar matvolymen genom venen i cirka 2 månader.
Efter cirka två månaders återhämtning kan patienten i de flesta fall redan mata genom munnen genom att göra små måltider, upp till 6 gånger om dagen. Emellertid upprätthålls utfodringen genom nasogastrisk rör för att garantera intag av kalorier och näringsämnen för att upprätthålla och återställa näringstillståndet, tills patienten kan äta utan röret, en process som kan ta mellan 1 och 3 år.
Matar genom nasogastriskt rörVen utfodringDet är dock möjligt att patienten i vissa fall tillbringar resten av sitt liv beroende på parenteral näring och näringstillskott för att undvika undernäring och problem som t.ex. anemi.
Återhämtning efter operation för att avlägsna en del av tarmen kan göras genom ett stort snitt i buken eller genom laparotomi och kan ta mellan 2 och 6 timmar och patienten kan behöva läggas in på sjukhuset för återhämtning under en period som kan varierar mellan 10 dagar och 1 månad åtminstone. Denna typ av operation är mycket riskabel eftersom tarmarna har många bakterier som kan orsaka allvarliga infektioner och är ännu mer känsliga om patienten är barn eller äldre.