Förstå brosk, leder och åldringsprocessen

Innehåll

• Fogens struktur
• Den åldrande kroppen
• Riskfaktorer för OA
• Vikt
• Familjehistoria
• Sex
• Ockupation
• Behandling
• Medicin
• Injektioner
• Kirurgi
• Livsstils- och hemmabehandlingar
• Träning
• Värme / kyla terapi
• Hjälpmedel
• Resten
• Viktminskning
• Syn

Vad är artros?

En livstid på att gå, träna och röra sig kan ta en belastning på ditt brosk - den släta, gummiliknande bindväven som täcker ändarna på benen. Degeneration av brosk kan orsaka kronisk inflammation i lederna, vilket kan leda till artrit.

Artros (OA) är den vanligaste formen av artrit. OA är också känd som degenerativ ledsjukdom. Enligt de har cirka 30 miljoner vuxna i USA OA. Det gör OA till en av de främsta orsakerna till funktionshinder hos vuxna.

Fogens struktur

Brosk kuddar leder och hjälper dem att röra sig smidigt och enkelt. Ett membran som kallas synovium producerar en tjock vätska som hjälper till att hålla brosket friskt. Synoviet kan bli inflammerat och förtjockat när slitaget på brosket uppstår. Detta kan leda till inflammation, som producerar extra vätska i leden, vilket resulterar i svullnad och eventuellt utveckling av OA.

De leder som oftast påverkas av OA är:

• händer
• fötter
• ryggrad
• höfter
• knän

När brosket försämras ytterligare kan det hända att intilliggande ben inte har tillräcklig smörjning från synovialvätskan och dämpning från brosket. När benytorna kommer i direktkontakt med varandra resulterar det i ytterligare smärta och inflammation i de omgivande vävnaderna.

När ben ständigt skrapar ihop kan de bli tjockare och börja växa osteofyter eller bensporer.

Den åldrande kroppen

Ju äldre du blir, desto vanligare är det att uppleva mild ömhet eller värk när du står, går uppför trappor eller tränar. Kroppen återhämtar sig inte lika snabbt som under yngre år.

Dessutom försämras brosk naturligt, vilket kan orsaka ömhet. Den släta vävnaden som dämpar lederna och hjälper dem att röra sig lättare försvinner med åldern. Kroppens naturliga stötdämpare slits ut. Så du börjar känna mer av din kropps fysiska belastning.

Du förlorar också muskeltonus och benstyrka ju äldre du blir. Det kan göra fysiskt krävande uppgifter svårare och beskatta kroppen.

Riskfaktorer för OA

En vanlig riskfaktor för att utveckla OA är ålder. De flesta med OA är över 55 år. Andra faktorer ökar en persons chanser att utveckla sjukdomen. Dessa inkluderar:

Vikt

Att vara överviktig lägger ytterligare stress på leder, brosk och ben, särskilt i knän och höfterna. Det betyder också att du är mindre benägna att vara fysiskt aktiva. Regelbunden fysisk aktivitet, som en daglig promenad, kan avsevärt minska sannolikheten för att utveckla OA.

Familjehistoria

Genetik kan göra en person mer benägna att utveckla OA. Om du har familjemedlemmar med sjukdomen kan du ha en ökad risk att utveckla OA.

Sex

Före 45 års ålder är män mer benägna att utveckla OA. Efter 50 år är kvinnor mer benägna att utveckla OA än män. Sannolikheten för att utveckla OA hos båda könen blir nästan jämn runt 80 års ålder.

Ockupation

Vissa yrken ökar en persons risk för att utveckla OA, såsom:

• konstruktion
• jordbruk
• rengöring
• detaljhandeln

Människor i dessa yrken använder sina kroppar mer kraftfullt som en del av sitt jobb. Detta innebär mer slitage på lederna, vilket orsakar mer inflammation.

Yngre, mer aktiva människor kan också utveckla OA. Det är dock ofta resultatet av ett trauma, som en idrottsskada eller en olycka. En historia av fysiska skador eller olyckor kan öka en persons chans att senare utveckla OA.

Behandling

OA har inget botemedel. Istället är målet med behandlingen att hantera smärta och sedan minska orsakerna som gör OA-symtom värre. Det första steget i behandling av OA är att minska smärtan. Detta görs ofta med en kombination av mediciner, motion och sjukgymnastik.

Behandling för OA är ofta skräddarsydd för en persons livsstil och vad som utlöser smärta och ömhet. Ett antal behandlingsalternativ finns tillgängliga. Dessa inkluderar:

Medicin

OTC-smärtstillande medel är vanligtvis alla personer med OA som behöver behandla smärta. Exempel inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - såsom aspirin (Bufferin) och ibuprofen (Advil, Motrin IB) - eller paracetamol (Tylenol).

Men om smärta blir värre eller om OTC-läkemedel inte är effektiva, kan det krävas starkare smärtstillande medel.

Injektioner

Hyaluronsyra- och kortikosteroidinjektioner kan hjälpa till att minska smärta i drabbade leder. Men steroidinjektioner används vanligtvis inte upprepade gånger eftersom de kan orsaka ytterligare ledskador över tiden.

Hyaluronsyrainjektioner och kortikosteroid triamcinolonacetonid (Zilretta) är endast godkända för knäet. Andra injektioner som PRP (plasmarikt protein) och stamcellsinjektioner används på experimentell basis.

Kirurgi

Kirurgi är vanligtvis reserverat för personer som har svår och försvagande OA.

Osteotomi är ett avlägsningsförfarande som kan minska storleken på bensporer om de stör ledrörelsen. Osteotomi är också ett mindre invasivt alternativ för människor som vill undvika ledersättningskirurgi.

Om osteotomi inte är ett alternativ eller inte fungerar kan din läkare rekommendera benfusion (artrodes) för att behandla kraftigt försämrade leder. Arthrodes i höft eller knä görs sällan längre, men det kan utföras på andra leder som fingrar eller handleder.

För höft- och knälederna är den sista utvägen en total ledbyte (artroplastik).

Livsstils- och hemmabehandlingar

För att hjälpa till att hantera din smärta och minska dina symtom kanske du vill prova några livsstilsjusteringar för att göra det lättare för leder och ben. Dessa justeringar kan förbättra funktionen såväl som din livskvalitet. Alternativen inkluderar:

Träning

Träning med låg effekt kan hjälpa till att stärka musklerna och hålla benen starka. Motion förbättrar också rörligheten i lederna.

Avstå kraftiga övningar, som tennis och baseboll, och börja göra fler övningar med låg effekt. Golf, simning, yoga och cykling är lättare för lederna.

Värme / kyla terapi

Applicera varma kompresser eller kalla förpackningar på lederna när de är ömma eller smärtsamma. Detta kan hjälpa till att lindra smärta och minska inflammation.

Hjälpmedel

Att använda enheter som hängslen, skenor och käppar kan hjälpa din kropp att stödja svaga leder.

Resten

Att ge smärtsamma, ömma leder tillräcklig vila kan lindra smärta och minska svullnad.

Viktminskning

Att förlora så lite som 5 pund kan hjälpa till att minska symtomen på OA, särskilt i stora leder som höfter och knän.

Syn

Det är normalt att när du åldras kommer du att få ont och värk i lederna - speciellt när du står, går uppför trappor eller tränar. Och det är möjligt att degeneration av brosk över tiden kan leda till inflammation och OA.

Det finns dock både medicinska behandlingar och livsstilsförändringar du kan göra för att minska smärta och hantera andra symtom. Om du har OA, prata med en läkare och utforska dina behandlingsalternativ.