Vad du behöver veta om brådskande inkontinens

Innehåll

• Vad orsakar trängningsinkontinens?
• När ska du träffa en läkare?
• Hur diagnostiseras tränginkontinens?
• Finns det huskurer för trängande inkontinens?
• Livsstilsförändringar
• Kegel övningar
• Omskolning i urinblåsan
• Vilka medicinska behandlingar finns tillgängliga?
• Botox-injektioner
• Nervstimulatorer
• Urinkateter
• Vilka komplikationer är förknippade med inkontinens?

Vad är lustinkontinens?

Urgeinkontinens uppstår när du plötsligt har behov av att urinera. Vid tränginkontinens dras urinblåsan samman när den inte borde, vilket får urin att läcka genom ringmusklerna som håller blåsan stängd. Andra namn för detta tillstånd är:

• överaktiv urinblåsa (OAB)
• urinblåsaspasmer
• krampaktig blåsan
• irritabel urinblåsa
• störande instabilitet

Även om detta är en vanlig fråga och kan påverka vem som helst, har kvinnor och äldre vuxna en högre risk att utveckla det.

Det är viktigt att komma ihåg att tränginkontinens inte i sig är en sjukdom. Det är ett symptom på livsstils- eller medicinska problem eller fysiska problem.

Urgeinkontinens är en del av det större ramverket för urininkontinens. Det finns flera former av urininkontinens, allt från att läcka små mängder urin med hosta eller nysning till en överaktiv urinblåsa (OAB).

Din läkare kan diagnostisera din specifika typ av inkontinens och orsaken, och de kan föreslå möjliga behandlingsalternativ.

Vad orsakar trängningsinkontinens?

I många fall av trängande inkontinens kan en läkare inte hitta en exakt orsak. Några potentiella orsaker kan dock vara:

• urinvägsinfektion
• urinvägsinflammation
• blåsa stenar
• blockering av en öppning i urinblåsan
• förstorad prostata
• Blåscancer
• sjukdomar i nervsystemet, såsom multipel skleros (MS)
• en skada på nervsystemet, såsom trauma i ryggmärgen eller stroke

När ska du träffa en läkare?

För många människor är trängselinkontinens bara ett besvär som inte kräver läkarbesök.

Men om du har ett allvarligt fall av trängande inkontinens bör du omedelbart söka behandling. Dina symtom kan signalera:

• urinvägsinfektion
• urinvägsinflammation
• ett hinder
• stenar i urinblåsan eller njuren

Vissa symtom att se upp för tillsammans med din inkontinens är smärta i bäckenregionen, brännande eller smärta vid urinering eller symtom som fortsätter i flera dagar.

Dessutom, om trängningsinkontinens hindrar dina dagliga aktiviteter, kanske du vill besöka din läkare för att diskutera behandlingsalternativ eller andra sätt att hantera ditt tillstånd.

Hur diagnostiseras tränginkontinens?

För att diagnostisera inkontinens och utveckla en behandlingsplan kommer din vårdgivare att fråga dig om din medicinska historia och historien om inkontinens. De kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning, inklusive en bäckenundersökning, och ta ett urinprov.

Din vårdgivare kan också utföra ytterligare tester vid behov, inklusive:

• Bedömning av bäckenbotten. Detta testar styrkan i dina bäckenbottenmuskler.
• Urinprov. Detta test söker efter tecken på infektion eller andra problem
• Urin kultur. Om man misstänker en urinvägsinfektion kan detta test avgöra vilken bakteriestam som finns.
• Urinblåsans ultraljud. Detta gör att din läkare kan se urinblåsans anatomi och se hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering.
• Cystoskopi. En liten kamera i fiberoptiskt omfång sätts in i urinröret och används för att undersöka urinröret och urinblåsan.
• Röntgenstudier. Olika röntgenstudier gör det möjligt för din läkare att diagnostisera inkontinens:
  • Intravenös pyelogram (IVP). Färgämne injiceras i blodomloppet och fluoroskopiska röntgenstrålar tas från urinvägarna för att följa färgämnet när det rör sig över till och genom urinvägarna.
  • Njur-, urinledare och urinblåsan (KUB). Denna röntgenstudie med vanlig film kan användas för att diagnostisera tillstånd som påverkar urin- och mag-tarmsystemet.
  • Datortomografi. Datorer och roterande röntgenmaskiner används för att ta detaljerade bilder av dina organ.
• Urodynamiska studier. Dessa studier används för att utvärdera hur blåsan och urinröret fungerar.
  • Cystometrogram. Detta test fastställer din urinblåsans storlek och om din urinblåsan fungerar korrekt.
  • Uroflödesmetri. Detta test avgör hur mycket urin du släpper ut och hur snabbt det släpps ut.
• Stresstestning. Din vårdgivare kommer att be dig att utföra aktiviteter som orsakar dina inkontinenssymtom.

Din vårdgivare kan också be dig att hålla en dagbok i urinblåsan för att spåra vätskeintaget och urinproduktionen. Denna information kan hjälpa till att avslöja aktivitetsmönster som kan påverka din behandlingsplan.

Behandlingarna varierar och beror på dina unika symtom och tillstånd. Varje person kommer att ha en lite annan behandlingsplan.

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du försöker beteendebehandlingar, såsom omskolning av urinblåsan och övningar i urinblåsan innan du föreslår mer invasiva behandlingar. Din läkare kan också rekommendera att du gör Kegel-övningar.

Finns det huskurer för trängande inkontinens?

De flesta människor med tränginkontinens kan leva utan behandling. Men tillståndet kan vara mycket obehagligt och påverka ditt dagliga liv negativt. Du kanske vill överväga att prova några av de många behandlingsalternativen som finns tillgängliga för trängande inkontinens.

Vissa behandlingar kan administreras själv hemma. Tala med din läkare om dina symtom förvärras eller inte förbättras.

Livsstilsförändringar

Att byta mat du äter kan minska irritationen i urinblåsan. Du bör begränsa ditt intag av alkohol, koffein och livsmedel som är kryddiga, sura eller innehåller konstgjorda sötningsmedel.

Försök att äta mer fiber för att förhindra förstoppning, vilket kan sätta tryck på urinblåsan eller få dig att tömma urinblåsan.

Försök dessutom gå ner i vikt om du har övervikt. Om du har diabetes mellitus, vill du försöka upprätthålla en stabil och acceptabel blodsockernivå.

Om du röker tobak, överväg att sluta. Hostan som kan leda till kan leda till stressinkontinens ovanpå trängningsinkontinens.

Du kanske vill ha en absorberande dyna medan du gör aktiviteter som ökar risken för läckage.

Anpassa dina livsstilsvanor för att vara hälsosammare överlag.

Kegel övningar

Kegelövningar är vanligtvis det första behandlingsalternativet för urininkontinens. Processen stärker musklerna som är involverade i att hålla urin, särskilt bäckenbottenmusklerna.

Försök dra ihop bäckenbotten i 5 till 10 sekunder och vila sedan i samma tid. Att dra ihop bäckenbotten är samma mekanism som används när du frivilligt stoppar urinflödet i mitten.

Om du är osäker på om du gör det korrekt, försök att stoppa urinen i mitten. Att göra en Kegel-övning bör replikera den känslan av att stoppa urinen.

Att helt enkelt koncentrera sig på din bäckenbotten och samla ihop aktiverar rätt muskler. Upprepa denna sekvens så många repetitioner du kan, tre eller flera gånger per dag.

Du kan göra Kegel-övningar när som helst och var som helst. Om du övervakas av en läkare kan du använda Kegel-kottar, som är viktade kottar som hålls i slidan genom att dra ihop bäckenbotten. När dina muskler blir starkare använder du tyngre vikter.

Ett alternativ för förstärkning av bäckenbotten är en elektrisk version av Kegel-övningar. Här kommer en läkare att sätta in en sond i vaginala eller anala öppningar för att stimulera bäckenbottens muskler att dra ihop sig. Detta hjälper till att stärka dem. Det tar dock flera månader och många behandlingar är effektiva.

Omskolning i urinblåsan

Omskolning av urinblåsan kan stärka musklerna som är involverade i urinering. En teknik innebär att man urinerar vid specifika, schemalagda tider varje dag. Du kan inte urinera vid andra tillfällen, även om du har lust att gå.

Först kan du gå varje timme och sedan öka väntetiden med halvtimmesintervall tills du kan göra det 3 till 4 timmar utan läckage.

En annan teknik är att fördröja urinering när lusten slår. Detta stärker din förmåga att hålla urin. Du kan också försöka urinera och sedan gå omedelbart efteråt för att lära dig hur man tömmer urinblåsan helt.

Vilka medicinska behandlingar finns tillgängliga?

Din läkare kan ge dig ytterligare behandlingsalternativ, såsom medicinering eller kirurgi, för att hjälpa till med muskelstyrka och sfinkterfunktion. Här är några andra alternativ:

Botox-injektioner

Små mängder Botox (botulinumtoxin) kan hindra urinblåsan från att överkontrahera. Flera injektioner kan behövas. Detta hjälper till att slappna av urinblåsamusklerna, men det riskerar också potentiell urinretention.

Nervstimulatorer

Nervstimulatorer är små enheter som liknar pacemakers. Den permanenta enheten, införd under huden på buken, har en ledningstråd som hakar i sakralnerven. Det skickar ljuspulser till nerven för att hjälpa till att kontrollera blåsans funktion.

Urinkateter

En urinkateter är ett annat hemmaalternativ som är specifikt för dem som har vissa typer av inkontinens, inklusive överflödsinkontinens. Din läkare kommer att lära dig att sätta in katetern, vilket hjälper till att tömma urinblåsan helt när du urinerar.

Vilka komplikationer är förknippade med inkontinens?

Eftersom trängningsinkontinens vanligtvis är ett kroniskt tillstånd som inte har allvarliga komplikationer, finns det få risker förknippade med att inte söka behandling.

Så länge du inte har några andra symtom tillsammans med din lustinkontinens, som smärta eller sveda när du urinerar, finns det liten risk.

Men obehandlad trängningsinkontinens kan bli värre, och det kan störa dagliga aktiviteter och relationer.

Dessutom måste du se en läkare om en infektion, urinsten i urinblåsan eller annan inflammationskälla är den misstänkta orsaken till din inkontinens. Om det finns en urinvägsinfektion kan sprida sig till njurarna, blodomloppet och andra delar av kroppen.